甲狀腺功能減退症(甲狀腺功能低下)

甲狀腺功能減退症是指甲狀腺無法分泌足夠的甲狀腺激素。 這種疾病也被稱為甲狀腺功能低下症。 在疾病早期階段,甲狀腺功能減退可能不會出現明顯癥狀。 如果長期不治療,可能導致其他健康問題,例如高膽固醇和心臟問題。 通過血液檢測可確診該病,甲狀腺激素替代治療通常簡單、安全且有效,只要患者與醫療團隊共同找到合適的劑量。

癥狀

甲狀腺功能減退症的癥狀嚴重程度不同,通常發展緩慢,往往需要數年時間。 初期癥狀可能包括疲勞和體重增加,這些癥狀容易被誤認為是正常衰老現象。 隨著新陳代謝逐漸減緩,可能出現更明顯的癥狀,包括:

  • 疲勞
  • 怕冷
  • 便秘
  • 皮膚乾燥
  • 體重增加
  • 面部浮腫
  • 聲音嘶啞
  • 毛髮粗糙
  • 肌肉無力
  • 肌肉酸痛、壓痛和僵硬
  • 月經異常或經量增多
  • 頭髮稀疏
  • 心動過緩(心率減慢)
  • 抑鬱症
  • 記憶力減退

嬰幼兒甲狀腺功能減退症

任何年齡段都可能患病,包括嬰兒。 大多數先天甲狀腺缺失或發育異常的新生兒不會立即出現癥狀,但如果未及時診斷和治療,將出現以下癥狀:

  • 餵養困難
  • 生長遲緩
  • 體重增長緩慢
  • 黃疸(皮膚和眼白黃染)
  • 便秘
  • 肌張力低下
  • 皮膚乾燥
  • 哭聲嘶啞
  • 舌頭肥大
  • 臍周軟性腫脹(臍疝)

嬰幼兒期未治療的甲狀腺功能減退症,即使是輕症也會導致嚴重的體格和智力發育障礙。

兒童及青少年甲狀腺功能減退症

兒童和青少年的癥狀與成人相似,但可能出現:

就醫時機

如果出現無法解釋的疲勞感或甲狀腺功能減退的其他癥狀,應及時就醫。 正在接受甲狀腺激素治療的患者應遵循醫生建議定期複診,在治療初期可能需要頻繁調整劑量。

病因

甲狀腺是位於頸部基部、喉結下方的蝴蝶形小腺體,主要分泌甲狀腺素(T-4)和三碘甲狀腺原氨酸(T-3)。 這些激素影響全身細胞的新陳代謝速率,調控體溫、心率以及蛋白質合成。

甲狀腺功能減退的主要病因包括:

  • 自身免疫疾病:最常見的病因是橋本病,免疫系統產生攻擊甲狀腺組織的抗體
  • 甲狀腺手術:全切或部分切除手術會影響激素分泌
  • 放射治療:頭頸部癌症放療可能損傷甲狀腺
  • 甲狀腺炎:炎症可能導致激素釋放異常,先出現甲亢後轉為甲減
  • 藥物影響:如治療精神疾病的鋰鹽可能引發該病

其他較少見病因包括:

  • 先天性缺陷:出生時甲狀腺缺失或發育異常
  • 垂體疾病:垂體無法分泌足夠促甲狀腺激素(TSH)
  • 妊娠影響:孕期甲狀腺功能異常會增加流產、早產和子癇前期風險
  • 碘元素缺乏:碘是合成甲狀腺激素的必需元素,但過量攝入可能加重病情

風險因素

以下人群患病風險較高:

  • 女性
  • 甲狀腺疾病家族史者
  • 患有1型糖尿病或乳糜瀉等自身免疫疾病者
  • 有甲亢治療史者
  • 曾接受頸部或胸部放射治療者
  • 曾接受甲狀腺手術者

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未治療的甲狀腺功能減退可能導致:

  • 甲狀腺腫:甲狀腺增大可能影響吞咽和呼吸
  • 心臟疾病:增加心血管疾病和心力衰竭風險,主要與低密度脂蛋白膽固醇升高相關
  • 周圍神經病變:長期未治療可能損傷傳導神經,導致四肢疼痛、麻木
  • 不孕不育:影響排卵並降低生育能力
  • 胎兒缺陷:未經治療的孕婦生育出生缺陷嬰兒的風險增加
  • 黏液性水腫昏迷:罕見但危及生命的併發症,表現為嚴重怕冷、嗜睡直至昏迷,需緊急救治

カテゴリー: 1保健知識 | 投稿者booty2 17:09 | コメントをどうぞ

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