4.经肠道膀胱扩大术
小儿结石除少数地区外，现已少见，但做肠道膀胱扩大术后则大增，达36%-50%。主要是因为肠道粘液所致。专家指出，钙对黏蛋白具有较高的亲和力，其结合位点在黏蛋白分子三级结构周围部的唾液酸残基，此位点常为阴电荷。这种阴电荷结构会互相排斥，进而维持黏蛋白的正常结构。当钙结合于这些位点后黏蛋白包裹成团，并从其内部失去水分，因而变的更加紧密而不可溶。
5.膀胱外翻-尿道上裂
膀胱外翻-尿道上裂者中，其中绝大多数发生于膀胱。膀胱尿道重建前因有解剖、组织学及功能方面的异常，易形成结石。但在重建术后加上手术引流管、尿感染、尿滞留，以及膀胱扩大术后更重其结石形成的危险因子。在美国膀胱外翻较正常人结石发生率高160倍
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6、感染
继发于下泌尿道阻塞或膀胱异物的感染，尤其是尿素分解细菌的感染，可使尿pH值升高，促使尿磷酸钙、铵和镁盐的沉淀而形成膀胱结石。文献通报的膀胱结石均与感染有关。其蛋白质成分以丙胺酸、天门冬胺酸、麸胺酸、亮胺酸、甘胺酸及缬胺酸含量较多。
四、膀胱结石的鉴别诊断
1.膀胱异物：膀胱异物可引起排尿困难有频尿急尿痛和血尿有膀胱异物置入的病史但多掩盖病史需仔细询问膀胱镜检查是主要鉴别手段可以直接看到异物的性质形状和大小膀胱区平片对不透光的异物有鉴别诊断价值
2.摄护腺增生：前列腺增生有排尿困难排尿疼痛不同的是发生于老年人排尿困难的病史长逐渐加重开始尿线细而无力渐成滴沥以致发生尿潴留不似膀胱结石那样突然尿中段排尿时剧中剧中尿线细而无力渐成滴液以致发生尿潴留不似膀胱结石那样突然尿中段排尿时剧中剧中段平片没有不透光的阴影内膀胱突起肌突颈负向摄宫位负向内叶向内静脉内核强的阴影向内肠直肠突宫负影向膀胱有显性。
3.后尿道瓣膜常见于小儿可有排尿困难膀胱区平片无不透光阴影但排尿期尿道造影见瓣膜以上尿道扩张增长瓣膜以下尿道正常尿道镜检查可在后尿道看到瓣膜呈活瓣样隔膜多位于前壁膀胱镜检查膀胱内无结石
4.尿道结石：尿道结石主要来自上泌尿道下行嵌顿于尿道有排尿困难排尿疼痛排尿中断及阻塞
尿道结石常嵌顿于后尿道和舟状窝后者可以触到用金属探杆可以碰到结石并有碰撞感尿道前后位及斜位片可以看到不透光阴影呈圆形或卵圆形一般如花生米大小。
