新生兒失血性貧血的病因,新生兒失血性貧血的症狀,新生兒失血性貧血的檢查

1.新生儿失血性贫血的发病机制

 

产前出血:主要原因有胎盘出血、胎儿-胎盘全面性出血、胎儿-母体输血、胎盘输血等。 产前出血呈闭塞性,出血量多寡不均,出血速度可快可慢,临床表现不一致。

(1)胎儿-胎盘出血:指状出血导致胎盘及新生儿贫血,出血导致胎盘组织或出血导致胎盘后血肿,有以下两种情况:

①脐带:脐带被拉伸时,脐带壁变薄,脐带收缩时脐带会堵塞,之后脐带会阻塞。脐动脉无法到达脐带,脐动脉继续循环血液到胎盘。胎儿失血严重,血容量丢失20%。

②尸检手术后:结扎

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胎盘位于脐带前方高位,胎盘爬行时脐动脉不断供血,因此身体力量的发力受到抑制,脐带内仍有血量。

(2)胎儿-母亲输血:

脐动脉与绒毛间隙力量差异:脐动脉与绒毛间隙力量差异,胎儿的水份及代谢产物才能到达母体,这是因为胎儿的血液可以这样循环,特别当绒毛受损时,血液可以直接进入母体的血液循环,在怀孕的各个阶段都有胎盘,现在的胎盘堵塞了,有小的裂隙,就会导致血管阻塞,出现绒毛梗塞。

2.新生兔失血性贫血症状

 

新生儿红系血象有其特殊性,残疾儿童按成人贫血标准,其他年龄儿童贫血标准。由于每个病人采血时间不同,测定方法也不同,新生儿贫血没有统一的标准,但一般认为新生儿毛细血管血红细胞蛋白低,红细胞计数145g/L,红细胞计数低4.6X10^12/L(4.6亿/mm3),红细胞体积低0.43,诊断为新生儿贫血。生后24个月内出现的明显贫血,有时发生于失血性贫血或同源免疫性溶血性贫血,前者常伴有淡蓝色和严重的症状;后者好发于生后24个月内。胎母输血诊断发现母血中有红细胞。当新生儿出生时或出生后出现贫血、出血,或溶血性贫血已消除,血平衡正在进展时,进行胎母输血。由于胎儿女性血液红细胞具有抗酸、抗盐特性,胎儿女性红细胞与新生儿女性红细胞的差异主要由于胎儿女性血液的红色素,而晚期新生儿女性红细胞具有大量的抗酸、抗盐特性。正常成人红细胞无抗酸或抗盐特性,因此如果女性血液中含有一些抗酸或抗盐红细胞,可以利用这一特性,使胎儿输入母体红细胞。在卵子与卵子之间

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血液中血红蛋白差异大于50g/L,胎儿与胎儿之间有输血的可能。

早期大量出血,可能在严重出血前因出血量少而窒息。患儿血流减少,面色极度苍白,脉搏微弱或僵硬,呼吸功能不全,心肺功能恢复不良。可能的原因包括红细胞计数随时间推移而下降,以及出生时红细胞计数异常伴急性大量失血。此外,还伴有慢性胎母出血,面色苍白,红细胞计数低,但脉搏和灌注良好。


カテゴリー: 2H2D持久液官网 | 投稿者gdeghger 14:11 | コメントをどうぞ

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