本橫斷面研究的目的是比較阿爾茨海默病(AD)、血管性失智(VD)和健康對照組(HC)之間的微血管和視網膜結構參數。 我們招募了50-90歲接受眼部光學相干斷層掃描(OCT)和OCT血管成像的AD和VD患者以及年齡匹配的健康對照組。 排除標準包括白內障、視網膜病變、視神經病變、眼內壓≥21 mmHg,以及大於+4.0 D或小於-4.0 D的屈光不正。 分析包括118名參與者:29名AD患者(14名女性,平均年齡70.0±7.5歲),30名VD患者(11名女性,平均年齡69.9±9.9歲)和59名健康對照組(28名女性,平均年齡69.7±8.6歲)。
旁中心凹淺層毛細血管叢血管密度在AD中略低於VD和HC(總體ANOVA,p=0.034),而AD與HC之間的差異在下象限區域更為明顯(p=0.029)。 我們發現VD在上、下和顳側象限的視網膜神經纖維層厚度均顯著薄於健康對照組(上象限:121.8 μm vs. 133 μm,p=0.017;下象限:126.6 μm vs. 137.3 μm,p=0.017;顳側:67.5 μm vs. 73.8 μm,p=0.043)。 與AD相比,VD的整體黃斑厚度也有所降低,在鼻側旁中心凹區域更為明顯(275.2 μm vs. 285.5 μm,p=0.039)。
總體而言,VD的特徵是明顯的視網膜神經纖維層和黃斑變薄,而AD則表現為旁中心凹血管密度降低,但無明顯結構性變薄。
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