该病起病急骤，突发剧烈腹痛，频繁呕吐，初期腹痛症状不规律，腹痛剧烈但腹胀轻微，患者出现呕血水样便，排出暗红色血便，腹痛程度减轻，但出现腹部痉挛、反跳痛、腹部皮肤张力增高、肠鸣音减弱消失、触诊呈游走性浊音、腹腔穿刺可抽出血性渗出物、肠破裂、梗死甚至死亡，并随着病情进展出现外周循环衰竭的症状。

2. 考试：

　　1. 疾病史：既往有心脏病或动脉栓塞病史。

　　2.临床特征：突然出现剧烈腹痛，轻微肿胀，呕吐和暗红色血便。

　　3. 实验结果：临床表现综合，白细胞计数高，血清酶 LDH、SGOT、SGPT、CPK 高，可能肠膜动脉血栓形成。

　　4. 选择性动脉造影：提供诊断辅助，在肠系膜上动脉开口下方 3 至 8 厘米处，肠系膜上动脉栓塞常见于此。造影突然停止，形成“新月”状，该外部检查采用腹部穿刺抽取和腹部多发性病变，患者被诊断为腹腔疾病。

3. 可用的经上动脉栓塞治疗方法

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　　1.急性肠系膜上动脉闭塞

　　（1）非手术治疗①积极治疗控制原发疾病。②动脉造影后，持续动脉输注*、常规尿液治疗或动脉栓塞治疗。

　　（2）外科治疗（1）特定部位栓塞，局部肠窒息，肠切除及小肠吻合术。②肠上动脉主干闭塞，切除全部小肠及右半结肠。Noriyuki接受了全部小肠及右半结肠切除术，术后给予肠外支持。③肠上动脉主干闭塞，肠道不完整，切开引导动脉并取出栓塞物。4）Nyoto栓塞后肠上动脉上段出血减少或无血，Noriyoshi自身大隐匿动脉或人工血管、腹主动脉、痉挛动脉及肠上动脉桥桥吻合术。

　　2.慢性肠膜血管阻塞

　　（1）非手术治疗，包括少量食物、口服成纤维细胞 C 和 E、血管敷料和低分子量葡萄糖滴剂。

　　（2）外科治疗 ① 血小板切除术。② 严重狭窄的自体合成桥接术。③ 分阶段切除肠系膜上动脉，随后将动脉重新植入作为主干动脉。④ 腹腔动脉狭窄，腹主动脉与脾动脉在体内的截断手术；或脾动脉与脾动脉的端端吻合术。⑤ 肠系膜上动脉出口狭窄，腹主动脉在肾动脉下方、结肠动脉开口下方自然静脉水平处的跨骑手术。

4. 如何诊断经上动脉栓塞

　1. 橡树

　　1.急性肠系膜上动脉闭塞

　　（1）白细胞计数高，20 x 109/L 或以上，血液浓缩，代谢性酸中毒。

　　（2）检查① X光腹部平面单视图小肠和结肠可见一定程度的充血和腹膜积液。② 选择性动脉造影可明确诊断。③ 超声多重CT的意义。

　　2.慢性肠膜血管阻塞

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　　（1）含有较高含量脂质和大量未消化食物的提取物。

　　（2）选择性动脉成像的侧视图显示，腹腔动脉和肠上动脉出口区域狭窄或严重闭塞。

2. 鉴别诊断

　　1.急性肠系膜上动脉闭塞

　　急性肠壁上动脉闭塞应谨慎治疗，各种类型的机械性肠梗阻可进展为局限性小肠梗阻。此外，其临床表现与非梗阻性急性肠淤血相似，因此鉴别诊断需格外注意。选择性动脉造影可提供准确诊断和确证意义。

　　2.慢性肠膜血管阻塞

　　慢性肠膜血管阻塞是间歇性腹痛的主要表现，与其他腹痛难以鉴别。应特别注意与慢性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎等疾病的鉴别诊断。慢性肠膜血管阻塞的诊断非常重要。