遺傳性共濟失調症的介紹 遺傳性共濟失調症的治療信息瞭解

1. 遗传性肌张力障碍的病因

 

遗传性共济失调(HA)是一组遗传性共济失调,其主要临床表现为遗传性共济失调。该病主要累及脊髓、小脑和躯干,晚期称为脊髓病,是由于脊髓性共济失调(脊髓小脑性共济失调,SCAs)所致。陶氏成人麻风病(陶氏30s)。

1863年,弗里德赖希首次描述了青少年时期的麻风病性共济失调(SCA),此后对该疾病的研究不断深入,目前已知的SCA类型有30种,其中SCA3最为常见。约10%至15%的SCA为遗传性疾病,不同国家和地区以及不同种族群体中各类SCA的患病率差异较大。弗里德赖希常见青少年共济失调(FRDA)在日本较为常见,但在我国却鲜有报道。

小脑性共济失调(CA)

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近年来,由于三核苷酸(如 CAG)冗余序列的动态变化,该疾病的主要病因发生了改变,并且该疾病的病因逐渐增多。

脊柱肌张力障碍的自色物理遗传具有遗传异质性,最特征性基础是CAG三核酸重复编译多聚谷氨醯胺通道,该道其它驱动性此类性质子(ataxins)和经经连细虻缩性P/Q钙通道α1A亚单上;其他类型改变有CTG三核酸(SCA8)和ATTCT五核酸(SCA10)重复顺序增加,且病例较多,种类增多,病情轻重不一,且发病年龄小,病情严重。

Friedreich 型共济失调 (FRDA) 是 9 染色长臂 (9q13-12.1) frataxin 位于未编辑区域 GAA 三核下方,亚油酸重复序列异常生长,正常 GAA 重复生长低于 42 阶,患病者异常生长(66~1700 阶),异常螺旋结构可被抑制。

2. 遗传性普通共济失调的分类和归类

 

(1)罗森伯格分类:罗森伯格(1998)共济失调的潜在病因和进展分类。

(1)永久性染色体遗传性小肌共济失调——脊髓小肌共济失调 I 型(SCA1):病因定位于 6p22~23,包括 CAG 重复,主要临床表现为共济失调、圆锥体和体外系统受累,并伴有眼外肌麻痹。

(2)脊髓共济失调 II 型(SCA2):一种常见的染色体遗传疾病,病原体位于 12q23~24.1。CAG 重叠严重,临床表现为肌张力障碍、锥体束和锥体外系障碍以及眼球运动障碍。

(3)脊髓性共济失调III型(SCA3):自染色质体细胞遗传。致病基因位于14q24.3~32,包括CAG重复。临床表现包括肌张力障碍、眼外皮肤疾病以及各种锥体和锥体外症状。

(4)脊髓性共济失调IV型(SCA4):自染色质体细胞遗传。基因位点位于16q21.1。临床表现:共济失调。锥体束阳性,眼球运动正常,但观察到轴索周围综合征。

(5)脊髓性共济失调V型(SCA5):常见

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染色遗骸。基本位置的第11个染色体是颗粒区。主要临床表现为突触性共济失调和无眼球圆锥系统。

(6)齿状核红核苍白球路易氏细胞萎缩症(DRPLA):一种自染色质体细胞遗传性疾病。12p12末端呈根状排列,包括CAG重复。临床表现包括肌张力障碍、皮肤张力障碍(四肢运动迟缓)、皮肤痉挛、癫痫和共济失调。

(7)脊髓肌张力障碍VII型(SCA7):自染色质体细胞遗传,基因根方向位于3p12~21.1,紫癜病因,CAG重复。临床表现:无色视觉和视网膜色素变性。

(8)共济失调脑炎-I(EA-1):永久性体细胞遗传。基本定位12p。KCNA-I。(KCNA-I)的主要临床特征是躯体和精神障碍的组合,惊吓或运动刺激,每次持续数分钟的运动,运动过程中面部和手部出现紧张和僵硬,以及多种运动组合的影响。该疾病不会进展。

(9)共济失调II型(EA-2):共济失调VI型(SCA6)。永久性体色残迹,病因指向19p。CAG重复,表现为表达性突触性共济失调、小脑萎缩、突发性改变和家族性运动障碍性偏头痛。临床表现包括肌张力障碍、紧张和疲劳以及持续性肌肉震颤。向下看时出现眼球震颤。该病呈进行性发展。

 


カテゴリー: 2H2D持久液官网 | 投稿者gdeghger 16:59 | コメントをどうぞ

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