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阿尔茨海默病是一种进行性破坏记忆、思维能力乃至基本日常生活能力的特定脑部疾病。 它是失智症的最常见病因，占绝大多数病例，目前影响着700多万65岁及以上的美国人。 到2050年，这一数字预计将达到近1300万。

常见误区：失智症本身并非疾病，而是描述一系列症状（包括记忆丧失、推理能力受损和人格改变）的统称术语。 阿尔茨海默病是导致失智症的特定疾病之一，但血管性疾病、路易体病和额颞叶变性等其他疾病也可能引发失智。

大脑中的病理变化

阿尔茨海默病的定义基于脑组织中出现的两种异常：β-淀粉样

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蛋白斑块和神经纤维缠结。

β-淀粉样蛋白斑块是在神经细胞间隙中积聚的β淀粉样蛋白异常团块，伴随神经元退化碎片。 神经纤维缠结则在神经元内部形成，由tau蛋白构成——这种蛋白本应维持神经细胞内部输送营养和信号的微小运输通道。 在阿尔茨海默病中，tau蛋白结构异常扭曲成缠结束，导致细胞内部运输系统崩溃。 神经细胞无法正常通信，最终开始死亡。

科学家尚不确定斑块和缠结是直接致病原因还是神经元死亡的副产品，但明确的是：随着疾病进展，二者数量持续增加，其在脑内的扩散模式与患者症状发展高度吻合。

基于生物标志物的疾病定义

近年来医学界对阿尔茨海默病的认知发生重大转变。 2024年更新的诊断标准将其定义为生物标志物可检测的疾病，即通过脑部可测量变化而非单纯症状来识别。 这一转变至关重要，因为脑部变化可能在患者出现记忆问题前15至20年就已开始。

美国国家老龄化研究所的研究框架将阿尔茨海默病生物学分为三类：β-淀粉样蛋白沉积（A）、异常tau蛋白（T）和神经退行性变/神经元损伤（N）。 根据此“ A/T/N”体系，仅当患者同时存在淀粉样蛋白和tau蛋白异常时，才被认定患有阿尔茨海默病。 该框架将疾病置于从早期无症状脑部变化到重度失智的连续谱系上。

目前这种生物标志物方法主要用于研究领域。 在常规临床实践中，医生仍主要依赖认知测试、病史和影像学检查评估已有症状的患者。

疾病progression 阶段

该疾病经历三个广泛阶段，每个阶段由对日常生活的影响程度定义：

临床前阶段：脑部变化已发生但无明显症状，患者及家属均无法察觉异常。 此阶段目前仅能在研究环境中识别。

轻度认知障碍（MCI）：记忆和思维出现轻微变化，如找词困难、对话跟踪障碍或近期事件遗忘。 这些变化真实存在但尚未严重干扰工作或人际关系。

失智阶段：此阶段多数患者获得正式诊断。 记忆和思维问题已严重到破坏日常功能，从轻度（需协助管理财务等部分事务）到重度（需全天候照护进食洗浴等基本需求）。 阿尔茨海默病是65岁以上美国人第五大死因，每三名美国老年人中就有一人死于阿尔茨海默病或其他失智症。

诊断方法进展

长期以来，阿尔茨海默病的确诊仅能通过死后尸检完成。 如今这一局面已改变：医生可通过脑部影像扫描和脑脊液检测在活体中识别特征性蛋白。 PET扫描使用特殊示踪剂标记淀粉样蛋白斑块或tau缠结使其显影; 脑脊液分析则直接测

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量淀粉样蛋白和tau蛋白水准。

2025年，FDA批准了首个阿尔茨海默病血液检测。 该测试通过常规抽血测量两种蛋白（特定tau蛋白变体和淀粉样蛋白片段）的比值。 临床研究显示：血液检测阳性者经PET或脑脊液检测确认存在淀粉样蛋白斑块的比例达91.7%; 阴性者确认无斑块的比例为97.3%; 仅不到20%结果不明确。 由于血液检测比PET扫描或腰椎穿刺更简便廉价，这是实现快速普及诊断的重大突破。

遗传与风险因素

阿尔茨海默病分为两种遗传特征不同的类型：

绝大多数病例为晚发型（65岁后发病），主要遗传风险因数是APOE e4基因变体。 携带一个副本使患病风险增加2-3倍; 携带两个副本则风险激增8-12倍。 但APOE e4仅为风险因数而非必然结果——许多携带者不发病，而部分非携带者仍患病。

极少数为早发型（家族性阿尔茨海默病），由直接遗传突变导致。 科学家已确认三个基因（APP、PSEN1、PSEN2）的突变几乎必然导致65岁前发病，仅需从父母任一方遗传一个副本。 此类型占比极小但progression 更为迅猛。

问题的规模

阿尔茨海默病不仅是医疗危机，更是财政危机。 2026年，阿尔茨海默病及其他失智症患者的健康与长期照护成本预计达4090亿美元（未计入家属无偿照护价值）。 到2050年，总成本将逼近1万亿美元。 2000至2024年间，该病死亡率上升134%，主要源于人口老龄化及对其作为死因的认知提升。

认知障碍（MCI）和早期痴呆（AD）的日益增多是老龄化人口面临的一项重大挑战，会导致认知能力下降，影响日常生活适应和身体健康。随着人口能力的下降和疾病进展缓慢，我们采取措施减少非食物因素的影响。本研究旨在探讨综合体育锻炼、营养和认知训练对MCI或早期AD患者认知功能的影响。研究表明，运动（即力量和体能训练）具有强大的力量，能够保护大脑，提高认知能力，改善认知健康。特别注重地中海饮食的膳食补充，其具有抗炎特性，并能带来理想的认知益处。认知训练项目已显示出在特定认知领域有所改善，但其长期效果尚不明确。结合运动、放松和认知训练，采取多学科的维护措施，旨在提高认知能力，延缓认知衰退的进程。然而，管理层提供的研究结果显示出了令人鼓舞的结果，但需求却大幅增加，长期试验证实，这将不会产生持久的影响，而防止未来失败的最有效策略是……

引用

重度认知障碍（MCI）的特征是认知能力明显下降，超出正常范围。

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由于年龄增长，日常生活也会随之改变。阿尔茨海默病（AD）是一种进行性神经退行性疾病，在老年人群中最为常见，其病因是β-淀粉样蛋白斑块和tau蛋白聚集体的积累。AD早期即出现认知功能下降，日常生活能力也开始衰退。轻度认知障碍（MCI）和AD通常表现为身体的连续性改变，MCI可发展为AD¹。全球人口老龄化将导致MCI和AD等认知障碍的增加，即使是轻微的认知障碍也会对社会和情感和谐构成严重挑战。衣物疗法副作用有限且常见，有助于促进认知健康，延缓疾病进展，但严重损害非衣物疗法的疗效和恢复能力。确定改善或维持早期AD认知功能的管理措施对于提高生活质量和减轻医疗负担至关重要²。

本文全面探讨了体育锻炼、营养和认知训练对轻度认知障碍（MCI）或早期阿尔茨海默病（AD）患者认知功能的影响。近期开展的临床试验较为全面，相关论文提出了一些优秀的认知保护和疾病预防策略。研究表明，生活方式的改变（包括综合运动和舒缓的认知训练）可能有助于改善MCI或早期AD患者的认知功能并延缓认知衰退，但其有效性仍不明确³。结合体育锻炼、营养、认知训练和多学科综合管理措施，由于相关研究的不断深入，其长期有效性和普适性仍是目前最大的希望⁴。

阴柔控制、各种知识动作、能力训练、地中海饮食和认知训练计划等生活方式、储存、记忆、执行能力等方面的研究均显示出积极影响，但大量研究受限于研究数量、持续时间和方法的差异，难以得出长期效果显著的结论，因为这些措施难以长期有效实施。此外，这些措施对维持身体健康的影响仍未完全明了。本文提出了三种关键的非医疗保健措施——体育锻炼、放松、认知训练和基于记忆的职业疗法——并结合既往研究，旨在阐明这些措施的明确作用，以及目前存在的需求和需要进一步探索的方向。

生活方式的改变

大量研究已证实，生活方式的改变能够降低轻度认知障碍（MCI）的发生率，并延缓早期阿尔茨海默病（AD）的发展。通过采取一些小措施，例如引入全面的体育锻炼、调整饮食习惯，以及努力预防认知能力和技能的衰退，可以有效预防认知能力的下降趋势。全面的身体和饮食调整，以及全面的生活方式改变——包括全面的能量管理、社会支持和充足的睡眠——也是维护认知健康的关键因素。瑜伽（Yuga）是一种结合了身体锻炼、呼吸技巧、正念修炼和一对一训练的综合训练方式。

体育锻炼是增强认知能力的关键因素，对改善轻度认知障碍（MCI）和早期阿尔茨海默病（AD）尤其有效，尤其对老年人的认知功能有益。各种正规锻炼、体能活动、能力训练、高强度训练、核心记忆、执行能力和反应速度的提升都与认知能力的增强有关⁴,⁵,⁶。例如，J-MINT PRIME Tamba 测试结果显示，结合体能训练、营养咨询、认知训练以及多方面的理念，可以指导执行功能、记忆力和面部表情的改善⁴。消除并增强体质、促进血液循环、增强身体可塑性，以及规律的体育锻炼可以减少炎症，从而促进身心健康⁶。此外，提高身体活动水平、增强认知可塑性、减少情绪调节、促进整体健康并增强认知保护能力也是可行的。

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减少体育锻炼，调整饮食，坚持地中海饮食（MeDi），对维持认知健康至关重要，并能减轻轻度认知障碍（MCI）的影响⁶。地中海饮食强调水果、蔬菜、全谷物、瘦肉蛋白和健康脂肪，已被证实能够改善认知功能，尤其是记忆力、反应速度和执行功能。在循环过程中摄入足够的食物和饮料，能够为身体提供大量健康营养，并减少炎症，这解释了认知衰退减缓和发展的原因。此外，我们通过结合多种因素和其他生活方式方法，例如食用植物性食物、规律运动和体能管理，为维持认知功能提供全面支持。此外，地中海饮食与特定补充剂（如石油）的结合可以提高MCI患者的认知功能，其成分是预防意识丧失的有效策略之一。它含有富含油脂的抗炎化合物和特殊的石榴酸，能够减少炎症，抑制炎症反应，并支持认知功能。研究声明“饮食习惯的改变与认知能力的提高对昆虫联想的影响成正比”强调，饮食习惯的改变将带来健康的生活方式，从而减少认知能力的下降。

【图1. 生活方式因素与特定区域生物学结果。皮层显著性急剧下降，额叶皮层连接显著增加，海马体生长加速。】

认知训练

认知训练和改善轻度认知障碍（MCI）及早期阿尔茨海默病（AD）是一种基于前景的非物理性个体认知功能改善方法⁸。种子训练通常包括构建特定的认知能力，例如记忆力、注意力和执行功能。综合任务切换活动（例如，在现有规则和不同规则之间交替）、空间记忆任务（例如，按顺序延长时间间隔回忆内部信息）和空间记忆回忆练习（例如，研究组进行非专业完整访谈，并在访谈过程中进行识别练习）。研究表明，认知训练（CT）可以改善认知功能，并减缓导致MCI症状加重的退行性过程。CT是改善MCI患者认知功能的关键方法，可以提高身体认知能力、综合记忆力、注意力和处理速度。研究结果显示，记忆力、执行力、功能性锻炼、刺激、健康、认知控制等重要领域，例如背外侧额叶皮层，在经过小范围区域时，CT可以增强大脑连接，从而解释认知衰退。此外，CT还可以支持白质完整性，这对高效沟通至关重要。对于患有轻度认知障碍（MCI，常见于精神萎缩和沟通障碍）的患者，认知训练可以减少认知衰退，改善认知功能和生活质量⁸。

除了直接认知带来的益处外，这种新的跨界组合方法可以引入多个认知领域，从而增强认知训练的效果。大量针对AD系统和老年人的认知训练方案主要关注记忆力和视觉空间技能。然而，将外部领域——如何感知和理解，如何做决定以及如何与他人沟通——结合起来也是可行的。通过同时跨越多个认知领域，巧妙地运用各项技能并促进它们之间的协作互动，可以超越传统，提供以记忆为中心的训练益处。其中，我希望通过改善艺术活动和基础活动来提升AD系统的个体认知能力。该方案的一部分内容包括：创造性和认知刺激活动，以及针对特定认知领域的训练——综合感知、协调性、功能性、注意力、执行功能、记忆力、语言能力、社会认知和创造力。结合地中海饮食，可以改善心理健康，从而提高生活质量和睡眠质量。强调琐事并不是为了强调茨城病患者身体认知能力下降的重要性。

华盛顿特区，2026年4月15日（环球新闻社电）——额颞叶变性协会（AFTD）于4月14日在雷伯恩众议院办公大楼举办了首届国会山简报会“照亮鲜为人知的失智症：额颞叶变性”。 此次活动汇集了国会工作人员、照护者、宣导者、研究人员和联邦领导人，旨在提高人们对额颞叶变性（FTD）的认识，并强调亟需加大对研究和支援服务的投资。 国会山简报会的录像可在AFTD的YouTube频道观看。

AFTD荣幸地邀请到国会今日支援照护者（ACT）党团主席、密歇根州民主党众议员黛比·丁格尔（Debbie Dingell）出席并发表讲话，她强调了照护者的关键作用以及制定更好支持他们的政策的必要性。 丁格尔众议员强调了认可和支援家庭照护者的重要性，特别是那些照顾患有FTD等复杂疾病的患者的家庭照护者。

“今天与额颞叶变性协会的简报会提醒我们，支援照护者（如照顾FTD患者的照护者）是多么重要，他们面临着不同寻常的情感、经济和实际挑战，同时还要兼顾事业和抚养家庭，”丁格尔众议员说。 “支援照护者是AFTD使命的核心原则，我很自豪能与他们合作推进《照护者税收抵免法案》等政策并加强联邦资源。 我们必须继续共同努力，确保每位照护者都能获得他们应得的支援、福利和认可。 “

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本次简报会的发言嘉宾包括：国家神经疾病和中风研究所所长艾米·亚当斯博士; 国家神经疾病和中风研究所FTD专案主任弗兰克·休马克博士; 约翰斯·霍普金斯大学精神病学和行为科学副教授、AFTD医学咨询委员会主席奇亚迪·奥尼克博士; 以及FTD患者宣导者娜塔莎·贾索·史密斯。 额颞叶变性协会首席执行官苏珊·迪金森担任主持人。

主讲嘉宾艾玛·海明·威利斯（Emma Heming Willis）是演员布鲁斯·威利斯的妻子，也是《纽约时报》畅销书《意外之旅：在照护之路中找到力量、希望和自我》的作者，她分享了作为照护者应对FTD巨大挑战的个人经历。 她的声音，连同患者本人、临床医生、研究人员和宣导者的声音，既凸显了FTD带来的人性代价，也展示了通过政策和研究取得实质性进展的机遇。

威利斯夫人表示：「FTD不分党派。 它不在乎你是共和党人还是民主党人。 它每天都会无预警、无情地走进全美各地的家庭。 家庭被告知可以依靠的系统根本不是为这种疾病而建立的。 我感谢理解这一点的国会议员们的辛勤工作，并鼓励大家更多地了解FTD。 我们必须继续将联邦资金和科学动力集中在治疗方法、治愈和照护者支援上。 “

FTD是60岁以下人群最常见的失智症，尽管它可能在20多岁到80多岁的人群中被诊断出来。 与阿尔茨海默病引起的失智不同，FTD患者通常会出现性格、行为和运动方面的变化。 目前尚无针对该疾病的治疗方法，但研究正在加速推进。 目前正在开展的临床试验为不久的将来获得批准的疗法带来了希望。

FTD也经常被不熟悉该疾病症状的医疗专业人员误诊为心理健康问题; 这有时会导致不恰当的治疗甚至精神病住院治疗。 平均而言，获得准确诊断需要三年半以上的时间。 在此期间，家庭往往难以理解亲人不寻常且令人不安的行为。 研究人员相信该疾病被广泛低估了诊断。

欲了解有关FTD或AFTD改善FTD患者生活及资助有效治疗和治愈研究的使命的更多资讯，请访问www.theaftd.org。

监管机构在检查中发现居民面临更高的伤害风险且工作人员过度劳累后，已要求一家护理院采取特别措施。

位于谢林厄姆的West Wood护理院去年年底接受了护理质量委员会（CQC），该委员会负责监督全国护理院的运营实践。 本月发布的一份报告认定，这家为患有失智症、身体残疾或感觉障碍的老年人和年轻人提供支持的设施不合格。

但该护理院的管理层表示他们「强烈不同意」这一评估，并称该护理院“仍全力致力于提供最高品质的护理”

CQC发现由Artisan Care运营的West W

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ood护理院存在诸多问题。 这些问题包括工作人员工作时间过长、药物未能按时或按处方给予、部分区域不清洁，以及人们“并非总是得到尊重对待”。 总的来说，发现了四项违规行为，涉及以人为本的护理、安全护理与治疗、管理和人员配置。 该护理院最多可容纳70名居民，但在检查时仅有30人入住。

“強烈反對”

Artisan Care批评了这份报告并质疑其调查结果。 一位发言人表示：「我们非常重视护理质量委员会的所有反馈，然而，此次我们强烈不同意他们对我们护理院的评估。 “

“自六个月前检查以来，我们一直与CQC保持持续联系，他们完全了解我们的立场。”

“尽管如此，我们仍致力于持续改进，并确保为居民提供最高标准的护理。”

她说，自检查以来，他们通过引入电子事件管理系统和电子审计平台加强了管理和监督。

“我们还迎来了新的护理院经理，并启动了全公司的失智症护理策略，该策略正通过现场培训得到积极支援，”这位发言人补充道。

“我们仍全力致力于为居民提供最高品质的护理，我们期待CQC尽快返回重新检查护理院。”

最近，Cochrane 系统评价提交了关于 β-淀粉样蛋白、海洋疾病药物的安全性和有效性的问题和评论，以及一家日本国内制造公司的研究人员提交的结论。

为了减少或去除β-淀粉样蛋白，这是一种天然存在的蛋白质，可以在棘海病患者体内发现，它会在大的粘性斑块中积聚。

《易峰报》发表的一篇文章报道了这项包含 17 个部分的临床试验的结果，其中 20342 名患者被诊断患有认知障碍或早期痴呆症。

一项关于β-淀粉样蛋白食品未来发展的开创性研究报告。

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Cochrane 系统评价显示，该疾病进展缓慢，但记忆力衰退和智力丧失等小问题的影响“不存在，而且非常小”。

该综述的主要作者，日本神圣研究所的流行病学家弗朗切斯科·诺尼诺博士在报纸文章中写道：“我们很遗憾，患者的生理特征确实存在差异。”

其他后续内容：“目前有大量证据表明人们相信它，并且它具有临床意义的效果。然而，早期试验的结果虽然在统计学上显示出显著结果，但重要的是要注意统计研究结果的临床相关性。” 在试验期间，目前的统计研究显示患者之间存在显著的临床差异。

目前，使用抗β-淀粉样蛋白药物存在安全问题，这会增加大腿肿胀和出血的可能性。

在许多情况下，我并未改变原文的含义，而是能够追溯原文的意义。然而，不同研究的报告存在差异，其长期影响仍不明确。

基于基础研究结果，研究人员得出结论：低β-淀粉样蛋白脂肪可以带来显著的临床获益。该药物疗效较低，β-淀粉蛋白水平也较低，但其水平与前一位患者相似。

这篇评论的作者是埃多·理查德，他是该大学医学中心的医学教授。报纸文章中写道：“每次我在周都的诊所见到患有棘海病的病人，我都希望能为他们提供有效的治疗方法。”目前，这种方法对某些病人有一定的益处，但对有效治疗方法的需求仍然很高。

“β-淀粉和其他蛋白质的清洁作用与临床益处之间缺乏相关性，我们也在寻找未来帮助其他物种消灭疾病的方法。”

《福嘉仕报》的几期报纸都刊登了与该研究作者评论相关的文章。

Cochrane要求撤回该分析的请求被标记为“方法论现有科学结论”，并附有警告和可能“误导性和潜在有害的结论”。该关联表明，Cochrane的分析缺乏患者视角。

会议期间，报纸刊登了多则语音提示：“患有认知障碍和痴呆症的患者目前正在接受治疗，并且还有其他治疗方法可供选择。未来充满未知，朋友、家人和朋友，每月的个人活动，其他令人愉快的境遇，以及自己和所爱之人的存在，这些都至关重要。”

该合作指出，在真实的全球临床环境中，β-淀粉样蛋白已被证明具有抗炎作用，第三阶段临床试验报告显示其疗效和安全性非常相似，副作用适中，且具有临床意义的疾病进展/认知能力下降延迟。

联合补充路径：“现实世界试验结果与联合指导决定”。

Donanemab（商品名 Kisunla）的生产已获得 Anico 制药科学协会的批准，Cochrane 系统评价是基于“现有方法内部”建立的。

公司在《福石报》上发表的第一份报告中，第一名是：“公司对β-淀粉样蛋白疗法进行了许多实验。

“许多不成功的分子都受到了批评，

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人为干预带来的益处很少见，而且其效果并未体现在结果中。

该公司已发布指令，全球监管机构在评估多纳内单抗的临床结果时“确立了自己的优越性”，并“确认患者受益于日本式的适当标准”。

生产lecanemab（商品名：Leqembi）的医疗用品公司也收到了一笔小投诉。

卫生材料公司第一投诉者福克西报纸第1期：“美国食品药品监督管理局（FDA）指出，lecanemab已被用于新一代抗β-淀粉样蛋白疗法，并吸取了之前失败的教训。”

“经过四年广泛的长期临床试验，我们已经向全世界数百万患者证明了lecanemab疗法的有效性，并为患者提供了治疗，且治疗效果持续提升。”

研究人员的批准：本研究性质有限，无法全面评估临床效果，且不同产品之间存在差异。其他建议：一些小型研究、长期研究结果、长期疗效。

不同检测方法的结果以及检测过程中产生的废物量也存在差异。此外，针对早期阿尼巴里亚病开展的大量试验，其结果也可应用于晚期患者。

梅丽莎·鲁迪是《财富》杂志多个版本中的高端健康版编辑，同时也是该杂志生活方式版块的成员。报纸可以寄送至melissa.rudy@fox.com。

克隆抗体可以阻断驱动帕金森病（PD）中脑细胞损伤扩散的关键免疫相关蛋白。 根据宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼医学院研究人员今天发表在《神经元》（Neuron）杂志上的一项新研究，这种名为非转移性黑色素瘤糖蛋白B（GPNMB）的蛋白可能是开发一种在疾病最早阶段减缓病情进展的治疗方法的重要策略。

宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼医学院神经病学派克家族讲席教授、该研究的主要作者爱丽丝·陈-普洛特金（Alice Chen-Plotkin）博士表示：“许多帕金森病患者在症状相对较轻的早期阶段被诊断出来，但目前还没有能够减缓疾病进展的治疗方法。 这些初步结果是开发这类治疗方法的一个有希望的步骤。 “

帕金森病如何在大脑中扩散

帕金森病影响美国超过一百万人，每年约有9万名新诊断病例。 尽管该疾病的确切原因尚不清楚，但科学家们早已知道帕金森病在大脑中是以阶段方式扩散的。

这种进展是由一种称为α-突触核蛋白的神经元蛋白的异常聚集所驱动的。 这些聚集物在受影响的神经元内积聚，导致其功能障碍和死亡，然后被释放并被附近的健康神经元吸收。 随着这种病理在不同脑区扩散，患者会经历帕金森病的恶化症状，如震颤以及行走或吞咽困难。

虽然有多种药物和疗法可以说明改善帕金森病的症状——从一种名为左旋多巴（levodopa）的药物到通过植入电极传递的深部脑刺激——但目前还没有能够减缓帕金森病进展的治疗方法。

将免疫细胞确定为意外的治疗靶点

在2022年发表的早期工作

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中，陈-普洛特金及其同事确定GPNMB是参与α-突触核蛋白病理从神经元到神经元传播的关键分子，使其成为一个有前景的治疗靶点。

在这项新研究中，研究人员发现小胶质细胞（大脑的常驻免疫细胞）是与帕金森病相关的GPNMB的主要来源。 当小胶质细胞靠近受伤或死亡的神经元时，它们会产生更多的GPNMB。 然后酶将蛋白质从细胞表面分离，释放部分蛋白质在细胞之间自由移动。

在使用培养神经元的临床前实验中，陈-普洛特金开发的阻断GPNMB的抗体阻止了α-突触核蛋白病理从细胞到细胞的传播。

陈-普洛特金表示：「这些结果表明帕金森病可能由一个自我强化的循环驱动——α-突触核蛋白在神经元中积聚，损伤神经元。 神经元的损伤引发GPNMB的释放，从而加速α-突触核蛋白的传播，导致进一步的损伤。 “她补充道：”打断这一回圈有望减缓甚至停止α-突触核蛋白在大脑中的传播以及随之而来的神经退行性变。 “

绘制潜在的疾病修饰疗法路径

为了评估这些发现在人体中的相关性，研究团队分析了宾夕法尼亚脑库（Penn Brain Bank）中1,675个大脑的组织。 具有与更高GPNMB产生相关的基因变异的个体表现出更广泛的α-突触核蛋白病理，这为该蛋白在疾病进展中起核心作用提供了有力的人类证据。 此外，GPNMB水准的升高与阿尔茨海默病等其他神经退行性疾病的标志物无关。

陈-普洛特金说：「这些结果在实验室模型和人类脑组织分析方面很有希望，但在我们将这种疗法转化为人类应用之前，我们还有很多工作要做。 尽管如此，这些结果令人鼓舞，因为我们继续致力于为帕金森病开发一种新的治疗方法。 “

本研究得到了美国国立卫生研究院（NIH）（R37 NS115139， P30 AG010124， U19 AG062418， P01 AG084497）、SPARK-NS、派克家族讲席以及利普曼家庭基金的支援。

几年前，当我深陷退休过渡期时，最让我惊讶的并不是日常工作节奏的丧失，甚至不是身份认同的消失。 而是我社交世界的悄然瓦解。 曾经自然而然发生的午餐聚会、走廊上的闲谈、团队生日庆祝…… 几乎一夜之间，我的社交圈缩小了，我发现自己变得比在职场时更加健忘和思维模糊。 我原以为这只是压力所致，但研究表明，原因可能另有隐情。

近九十年来，哈佛大学的科学家们一直在追踪700多名男性（后来还包括他们的妻子、伴侣和子女）的生活，探讨一个人能提出的最大问题之一：什么造就了美好的人生？ 哈佛成人发展研究是有史以来持续时间最长的成人生活深度研究，其得出的答案出奇地一致。 研究表明，亲密关系比金钱或名誉更能让人一生保持幸福。 这些关系保护人们免受生活不满的影响，说明延缓身心衰退，并且是比社会阶层、智商甚至基因更能预测长寿和幸福生活的指标。

但这项研究中有一个发现特别值得接近退休年龄的读者关注，那

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就是关于记忆的发现。

关于老龄化思考方式的发现

由精神病学家罗伯特·瓦尔丁格领导的哈佛团队在研究80多岁的夫妇时发现了一个真正引人注目的现象。 那些在困难时刻感到可以依靠伴侣的人——不是从不争吵的夫妇，而是相信对方会在关键时刻出现的夫妇——比那些没有这种感觉的人记忆力保持得更好。 在关系中感到可以依靠伴侣的人，实际上拥有更敏锐、更持久的记忆能力。 相反，那些在关系中感到无法依靠伴侣的人则出现了早期记忆衰退。

这与夫妇争吵的频率无关，而与情感安全感有关。 在瓦尔丁格及其同事的一项关键研究中，研究人员发现，那些对伴侣有安全依恋的女性在两年半后抑郁程度更低，对关系更满意，记忆力也比那些经常发生婚姻冲突的女性更好。 两位80多岁的老人可以就如何装载洗碗机争论不休，只要在争吵之下有着稳定可靠的关系纽带，他们的记忆力仍能保持完好。

同样的逻辑似乎也适用于婚姻之外的关系。 哈佛公共卫生学院的凯伦·厄特尔博士领导的一项具有里程碑意义的研究跟踪了17,000多名50岁及以上的美国成年人六年，特别关注了记忆衰退情况。 她的团队发现：「社交融合程度最高的人与融合程度最低的人相比，记忆衰退率不到后者的一半。 “不到一半。 请再读一遍这句话。

重要的是，在这项研究中，“社交融合”并不意味著成为社交蝴蝶。 社交融合是通过婚姻状况、志愿活动以及与父母、子女和邻居的联系来评估的。 普通的日常联系——志愿活动、给女儿打电话、与邻居在后院聊天——就足以产生可测量的差异。

大脑中发生了什么

为什么友谊和伴侣关系能保护记忆？ 神经科学开始为我们提供更清晰的图景，而答案反覆指向大脑深处一个小小的、海马形状的结构：海马体。 海马体对形成和提取记忆至关重要，也是阿尔茨海默病中最早萎缩的区域之一。

2023年发表在《eLife》上的一项来自莱比锡的大型纵向研究，对近2,000名50至82岁认知健康成年人的大脑进行了扫描，然后在六年后对许多人进行了重新扫描。 研究人员发现，基线社交隔离以及随时间增加的社交隔离都与海马体体积较小、皮层变薄以及记忆、处理速度和执行功能较差相关。

换句话说，当老年人变得更加孤立时，他们的海马体往往会缩小，记忆力也会明显下降。

研究人员认为有几种机制在起作用。 正如神经科学学会BrainFacts.org 所总结的，社交孤立的人和动物观察到海马体比正常小，BDNF（脑源性神经营养因数）含量减少。 皮质醇是一种在应激刺激下产生的糖皮质激素，会损害海马体神经元。 社交孤立动物的皮质醇水准升高。 BDNF（脑源性神经营养因数）本质上是脑细胞的“肥料”。 牢固的关系似乎能保持BDNF水准健康并控制皮质醇水准。 孤立则起相反作用：它使大脑浸泡在损害我们记忆所需细胞的压力激素中。

还有一个“用进废退”的元素。 对话是人类最耗费认知能力的事情之一。 跟随他人的话语、阅读他们的面部表情、回忆共用历史、选择你的回复——这会点亮大脑中广泛的神经网路。 对话、团体活动和新体验通过刺激记忆和鼓励学习来保持头脑敏锐。 这种大脑锻炼有助于延缓认知衰退，使老年人在晚年有更大的机会保持独立和警觉。 填字游戏不错，但与一位讲述你从未听过的故事的朋友进行一次长时间的午餐可能更好。

退休期为何重要

这里有一个令人不安的事实：退休是成年生活中社交联系风险最高的时​​刻之一。 几十年来，我们的同事在我们无需计划的情况下悄然满足了我们的许多社交需求。 当我们离开时，这种支撑结构在一周内就消失了。 如果我们不刻意重建它，这个缺口可能会在我们不知不觉中扩大。

乔治·瓦伦特，哈佛研究的长期主任，比大多数学者更直白地表达了这一点。 正如《哈佛公报》报导的那样，他说健康老龄化的关键归结为“关系，关系，关系”。 瓦尔丁格本人也发出了更为个人化的警告：「很容易变得孤立，很容易陷入工作而忘记，『哦，我已经很久没见到这些朋友了。 ‘“如果一个毕生研究这一领域的人仍需主动提醒自己，那么我们其他人就没有借口假设它会自行解决。

当我回顾自己那段思维模糊的退

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休过渡期时，我现在怀疑部分原因是对社交世界萎缩的自然认知反应。 一旦我开始重建——加入步行小组、定期与老同事联系、以新方式参与社区活动——迷雾开始消散。 研究表明，这并非巧合。

研究建议我们实际该做什么

令人鼓舞的消息是，保护记忆的那种联系在很大程度上是普通的。 你不需要庞大的朋友圈。 你不需要重新恋爱。 上述研究指出了几个简单、可重复的模式：

优先考虑深度而非广度。 哈佛的发现是关于你是否觉得可以依靠生活中的人，而不是有多少人。 一两个可靠的关系比五十个熟人更重要。

定期进行日常联系。 在厄特尔的研究中，保护作用来自于志愿服务、与子女联系以及与邻居聊天等活动——不是特别的事件。

在追求新关系之前先维护现有关系。 长久的婚姻、老朋友和家庭纽带承载着几十年的共同记忆。 它们是你可用的最丰富的认知锻炼之一。

及早注意孤独感。 暂时的孤独是正常的。 持续的孤独是警告信号。 如果已经持续了几个月，应该像对待身体其他部位持续的疼痛一样认真对待。

哈佛成人发展研究始于1938年。 经过86年的医疗记录、脑部扫描和生活故事，其中心资讯从未改变。 那些能够健康老龄化、保持敏锐、随着岁月积累而保持记忆的人，并非最富有、最聪明，甚至不一定在中年时最健康。 他们是那些年复一年继续为他们所爱的人出现——并让这些人也为他们出现的人。

这是我们每个人今天仍然可以选择去做的事情。

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近九十年来，哈佛大学的科学家们一直在追踪700多名男性（后来还包括他们的妻子、伴侣和子女）的生活，探讨一个人能提出的最大问题之一：什么造就了美好的人生？ 哈佛成人发展研究是有史以来持续时间最长的成人生活深度研究，其得出的答案出奇地一致。 研究表明，亲密关系比金钱或名誉更能让人一生保持幸福。 这些关系保护人们免受生活不满的影响，说明延缓身心衰退，并且是比社会阶层、智商甚至基因更能预测长寿和幸福生活的指标。

但这项研究中有一个发现特别值得

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这与夫妇争吵的频率无关，而与情感安全感有关。 在瓦尔丁格及其同事的一项关键研究中，研究人员发现，那些对伴侣有安全依恋的女性在两年半后抑郁程度更低，对关系更满意，记忆力也比那些经常发生婚姻冲突的女性更好。 两位80多岁的老人可以就如何装载洗碗机争论不休，只要在争吵之下有着稳定可靠的关系纽带，他们的记忆力仍能保持完好。

同样的逻辑似乎也适用于婚姻之外的关系。 哈佛公共卫生学院的凯伦·厄特尔博士领导的一项具有里程碑意义的研究跟踪了17,000多名50岁及以上的美国成年人六年，特别关注了记忆衰退情况。 她的团队发现：「社交融合程度最高的人与融合程度最低的人相比，记忆衰退率不到后者的一半。 “不到一半。 请再读一遍这句话。

重要的是，在这项研究中，“社交融合”并不意味著成为社交蝴蝶。 社交融合是通过婚姻状况、志愿活动以及与父母、子女和邻居的联系来评估的。 普通的日常联系——志愿活动、给女儿打电话、与邻居在后院聊天——就足以产生可测量的差异。

大脑中发生了什么

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2023年发表在《eLife》上的一项来自莱比锡的大型纵向研究，对近2,000名50至82岁认知健康成年人的大脑进行了扫描，然后在六年后对许多人进行了重新扫描。 研究人员发现，基线社交隔离以及随时间增加的社交隔离都与海马体体积较小、皮层变薄以及记忆、处理速度和执行功能较差相关。

换句话说，当老年人变得更加孤立时，他们的海马体往往会缩小，记忆力也会明显下降。

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还有一个“用进废退”的元素。 对

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乔治·瓦伦特，哈佛研究的长期主任，比大多数学者更直白地表达了这一点。 正如《哈佛公报》报导的那样，他说健康老龄化的关键归结为“关系，关系，关系”。 瓦尔丁格本人也发出了更为个人化的警告：「很容易变得孤立，很容易陷入工作而忘记，『哦，我已经很久没见到这些朋友了。 ‘“如果一个毕生研究这一领域的人仍需主动提醒自己，那么我们其他人就没有借口假设它会自行解决。

当我回顾自己那段思维模糊的退休过渡期时，我现在怀疑部分原因是对社交世界萎缩的自然认知反应。 一旦我开始重建——加入步行小组、定期与老同事联系、以新方式参与社区活动——迷雾开始消散。 研究表明，这并非巧合。

全球老年赛车手的数量持续增长。在中国，这一趋势自始至终持续上升，而此前该国老年赛车手的数量仅占少数。65​​年前，航空业从业人员数量就超过了500万。类似的趋势正在中国出现。老年人保持行为能力并长期独立生活，部分原因是健康状况的改善和技术支持的进步。田中写道，随着这一增长和日常收获的增加，一些重要问题也逐渐浮出水面：早期认知变化如何影响快速行为？

认知能力下降的早期发生至关重要，它关系到道路安全和老年人的生活质量。传统的诊断方法主要依靠正常的临床测量测试，但一旦出现认知能力下降，就意味着人才发展出现了异常。因此，对可持续、精准的测评方法的需求日益增长。

行为的早期迹象

研究人员的日常活动和认知健康状况是其潜力的指标。就目前而言，特殊飞机的获取涉及多项活动，需要同时具备多种认知能力、注意力以及时间管理能力和决策能力。

最新研究表明，可以通过改变行为来改善所谓的轻度认知障碍前期（pre-MCI）和轻度认知障碍前期（pre-MCI）阶段。这些微小的改变能够吸引人们的注意力，并应用于当前的临床实践中。

然而，这只是该研究领域的第一步。研究规模虽小，但报告是自我报告的。然而，能够维持的试点项目数量仍然非常少，相互认可和评估的现状也还很渺茫，突破的关键依然存在。

真实世界游行曲目

来自大西洋大学的一组研究人员朝着这个方向迈出了重要一步。目前，他们正在进行一项长期研究，旨在开发其他仪器来监测老年瘫痪患者所使用车辆的安全性。

该传感器系统用于改进现有的硬体和软体物体，实际应用简便实用。其安全性能体现在近距离和远距离不可见两个方面，主要包括两个目标：一个是用于探测远处的物体，另一个是用于探测多个物体，以便频繁观察。

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每条路线都由城市覆盖，并进行了分析。研究人员考虑了诸如综合航程、飞行时间、平均最高速度、发射发动机数量、油门履带的使用方法以及鹦鹉特有的事件（疾驰的车辆、快速加速和转弯）等因素。

模型精细，差异清晰

最近一项研究收集了4800份极光观测行程记录，每月共有三名参与者，并结合渐进式心理测量测试。行为与认知相结合，呈现出非凡的景象。

事实很清楚，这不是飞机的具体操作问题，而是飞机动作机制的物理分布问题。伞兵在MCI（大规模伤亡事故）前后都无法控制飞机，弹道短促或零散，地面调整速度正常或困难。

相比之下，认知能力健康的伞兵与其他伞兵相比，其特点有所不同：平均而言，他们的词汇量有所提高，速度也更快，能够根据需要更换载具，并且对地形的运用更加规范。此外，他们的表达能力也更加清晰，认知能力也得到了提升。

通过列车运行检查

这一进展意义重大。露丝·塔彭的首席研究员露丝·塔彭的侮辱，其优越性体现在该关联中。在分析变化数量时，该模型在判断模型认知健康还是早期认知衰退方面具有非常高的准确定性。

我们开发了一种新型的被动式监测分析系统：该系统可以持续运行、采集和分析数据，用户无需进行主动监测。在当前的临床环境下，持续的周期性测量和检测可能难以实现，因此可以在早期阶段开展日常活动（如表1所示）。

医疗卫生部门已完成多项健康创新技术的特别推广。这类传感器技术已集成到车辆或移动服务中，能够加速早期检测、防护和个性化治疗。与此同时，我也发现了一些管理和伦理方面的问题。在下一步的研发过程中，必须充分考虑这些必要因素。

北安普敦郡大学医院 (UHN) 为失认症患者提供认知活动支持。

（管理说明：北安普顿综合医院失认症和妄想症主管监护人 Nina Kei | 北安普顿区医院）

北海道北平郡约有9000名65岁以上的老人患有失认症。本月新闻机构将开展信息宣传活动，为患者及其家属提供支持。

本次活动将于 2026 年 5 月 22 日（星象周期 5）上午 10 点至下午 3 点在北安普顿的韦斯顿·法维尔图书馆举行。

本次活动的重点包括：获取当地可用的失忆症支持资源、综合医院提供的支持，以及介绍返回朝鲜的支持机构。这些活动由厚生劳动省提供，旨在协助识别失忆症患者并维护国家安全。

北安总医院的下一项认知活动是失认症和妄想症主管Nina和Kie说：“多年前，我曾直接与失认症患者及其家属一起工作。我们随时准备为您提供帮助，为接下来的活动提供适当的支持，并在需要时提供其他指导。”

“通过参与这些活动并提供支持，我希望我的孩子们能够拥有失语症患者所能拥有的最佳生活质量。”

组织架构完善：

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• 阿尔茨海默病协会
• 英国痴呆症协会和海军上将护士
• 西北安普敦郡健康观察
• 记忆审查服务（NHFT）
• 英国普通医学协会（GPA）
• 北安普敦郡护理人员
• 阿尼巴拉海洋疾病协会
• 北安普敦郡痴呆症友好社区
• 托勒斯律师事务所
• UHN申请人服务

娜娜的展示：“我们希望让当地社会对这种疾病的可能性有一个清晰的了解。

“我们已经收到来自当地组织的众多工作人员和团队成员，他们将参与接下来的活动。接收组织及其工作人员已准时到达指定地点。”

“共同成长合唱团”在展览馆外举行了演出。演出于上午11点在图书馆附近的Costa Coffee超市楼上举行。