應對纖維肌痛與睡眠障礙的雙向困境

睡眠障碍中心主任米歇尔·德鲁普博士研究了皮肤疼痛患者睡眠障碍的复杂管理问题。

皮肤疼痛的临床治疗极具挑战性,尤其对于那些渴望拥有良好睡眠的患者而言更是如此。医学界在疼痛、认知功能障碍和严重情绪障碍的研究方面取得了显著进展,但在慢性疼痛和睡眠障碍的认知治疗方面仍未取得足够的成效。研究表明,90%的皮肤疼痛患者存在睡眠障碍,相关的临床治疗策略也已在多个领域得到探索。

“患有纤维皮炎性皮肤疼痛的患者的睡眠模式总是反映出他们的睡眠模式,容易被打断或难以恢复,”风病顾问德鲁普医生在就诊时说:“纤维化患者的睡眠模式数量较多,经常出现非快速眼动睡眠(NREM)阶梯现象,并且前导波睡眠时间减少。”

睡眠不足和慢性疼痛往往如影随形,而这就是一群健康人的生活方式。

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阻塞性睡眠呼吸暂停、中间睡眠呼吸暂停和焦虑在风病患者中很常见,而风病的部分治疗可能导致失眠或其他睡眠障碍。睡眠不足对健康人群来说也是一个问题,其皮肤疼痛与其他健康人群相似。这种睡眠障碍可能会带来痛苦的后果,但也可能是风病发展的促成因素。

继续深入研究皮肤疼痛和睡眠相关问题的复杂病理生理机制。目前,我意识到尚无有效的治疗方法,我正在努力实现规律的恢复性睡眠。“治疗性睡眠需求非常有效,”德鲁普博士强调说。

治疗障碍是综合性的:睡眠障碍会导致疼痛阈值降低,患有慢性疼痛且合并睡眠问题的患者会经历更严重的疼痛、更长的持续时间、更高的生存率、更低的身体活动水平,以及随之而来的抑郁、焦虑和自杀念头。

“纤维皮肤疼痛患者睡眠障碍发生率高,睡眠需求高,需要进行渐进式睡眠评估。” Drerup 医生建议:“应管理合并症,例如加重的睡眠问题、并发的注意力障碍性睡眠呼吸暂停等。”

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制定平衡用药需求的方案会对疼痛和睡眠产生负面影响,反之亦然。患者通常服用多种药物,并且这些药物之间可能存在相互作用。

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这类食物大致分为两大类药物(益才、西西、三)。常见副作用包括头晕、运动失控、认知障碍、头痛以及梦游、瘫痪等异常行为。

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人体自然分泌,松果体调节,夜间作息规律。辅助治疗糖尿病,综合研究糖尿病治疗,评估疼痛,​​显著减少睡眠质量下降,改善睡眠质量下降。

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随机选择的食物渴望对身体有不利影响,交叉光测试显示睡眠时间延长、疼痛减轻、对性刺激的敏感性降低,且无夜间残留效应,但睡眠阶梯指数没有改善。

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认知行为疗法(CBT-I)

针对失眠引起的慢性疼痛的有针对性的心理治疗、CBT-I 调整、睡眠负面认知、纪律和呼吸、改善失眠、睡眠质量和疼痛程度。

运动疗法

有规律的体育锻炼和力量训练可以改善身体健康状况,改善身体机能,减轻疼痛,打破“疼痛-安静-睡眠恶化”的恶性循环。

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特定类型的呼吸控制结合身心意识训练已被证明能有效缓解疼痛并改善睡眠质量。

治疗依赖性管理

由于疾病本身的特性以及社会认知偏差,纤维性皮肤疼痛患者往往面临身体上的挑战,可能出现抑郁、认知障碍等并发症,且治疗依赖性也会影响治疗进展。德鲁普医生建议:“有效解决睡眠问题,并根据患者的身体健康状况制定治疗方案。”


カテゴリー: 1保健知識 | 投稿者booty2 22:56 | コメントをどうぞ

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