- •在自身免疫性肝炎（AIH）患者中，正常情况下，常可观察到孤立的IgG细胞和高IgG波现象。
- • IgG水平变化对正常患者AIH到底有什么影响 药药药设备卨药购传范狮药局 药药局所有产品药荅药局 必买产品药狮药局 5折购买
- •肝脏硬度测量值（LSM）标准化至≥10kPa，并与肝脏硬度发展相关
研究背景
自身免疫性肝炎的治疗目标是实现完全缓解和免疫球蛋白G（IgG）水平正常化。近期研究表明，IgG正常化对生存率的影响有限，本研究主要关注IgG持续浓度（IgGe）和IgG波形（IgGf）、肝纤维化进展以及肝硬化进展。
研究方法
在这项回顾性多中心矩阵研究中，研究期间共访问了 493 名患者，这些患者均为正常自身免疫性肝炎 (AIH) 患者，并且在每个组中使用了许多逆近似加权 (IPTW) 趋势估计方法和平衡方法。
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349例患者（70.8%）IgG水平持续正常（IgGn），89例患者（18.1%）出现IgGe，55例患者（11.1%）出现IgGf。正常情况下，平均水平为6.2年（四分位距4.1-10.1），各组肝脏硬度固定，无显著差异。24例患者出现肝脏硬度异常，观察到以下因素：综合检查时的年龄（因子比1.10，p<0.001）、白蛋白（0.20，p<0.001）、IgG（1.00，p=0.001）、血小板总数（0.99，p=0.001）、每月肝脏硬度测量值（LSM）（1.30，p<0.001）以及每月变化总数（0.24，p=0.025）。对变化次数的分析表明，肝脏硬度测量值（LSM）与肝硬化之间存在独特的关联。使用逆概率加权法（IPTW）后，IgG水平（IgGe或IgGf）、纤维化进展（p=0.275）和肝硬化发展（p=0.211）均未受到显著影响。
研究结论
然而，在自身免疫性肝炎患者中，血清IgG水平可能持续存在或暂时升高，疾病进展也可能显著不同。这是一个重要的挑战，目前已提交了完全缓解的定义。
