1.急性出血性小肠结肠炎
本病可因不断捕食、长期不良饮食等引起症状迅速发作,常见症状有腹痛、便血、灼热等。
(1)临床症状
1.腹痛
经常出现的症状包括脐部或上腹部多次疼痛、持续性疼痛、宫缩加剧以及患者出现严重咳嗽的腹膜刺激症状。
2.腹透,便血
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出现腹痛,继而腹痛持续较长时间,继而大便次数不定,初起为黄便,后为暗红色血便,便量多,有臭味,有血,水样便,病因在小肠发生改变,突然出现大量便血。便血是本病的特征,失血量达100~100方米,严重中毒,麻痹性肠梗阻,大便量减少,严重者吞咽困难,但肛门探查时可出现血便。
3.恶心、呕吐
症状出现初期,不能进食,进食后体重下降,呕吐物及胃内容物过多,严重时可出现剧烈出血、呕吐,并可呕出新鲜血液。
4.灼热发烧
很多患者出现症状后立即发热,一般为低热至中度,也可能出现重度发热,伴有乏力,全身不适,发热4~7天后逐渐退烧,少数患者持续发热2周以上。
5.全身中毒
面色苍白、乏力、出冷汗,重度中毒者,1~2天后出现大量便血,肠道毒素吸收后,症状消失,重症患者出现高热、头晕、戒断、昏迷等症状。
6.中毒
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病初精神乏力,倦怠乏力,食欲不振,甚则痛苦不堪。便血出现前后,有明显的中毒和循环减退征象。面色苍白,四肢冰冷,皮肤紫绀,有红色花纹,脉细弱数,血滴下落。重症者常有高热、中毒症状,常伴有腹胀或麻痹性肠梗阻。腹部囊性肿块或肠型。
(2)身体
早期腹部征象不佳。腹部绞痛,但疼痛固定,肠鸣音增强,病情进展,疼痛明显。肠鸣音消失,出现麻痹性肠梗死,皮肤紧张,反跳痛,表现为腹膜炎;肝浊音界消失,表现为穿孔。
(3)并发症及其他表现形式
严重者可发生麻痹性肠梗阻、肠穿孔、急性腹膜炎等并发症,其他少见表现有肠膜韧带肿胀、黄变、肝脂肪变、间质性肺炎、肺水肿、DIC、急性肾功能衰竭、肾上腺坏死等。
临床分类:
临床表现多样,可分粪血型、肠梗阻型、中毒缓解型、腹膜炎型、胃肠炎型。








