顳下頜關節紊亂綜合征自測,顳下頜關節紊亂綜合征的病因,顳下頜關節紊亂綜合征的檢查2

三、颞下颌关节紊乱症应该和什么疾病进行鉴别

1.肿瘤

颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭,因为肿瘤在深部不易被查出,而误诊为颞下颌关节紊乱综合征,甚至进行了不恰当的治疗,失去了肿瘤早期根治的良机。 因此,当有开口困难,特别是同时伴脑神经症状或其他症状者,应考虑是否有以下部位的肿瘤:(1)颞下颌关节

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良性或恶性肿瘤,特别是髁状突软骨肉瘤。 (2)颞下窝肿瘤。 (3)翼腭窝肿瘤。 (4)上颌窦后壁癌。 (5)腮腺恶性肿瘤。 (6)鼻咽癌等。

2.颞下颌关节炎

(1)急性化脓性颞下颌关节炎 关节区可见红肿,压痛明显,尤其不能上下对咬,稍用力即可引起关节区剧痛。

(2)类风湿性颞下颌关节炎 常伴有全身游走性,多发性关节炎,尤以四肢小关节最常受累,晚期可发生关节强直。

3.茎突过长症

除了吞咽时咽部疼痛和感觉异常外,常常在开口、咀嚼时引起髁状突后区疼痛以及关节后区,耳后区和颈部牵涉痛。X线片检查容易确诊。

4.癔病性牙关紧闭

癔病性牙关紧闭如和全身其他肌痉挛或抽搐症状伴发,则诊断比较容易。此病多发于女青年,既往有癔病史,有独特的性格特征,一般在发病时有精神因素,然后突然发生开口困难或牙关紧闭。此病用语言暗示或间接暗示(用其他治疗法结合语言暗示)常能奏效。

四、颞下颌关节紊乱症的治疗

1.药物治疗:

(1)非甾体类抗炎药(nonsteroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs):NSAIDs通过抑制环氧合酶(cyclooxygen-ase,COX)而阻止花生四烯酸合成炎症和疼痛介质前列腺素,从而发挥止痛和抗炎作用。

(2)硫酸氨基葡萄糖(glucosamin

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esulfate):骨关节炎的药物治疗目的是消除炎症、减轻疼痛。虽然目前还没有药物能确切地抑制或修复关节组织和关节软骨的退行性变,%


カテゴリー: 未分類 | 投稿者gdeghger 22:50 | コメントは受け付けていません。