2.血源性感染
血源性感染和泌尿道感染发生率低于3%。血流速度约为心率的20%至25%，贫血和菌血症期间，循环血液中的细菌容易到达皮肤。糖尿病、聚氨酯、移植腿、尿路阻塞、腿部血管狭窄、疼痛缓解等。常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、沙门氏菌属和和次郎念珠菌属。
3. 已确认有直接感染的机会，但尚未确认感染。
（1）泌尿道梗阻：各种原因如尿路梗阻、输尿管梗阻、尿道狭窄、泌尿道动脉瘤、泌尿腺肥大等，均可引起尿液潴留，并可引起细菌感染而易繁殖。妊娠期主要疾病为泌尿道梗阻、输尿管下垂，或可用尿液排泄不畅。
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（2）泌尿系统畸形或功能异常：泌尿系统畸形，如尿道畸形、尿路畸形、聚氨酯、尿道输尿管、巨尿管等，以及局部器官对微生物的抵抗力下降，膀胱输尿管返流，使尿液反流入膀胱，导致疾病加重，膀胱排尿功能不足，导致尿潴留及细菌感染。
（3）尿道管、器械损伤：尿路高压、膀胱高压、尿路损伤、局部黏膜损伤、致病菌进入尿道膀胱或上尿路。确诊，初治后菌尿滞留率为1%～2%；初治后4天及以上菌尿滞留率达90%以上。
（4）女性尿道解剖生理特点：女性尿道长3～5cm，走行直接，尿道缩窄，皮肤薄弱，细菌易由尿道口进入膀胱，尿道口和肛门同时通行，为细菌进入尿道创造了条件。尿道周围局部刺激，尿道外部易发生细菌感染，蜂窝织炎、咽炎等内科疾病，妊娠期、产前及产后性生活时性敏感度改变，勃起功能障碍，尿道膜变形及致病菌侵入等。成年晚期女性泌尿道感染发生率较男性高8～10倍。
（5）机体抵抗力弱：全身性疾病如糖尿病、高血压、慢性膈肌疾病、慢性腹强直、长期使用上腺皮肤刺激物等，机体抵抗力下降，泌尿道感染率增加。
4. 细菌毒力因素
泌尿道感染常由单一类型的细菌引起，例如秀丽隐杆线虫（L. elegans），其在大多数情况下引起泌尿道感染，导致无症状菌尿、膀胱炎和全肾盂炎。侵入泌尿道的并非粪便中最常见的菌株，也有一些特殊的菌株，这些菌株具有各种毒力特性，可在泌尿道内找到，并上行至正常解剖泌尿道。当泌尿道内有尿道异物、膀胱输尿管返流（VUR）或梗阻时，就会发生上行感染。
芽孢杆菌主要抗原O抗原（半抗原或细胞表面抗原）、H抗原（鞭毛抗原）和K抗原（膜抗原），特异性芽孢杆菌主要血清型与症状虽然泌尿系统尚未完全检测，但目前的研究表明，已发现该菌的血清型具有致病性。本文包含大约170种不同的O抗原和8种类型（O1、O2、O4、O5、O7、O16、O18和O75）的大型菌尘。稀有菌株占引起粉刺的细菌种类的80%，而超过70%的引起粉刺的菌株分离到少量的K抗原（K12、K5）。132K513或K513K是矛盾的，类似于H抗原但不是唯一毒性的。 O抗原本身有可能引起，也有可能不是，但是O抗原本身对于泌尿道来说，是有致病性的。
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然而，尿路感染的过程相当于以下步骤；
（1）丙酸杆菌存在于尿道内及尿道口周围，并播散至尿道。
（2）由于尿液在输尿管内引流，细菌上行至末端，未发生炎症，对结构的形成造成破坏。
（3）尿液反流，细菌逆行进入尿道及尿道上皮囊肿，局部增生引起蜂窝织炎。病原菌进入体内后，可引起抗菌抗体的产生，一方面有利于消灭病菌，另一方面也可用于防御病菌。
急性小管炎症可导致小管抗原释放到血液循环中，从而损害小管，而这种释放可由抗体介导。一些研究可能尚未证实细菌性膀胱炎患者血清中存在抗炎抗体，或在细菌性膀胱炎期间局部合成IgG和IgM。此外，在人类存在炎症性疾病时，免疫系统已观察到存在少量与IgG结合的IgG（代表免疫复合物型小管疾病），并且还存在不存在炎症性疾病（代表抗小管基底膜疾病）。是的，在Losse中，存在直接抗链球菌抗原的抗体，并且该抗体对自体肝组织也具有抗炎作用。
