1.跟骨骨折后如何锻炼
临床上功能性运动有两种类型：主动运动和驱动运动。
（1）主动运动是功能性运动的主要形式，以人体活动能力为前提，骨折脱位不受影响，快速进行皮肤肌肉收缩、放松运动和不固定运动，进行全方位的关节活动，促进血液循环，增强体质，减少伤口损伤和全身反应，防止关节僵硬，使主动运动在个体化骨折修复过程中自始至终处于自我调节状态。
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1、第一阶段：骨折在12周内已完全愈合，但尚未固定，即使有一定程度的侧方移位或角度畸形，也残留。骨折发生时，软组织损伤需要修复，局部疼痛，肢体肿胀存在，这种训练以透明皮肤和肌肉收缩放松为主。在活动和复位不受影响的情况下，进行渐进性的上下关节屈伸活动，协助血液循环，促进肿胀消退，防止皮肉萎缩，同时使皮肉减少而力量增加，逐渐增加力量，直至力量逐渐减少，固定残留效应。例如桡骨骨折固定后，固定位置，立即活动趾间关节，进行指掌关节屈伸练习，手指内外伸展，肘关节屈伸，肩关节屈伸、内外伸展、旋转练习。
骨折：2-3周后肢肿胀、疼痛减轻，软组织伤口基本修复，骨痂形成，肢体初步连接，皮肤及肌肉收缩、松解运动的解除及有力进展，其他相关部位可逐渐增加大活动度，进行关节活动训练，可将病者置于牵引架上，皮肤及肌肉减少，活动肢体部位，活动患肢。
2.第二阶段：此时骨折已达到临床愈合标准，拆除外固定及牵引，固定期间仅限于有限的关节活动，不需继续训练及修复，部分患有某种疾病的患者初期训练比较差，固定拆除后可进行关节活动，关节肿胀、肢体肿胀等情况有所缓解，需继续加强患者体能训练。此外，根据病情需要，也可结合物理治疗，但以主动锻炼为主。
（2）驱动运动
1、按摩：适用于骨折边缘肿胀的肢体，轻微按摩有助于消肿。
2.被动活动：骨折固定初期，少数病人有疼痛感，可在医护人员协助下进行主动训练、辅助活动，鼓励病人康复。早期消除肿胀，防止皮肤及肌肉萎缩，对关节痉挛有一定疗效，但需在操作过程中软化，避免非使用性骨折脱位、再次移位及局部创面。
2. 小腿骨折的后遗症
1.桡骨损伤后最常见的原因是跟骨中下1/3骨折，桡骨损伤不完全导致挫伤或骨折端挫伤，一般需2～3个月，待神经功能恢复后，再行手术探查。观察期内，患肢各关节处于功能位，有牵引、伸直手部的支撑，伤手各关节可独立活动，变形或僵硬程度加重。
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2.血管损伤及椎干骨折并发症较为少见，一般可因供血不足而发生股动脉损伤、未成形肢体死亡，需手术修复血管。
3.跟骨中下1/3骨折是离断骨中常见的骨折，造成骨折不愈合的原因有很多，包括暴力损伤、骨折解剖位置、治疗方法等。创伤和反复复位导致骨折处骨膜及周围软组织损伤严重，骨折端内部软组织血管损伤严重，人工修复骨折时营养供应中断，影响骨折愈合。
4.因畸形愈合，肩关节活动范围较大，跟骨骨折角度较小，旋转或短缩变形，对伤肢功能能力影响不大，但桡骨骨折移位特别重，需恢复骨折功能。与上肢塌陷相关的上肢生物力学，与肩肘关节相关的损伤也按损伤处理。由于损伤引起的疼痛和痛苦，对现有情况进行处理，并进行截骨手术，矫正畸形融合。
