结肠炎的病情观察: 1.根据病情观察腹泻的频率次数和大便的性状。 2.暴发型患者因大便次数频繁,应观察是否有口渴、皮肤弹性减弱、体重减轻、疲倦、心悸。血压下降等水、电解质、酸碱平衡失调及营养障碍的表现。 3.如病情恶化、毒血症明显、高热伴随腹胀、腹部压痛、肠呜音减弱或消失,或出现腹膜刺激症,提示有并发症应立即与医师联系协助抢救。
结肠炎一般护理: 1.连续便血和腹泻时要特别注意预防感染,便后温水坐浴或肛门热敷,改善局部循环。并局部涂抹抗生素软膏。 2.需使用药物保留灌肠时,宜在晚睡前执行,先嘱患者排便,后行低压盐水灌肠。 3.轻者适当休息,指导患者晚间安然入眠,重视午睡;重型患者应卧床休息,以减轻肠蠕动和肠痉挛。
结肠炎的症状照护: 1.腹痛施用解痉剂
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时,剂量宜小,避免引起中毒性结肠扩张。 2.严重发作者,应遵医嘱及时补充液体及电解质、血制品,以纠正贫血、低蛋白血症等3.需行结肠内视镜或钡剂灌肠检查时,以低压生理盐水灌肠做好肠道准备,避免压力过高防止肠穿孔。 4.指导患者以刺激性小、纤维素少、高热量饮食;大出血时禁食,以后根据病情过渡到流质和无渣饮食,慎用牛奶和乳制品等。
四、结肠炎的西医治疗方法是什么
1.饮食:充分休息,避免疲劳和精神过度紧张。给予刺激性少的容易消化营养丰富饮食,尽量避免含粗糙纤维食物,暂时不吃牛奶和乳制品。适当补充液体和电解质,补充维生素乙和钙。服铁制剂和叶酸治疗贫血。病情严重,腹泻频繁,营养严重不良的病人,可给予一时期胃肠要素饮食或胃肠外营养。
2.抗感染药:水杨醯偶氮磺胺吡啶对治疗各部结肠炎,防止并发症有较好疗效。有的引起恶心、呕吐、头痛、皮疹、粒细胞减少、贫血和肝功能不良。如不见效和有不良反应,可改用甲硝哒唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。
3.荷尔蒙治疗:肾上腺皮质激素、氢可的松和强的松可改善全身状况,使病程缓解,排粪次数减少,复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好,并可能使溃疡穿孔,出血和愈合缓慢。
4.免疫抑制药物:硫唑嘌呤,每日1次,可改变病的进程,抑制临床表现,但不能改变基础病,常用于静止期减少复发,也可能中毒,应加注意。 6硫基嘌呤6-MP与荷尔蒙并用可减轻症状。
5.止泻药:可减少排粪次数,减轻腹痛,常用复方苯乙*、可待因及复方樟脑酊。止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起中毒性巨结肠,应慎重使用。也可给予镇静药物和解痉药物。
6.保留灌肠:常用于直肠和乙状结肠
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炎,可减轻症状,促使溃疡愈合。
7.手术治:结肠炎切除术包括右半结肠切除术及左半结肠切除术。一般在经过非手术治疗后临床和实验室情况恶化时也应考虑手术治疗。此疗法痛苦大、危险大,需半年以上时间恢复,治疗效果不稳定。除非病情非常严重,否则不宜采用。
8.药物治疗:药物治疗包括中药治疗及西药治疗两种。








