(1)甲苯咪唑:每日100毫克,每日2次或3次。治愈率与平均水平相当,产品质量良好,颗粒大小不同,颗粒越小,治疗效果越好,最高治愈率达99%。一般虫卵清除率为65%~90%。2岁以下儿童禁用。近年来,我每次服用200毫克,每日1次或2次,连续服用3~4天,封堵率达95%~100%。经8个国家级及上海市寄生虫病研究机构联合观察,连续使用4天,98%的病例,疗效显著,可延长疗程。
(2)阿苯达唑:成人每次400毫克,10天后可重复服用,首次服用后即可立即服用。12岁以下儿童剂量减半。对十二指肠钩虫病的治疗效果极佳。
(3)左旋咪唑:治疗十二指肠钩虫病的效果。连续用药3年,单次治疗,虫卵和成虫清除率达80%~96%,成虫清除率达5%~25%。目前,中国已取得一些进展,正在进行十二指肠钩虫头部的筛选。
(4)吡喹酮:
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粉剂用量为10mg基质/kg,连续覆盖3天,昆虫卵变性率超过95%;对米舒钩虫的效果为62%至80%。
(5)联合治疗:联合治疗非常有效。
此外,最近的一份报告指出,伊维菌素可用于治疗犬类严重的钩虫感染,且疗效显著。该药物在试管中能迅速杀死处于感染期的幼虫。目前正在进行人体临床应用的逐步研究。
(1)皮肤热传导法:将药膏敷于患处后,约24分钟内90%的药膏仍能留在局部,因此可用于杀虫,达到治疗目的。方法:将患处浸入50℃以上的热水中起泡,盖上药膏,反复涂抹数秒,约30分钟左右来回涂抹。取一块浸于50~60℃热水中的毛布,待其半干后取出,紧紧敷于患处,每隔半小时更换一次药膏,持续敷10分钟。
(2)局部涂抹 2% 至 4% 的肥皂、15% 的绿松石油或 5% 的硫磺熔石清洗液。
症状治疗:钩虫病合并贫血时,应同时补充铁剂和高蛋白食物及饮品。可规律服用低剂量硫酸亚铁,每日三次,长期服用可增加体内铁储备。对于已过止痛期者,可少量多次注射铁剂,采用皮下注射或肌肉注射,也可注射葡萄糖醇溶液,颈部50mg,每日100mg,两侧皮下注射交替进行。重度贫血和胃酸过低可用10%盐水溶液或胃蛋白溶液治疗。孕妇或重度贫血患者,可考虑少量输血。
4. 如何预防钩虫病?
1.染色原料管理:在当前地区,每年冬季都会进行染色原料管理。
2. 切分和传播方法:加强粪便管理,认真进行粪便解毒,禁止新鲜粪便施肥,采用高温堆肥,利用粪便杀灭粪便和虫卵,重点采取措施预防疾病,防止食用不洁生菜,防止钩虫和口部感染。
3. 易感人群防护:在传染性环境中操作时,避免使用发红的双手和赤脚;此外,在皮肤上穿戴防护服也有一定的效果和防护作用。制备方法:白面粉,1%清酒,95%香精100ml,起泡1~2次,过滤,乙支100ml,再加入15g香,松香按以下方法制成,适用于近空气环境,经认证的防护效果可计算如下:95%香精1000ml,松香200g,换成不同大小的20g,溶于20ml蒸煮稀释的水中,溶解后加入20g香精。