3.肝火犯肺

（1）证候咳嗽气逆，咳则连声，甚则咳吐鲜血，或痰带血丝，胸胁串痛，性急易怒，烦热口苦，咽喉干燥，面红目赤。舌苔薄黄少津，脉象弦数。

（2）治则清肝泻肺降气止咳。

（3）主方黛蛤散合泻白散加味。常用药：青黛、海蛤売、丹皮清肝火化痰，桑白皮、黄芩、地骨皮清泄肺热。火热较盛，咳嗽频作者，可加贝母、枇杷叶等，咳嗽气逆，胸闷不舒，可加旋覆花、枳壳降气平逆；火热伤津，口干，加沙参、麦冬、天花粉、芦根清热养阴生津。

4.阴虚咳嗽

（1）证候干咳无痰，或痰少不爽，口干舌燥，或见咯血。舌红少苔，脉细数。

（2）治则养阴润肺，

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宁嗽止咳。

（3）主方沙参麦冬汤加减。常用药：沙参、麦冬、天花粉、玉竹养阴润肺，桑白皮、杏仁、枇杷叶降气止咳。口干舌燥甚者，百合、生地养阴润燥；咳嗽甚者，加百部、紫菀、款冬花润肺止咳；咳而气促，加五味子敛肺止咳。热伤血络，咯血者加丹皮、白及、茜草、藕节凉血止血。

　5.气虚咳嗽

（1）证候咳嗽声低无力，气短，痰多清稀，神疲，畏风，自汗，易于感冒，苔薄白质淡，脉弱。

（2）治则补益肺气，化痰宁嗽。

（3）主方补肺汤加减。常用药：党参、黄芪，补脾益肺气；熟地，补肾滋水亦化痰之妙品也；五味酸温，能敛肺气；桑白皮甘寒，能泻肺火；紫菀辛能润肺，温能补虚化痰止咳。痰多清稀者，可去桑皮，加白术、茯苓、款冬花，以增强益气健脾，化痰止咳的功效。

　6.阳虚咳嗽

（1）证候咳嗽反复发作，痰涎清稀，头眩，心悸，畏寒，肢体沉重，或兼小便不利，舌苔白润，脉沉滑。

（2）治则温阳散寒，利水止咳。

（3）主方真武汤合小青龙汤加味。常用药：附子、桂枝温阳散寒；白术、茯苓健脾化痰；麻黄、杏仁宣肺止咳；干姜、细辛、五味子散寒化饮，敛肺止咳；白芍缓急养阴，防桂附之燥。若气机不利，胸胁满闷者，加白芥子、旋覆花祛痰降气；短气甚者，加党参、黄芪益气补虚。

三、内伤咳嗽的临床表现有哪些

 

咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆，发出咳声，或咳吐痰液的一种肺系疾病，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多痰声并见，故以咳嗽并称。中医咳嗽病名最早见于《内经》：“五气所病……肺为咳”。明代张介宾执简驭繁，将咳嗽分为外感、内伤两大类：“以余观之，则咳嗽之要，止惟二证。何为二证？一曰外感，一曰内伤而尽之矣。……但于二者之中当辨阴阳，当分虚实耳。”内伤咳嗽是因脏腑功能失调、内邪干肺所致。有肺脏自病，也有他脏先伤而病及于肺者，最终均导致肺的宣发肃降功能失调而引起咳嗽，内伤咳嗽尤以肺、肝、脾三脏的失调最为常见。

临床以反复咳嗽、咳痰为主要表现，病程较长，也可由外感而诱发。不同的证型咳嗽有不同的特点：有晨起咳嗽，阵发加剧，咳嗽连声重浊，痰出咳减者；有午后、黄昏咳嗽加重，或夜间有单声咳嗽，咳声轻微短促者；有夜卧咳嗽较剧，持续不已，少气或伴气喘者，为久咳致喘者；有咳而声低气怯者，有洪亮有力者；有饮食肥甘，生冷加重者；有情志抑郁加重者。其次痰的色、质、量、味：有咳而痰少者；有咳而痰多者；有痰白而稀薄者；有痰白质黏者；有痰白清稀，透明呈泡沫状者；有咯吐血痰者；有脓血相兼者；有咳嗽、咯粉红色泡沫痰，咳而气喘，呼吸困难者；有咳痰有热腥味或腥臭味者等。

内伤咳嗽若失治误治，反复病久，还可能进一步加重发展成为喘证、肺胀。

四、内伤咳嗽的预防

 

1.平时注意休息，加强锻炼，感冒流行季节小心防护，不要到人口密集的公共场所，以免感染。

2.如出现感冒的症状表现，及时采取措施或到医院诊治，以防感冒诱发咳嗽。

3.内伤咳嗽的治疗要坚持“急则

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治标、缓则治本”的原则，在咳嗽经治疗好转后，应继续坚持中医中药的治疗，如中药内服、穴位贴敷、灸法等，通过在缓解期“补虚固本”的治疗，提高机体的抵抗力，去除内伤咳嗽的病理因素。

4.内伤咳嗽的患者，可通过中医体质辨识，明确体质的类型，针对体质的偏颇有针对性地加强调养，如气虚质的人平时可服用党参、黄芪类中药煮水；阳虚质的人可服用肾气丸或桂附理中丸；痰湿质的人可服用参苓白术丸，坚持服用相应的疗程以改善体质，减少内伤咳嗽的发作和病程。

通过上文的介绍，想必大家对于内伤咳嗽也是有了一个比较全面的了解了吧，内伤咳嗽在我们生活中还是比较多见的哦，希望上面的文章对大家有所帮助，祝患者早日康复哦。