、听神经瘤的病因

此瘤为常见的颅内肿瘤之一。 多为单侧，生长慢。 肿瘤在内耳道内逐渐增大，可压迫听神经、前庭神经及内耳动脉，影响内耳血供造成感觉结构退变。 初期为实质性球形，且包膜完整。 压迫内听动脉而发生内耳缺血，产生前庭、耳蜗的功能障碍。 肿瘤生长使内耳道扩大并伸展至小脑及后组脑神经，并使脑脊液循环受阻而产生颅内压增高。 肿瘤外观灰红色、淡黄色或白色，呈球形或椭圆形，表面光滑有完整包膜，大小不一，形态各异。 根据瘤细胞排列特点，显微组织学图像可分为（1）AntoniA型：致密纤维状一细胞平行排列，梭形细胞排列成旋涡状或栅栏状。 （2）AntoniB型：稀疏网眼状一稀疏的网状细胞排列成栅状，有时同一瘤体内可见两种不同的组织结构。 肿瘤生长速度一般较缓慢，但可因人而异，个体差异较大，每年增大1mm~10mm，年轻病人或妊娠期病人肿瘤增长较快，此时瘤体内可发生出血或液化坏死出现囊性变

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。

二、听神经瘤的症状

听神经鞘瘤的病期很长，症状的存在时间nr数月至十余年不等。 但本病的首发症状几乎都是听神经本身的症状，包括头昏、眩晕，单侧耳鸣及耳聋。 57%的病人有耳部症状，其中，听觉障碍占62%，耳鸣12%，两者皆有者占26%。 43%的病人患有耳聋及其他的神经症状，其中，90%病人听力丧失，79%病人有小脑功能失调，57%的病人有脸部感觉迟钝，32%的病人有眩晕症状，20%病人有脸部肌肉无力。 临床神经学检查最常见的病征是耳聋，在过去的统计接近100%，最近数年早期诊断出小型听神经鞘瘤的机会较多，尚保存一定程度听力的病例已不是少见。 其他常见的病征有眼球震颤、眼角膜反射消失、小脑功能失调与脸部肌肉无力。 Cushing对听神经鞘瘤的症状曾作了详细的描述，提出听神经鞘瘤的症状发展是有规律性的，症状出现的程式如下：

（1）耳蜗及前庭症状，表现为头昏、眩晕、耳鸣、耳聋。

（2）额忱部头痛伴有病侧枕骨大孔区的不适。

（3）小脑性共济运动失调，动作不协调。

（4）邻近脑神经受损症状，如病侧面部疼痛、面部抽搐、面部感觉减退，周围性面瘫等。

（5）颅内压增高的症状，如视盘水肿，头

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痛加剧、呕吐、复视等。 这些症状发展的程式曾得到许多学者的赞同，可作为听神经鞘瘤临床诊断重要依据之一。

三、听神经瘤的并发症

中年前后出现听力障碍的患者如无其他原因如外伤，中耳炎等，均应想到是听神经鞘瘤，应及早到医院就诊。

听神经瘤位于小脑桥脑角，病程长，听神经瘤患者首发症状几乎都是听神经本身的障碍包括头昏，眩晕，单侧耳鸣及耳聋，耳鸣为高音调，似蝉鸣或汽笛声，并为连续性，常伴听力减退，（ushing对症状出现的程式作了详细的描述：

一、肝内胆管结石的症状

1.上腹部疼痛，可能为典型胆绞痛或持续性胀痛，有的患者疼痛不明显，而寒战发热非常明显，周期发作。

2.可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史。

3.肝内胆管结石患者一把会出现肝脏局部以及下胸部出现疼痛症状，并且会放射到背部以及肩部区域。

4.急性期，可出现急性化脓性胆管炎的症状，或不同程度的Charcot三联征（疼痛、寒战发热、黄疸），多数可能是合并的肝外胆管结石所致。

5.肝区压痛和叩击痛明显，肝脏呈不

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称性肿大并有压痛。

肝内胆管结石的特点

1、发病年龄普遍为30-50岁，但如今很多20多岁的人很会患此病。

2、上腹疼痛是很多肝内胆管结石患者都会有的一种症状，常常表现为绞痛或者是持续性胀痛，并且还会带有寒战现象。

3、可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史。

4、患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适，常放射至背、肩部。

5、一侧肝管梗阻时，可无黄疸或黄疸甚轻。

6、合并有重症胆管炎时，全身情况比较严重，且急性发作后恢复较慢。

7、检查时，肝区压痛和叩击痛明显，肝脏呈不对称性肿大并有压痛。

8、全身状况受影响明显，90%病人有低蛋白

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血症，1/3病人有明显贫血。

9、晚期有肝、脾肿大及门脉高压表现。

二、如何治疗肝内胆管结石

1.无创保肝取石术

无创保肝取石是在ERCP内镜基础上，采用十二指肠大乳球囊扩张胆管出口，将ERCP纤维内镜送入胆总管内，通过胆总管直达肝内胆管，通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管，扩开肝内胆管内径，通畅取石通道，可以一次性彻底清除肝内胆管结石，手术全程在视频可视下内镜操作，无痛、无创伤、无出血，一次彻底治愈肝内胆管结石，保住正常的肝脏组织。

2.手术治疗

目的是尽量取净结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝内感染性的病灶，从而使胆汁的排出畅通。 手术的方法主要有高位胆管切开取石、胆肠内引流、消除肝内感染性病灶。

3.残石的处理

一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除T管，经窦道插入纤维胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。 如结石过大可采用镭射碎石、微爆破碎石或其他方法将残石碎裂成小块后再取出。

一般情况下，肝内胆管结石患者多无明显的临床症状，但这种静止状态不会一成不变的。 当遇到寒冷、劳累过度或饮食不当等不良刺激时，患者肝内胆管中的结石就有可能由​​「静」变「动」，从而出现相应的症状。 因此，患者应配合医生进行长期的观察和防治，不管有无症状，也不管结石的数目多少、体积大小以及是否引起肝脏的病变。 有条件的患者还应定期做肝、胆B超检查和肝功能的生化检查，这样可随时了解结石的位置、性质以及肝功能是否出现了继发性病变。

研究发现，肝内胆管结石尤其是多发结石的形成与胆管狭窄、胆道梗阻相关，而胆管狭窄多与免疫和胆管发育异常关联。 当胆管狭窄、胆道梗阻时，就会发生胆汁动力学改变，造成淤滞的胆汁、细菌感染、游离胆红素沉淀，加之黏液脓性物的参与就形成褐黄色胆泥，进一步加重胆道梗阻促使胆石的形成。

3、肝胆管结石的形成与胆道感染有关

胆道感染，特别是大肠埃希杆菌感染可产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶，使结合胆红素水解为游离胆红素。 在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加，凝聚作用增强，加以有钙离子等参与则形成以胆红素钙为主的胆管结石。 另外，肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多，并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎在临床上的比例较高，都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石的发生发展密切相关。

三、肝内胆管结石的症状特点

肝内胆管结石病根据病程及病理的不同，其临床表现可以是多方面的，从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石，至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例，故临床表现十分复杂。 其特点为：

1、发病年龄30~50岁。

2、上腹部疼痛，可能为典型胆绞痛或持续性胀痛，有的病人疼痛不明显，而寒战发热非常厉害，周期发作、

3、可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史。

4、患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适，常放射至背、肩部。

5、一侧肝管梗阻时，可无黄

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疸或黄疸甚轻。

6、合并有重症胆管炎时，全身情况比较严重，且急性发作后恢复较慢。

7、检查时，肝区压痛和叩击痛明显，肝脏呈不对称性肿大并有压痛。

8、全身状况受影响明显，大部分病人有低蛋白血症，1/3病人有明显贫血。

9、晚期有肝、脾肿大及门脉高压表现。

肝内胆管结石在病程间歇期，可无症状，或仅表现为上腹轻度不适。 但在急性期，则可出现急性化脓性胆管炎的症状，或不同程度的Charcot三联征，多数可能是合并的肝外胆管结石所造成。 其临床表现主要是急性胆管炎，包括胆道梗阻三联症（疼痛、寒战发热、黄疸）重症胆管炎的五联症。

四、肝内胆管结石者饮食要严格要求

肝胆都是人体重要的消化器官，其分泌和浓缩后的胆汁是消化液的重要组成部分。 保持良好的精神状态，避免各种不良的心理刺激，培养良好的生活习惯，也是防治肝内胆管结石的有效措施。

1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能地以植物油代替动物油。

2、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关，因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。

3、烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳，切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。

4、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量，以保证热量供应，从而促进肝糖元的形成，保护肝脏。

5、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含

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维生素A的食物，以保持胆囊上皮细胞的健全，防止上皮细胞脱落构成结石核心，从而诱发结石，或使结石增大、增多。

6、若条件许可，平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁，如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等，并增加饮水、吃饭的次数和数量，以增加胆汁的分泌与排泄，减轻炎症反应和胆汁淤积。

7、少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物，以免因难以消化而增加胃肠蠕动，从而引发胆绞痛。

8、戒烟酒及少食辛辣刺激性食物、浓烈调味品，如芥末油等，以免刺激胃肠道，诱发或加重病情。

9、宜进清淡、易消化、少渣、温度适宜、无刺激性、低脂肪的流质或半流质饮食，切不可图一时痛快而“放开手脚”，大吃大喝，以免造成不必要的麻烦，甚至诱发胆道出血而危及生命。

一、艾灸的常用穴位都有哪些

中脘灸：中脘是胃的募穴，为强壮要穴，具有健脾益胃、培补后天之精的作用。 灸中脘具有温运脾阳，补中益气的作用，临床实践证明，中脘灸能够调理肠胃功能，促进消化吸收，补益气血。 每次灸30分钟，隔日一次，15次为一疗程。

足三里灸：足三里是胃经的合穴，灸足三里穴具有温中健脾益胃、培补后天的作用，现代研究证明，足三里灸能促进消化吸收、强壮身体、延年益寿、改善免疫功能，对肠胃、心血管系统有显著的调养作用。 方法：隔日一次每月灸15次，或每月初一至初八（农历）连续灸8天。

关元灸、气海灸：关元又名丹

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田，为一身元阳之所; 气海为诸气之海，是大补元气、调节下焦气机的养生保健重要穴位。 灸关元、气海能补肾阳、益精血、调冲任、行气通瘀、散寒止痛。 长期施灸可壮一身之气，恢复虚损，调养阳气不足、身体衰弱、怕冷乏力、遗精阳痿早泄以及月经不调等。 每次灸30分钟，灸至皮肤红晕为度，隔日一次; 连续灸30天为一疗程，休息10-20天再灸，共灸3个疗程。

命门灸：命门即为生命之门，是滋肾壮阳养生保健的重要穴位。 多用于肾气不足、形体虚寒者，尤其是遗精阳痿早泄带下泄泻肢冷腹寒者效果尤佳。 每次灸30分钟，每日或隔日一次，连续灸3-6个月。

大椎灸（身柱灸、膏肓灸）：大椎为手足三阳经和督脉的交会穴，总督一身之阳气，为振奋阳气强壮保健的重要穴位，能防治各种虚损和感冒等病症，还能醒脑宁神，增强智力、调节大脑功能。 现代研究发现，大椎穴具有良好的消炎、退热、解痉、预防感冒和增加白细胞的作用，灸大椎还能促进头部供血，预防中风的作用。 每次灸30分钟，隔2日灸一次，每月灸15次，连续灸1-3个月。

二、艾灸的养生效果是什么

温经散寒：人体的正常生命活动有赖于气血的作用，气行则血行，气止则血止，血气在经脉中流行，完全是由于“气”的推送。

行气通络：经络分布于人体各部，内联脏腑，外布体表肌肉、骨骼等组织。 正常的机体，气血在经络中周流不息，循序运行，如果由于风、寒、暑、湿、燥、火等外因的侵袭，人体或局部气血凝滞，经络受阻，即可出现肿胀疼痛等症状和一系列功能障碍，此时，灸治一定的穴位，可以起到调

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气血，疏通经络，平衡机能的作用。

扶阳固脱：人生赖阳气为根本，得其所则人寿，失其所则人夭，由于艾叶有纯阳的性质，再加上火本属阳，两阳相得，往往可以起到扶阳固脱，回阳救逆，挽救垂危之疾的作用。

升阳举陷：由于阳气虚弱不固等原因可致上虚下实，气虚下陷，出现脱肛、阴挺、久泄久痢、崩漏、滑胎等，灸疗不仅可以起到益气温阳，升阳举陷，安胎固经等作用，对卫阳不固、脶理疏松者，亦有效果。 使机体功能恢复正常。

、艾条如何选择

1、看外观：通常看艾条的外观我们也是可以简单的辨别出所选择的艾条的品质好不好的。 好的艾条中的艾绒是土黄色的，非常柔软细腻; 而普通的艾条的艾绒是偏青色的，看上去非常粗糙。

2、闻味道：除了看我

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们还可以闻，高品质的艾条和品质差的艾条的味道是根本不一样原。 高品质的艾条的味道是温和的，闻起来清香舒服，而普通的艾条闻起来很刺鼻，非常不舒服。

3、艾灸感觉：我们使用艾条的时候身体会对它有一种感觉，而这种感觉的好坏也是可以用做对艾条的品质高低的评判的。 用好的艾条灸，皮肤感觉很温暖，温热的感觉慢慢渗入皮肤，较为舒服; 而差的艾条就会有烧灼感，感觉刺痛。 并且，好的艾条燃烧的时间偏长。

4、不要选无烟艾条：大家要选择艾条的时候一定要注意千万不要选择无烟的艾条，这种艾条的品质并不好。 无烟艾条在碳化的过程中已经加入化学粘合剂，已经失去艾的药性，不能起到祛湿的作用。

现在我们已经进入到了夏天这个季节，潮湿炎热的环境是经常存在的，所以这就导致了体内出现湿热症状的几率增加，所以了解中医祛除湿热的方法是非常有必要的，大家一定要重视起来，也好防患于未然。

四、艾灸能否治疗腰痛

对于腰部疼痛，要找好痛点，“有痛便是穴”，这个穴位为阿是穴，按压以感觉到酸、麻、胀、痛为标准。 外加环跳穴（在臀外下部，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处）和委中穴。 患者可以用大拇指从上到下开始按摩这些穴位，手法点、按、揉均可，每穴位操作时间不短于1分钟，以感觉到局部酸胀为标准。

另外，冬季最宜艾灸。 因久

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坐出现的腰疼，艾灸可以改善血供，畅通经络。 年龄大，肾精不足所致腰痛，艾灸可以温肾补阳。 将艾灸盒放于腰部疼痛部位; 灸关元穴（位于脐下三寸处），也可以起到温肾补阳的作用。

专家提醒：用暖宝放于疼痛部位或关元穴，同样有一定的效果。

另外，对于久坐办公室的人来说，工作时要使背部紧靠椅背，以便使腰部肌肉得到支撑，还要注意写写停停，时而向后伸伸腰，经常锻炼，避免肥胖给脊椎带来过大的负荷而引发腰痛。

一、胃痛噁心想吐不舒服的原因

饭后胃痛是是临床上一种常见表现。 急慢性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃黏膜脱垂症、胃神经官能症、消化道恶性肿瘤等疾病都可能出现胃痛的症状。 另外身体其他脏器的疾病也会出现胃痛的症状，如肝炎、胆囊炎、胰腺炎、肺炎、阑尾炎、心肌梗死、肾盂肾炎等。

一般来说饭后胃痛多伴有其他症状，如恶心、呕吐、反酸、嗳气、大便不调等。 可根据伴随症状来分析胃痛的原因。 餐后上腹痛可首先考虑胃炎或胃溃疡。 建议去医院消化科就诊，可进行消化道造影或无痛胃镜检查、黏膜活检。 明确诊断后再对症治疗。

一般来讲，饭后胃痛的常见原因如下：

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一、吃得过多;

二、站着吃饭;

三、吃得过快;

四、长期的胃负荷过重，还有消化不良导致的胃胀。

病从口入，解决方法就是饮食调节，吃药基本没有效果。 长期坐着的工作，要吃易消化的食物，如蔬菜; 其次是不要吃的太饱了。 最后，有条件的情况下做一些低运动量的活动。

二、我们平时应该怎样保养我们的胃

1、从生活作息上做起，最起码一天三顿要定时定量，最好给自己设定一个时程表，然后严格遵守。 这同时会对睡眠时间产生影响，因为一些晚睡晚起的人是早中餐一块吃的，这种习惯必须要改，并不是说晚上吃夜宵可以弥补过来的，因为人的生物钟虽然可以前后移动，但总是在一定范围内，不可能产生太大的差别。

2、一般胃消化功能不好的人，

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症状是吃一点点就会饱，稍微多吃一点就会胃胀，特别在晚上多吃的话，还会因为胃部滞胀而影响入睡。 硬的、纤维类的东西不好消化。 因而建议少吃多餐，如果还没到正餐时间，可以补充一些食物，但不宜过多，一定要记住这不是正餐，正餐还是要按正常来吃。 食物以软、松为主，一些比较韧性、爽口的东西不宜多吃，因为这些东西最难消化。 汤最好饭前喝，饭后喝也会增加消化困难。

3. 肠胃疾病患者应避免吸烟、饮酒、饮用浓茶、酸性饮料（咸水）以及酸辣等刺激性食物。胃脾喜热，怕寒怕冷，因此饮冷水、雪水、饮水是基本原则，饮食以热为主，饮水种类要丰富，多多益善，一是牛肉，二是热水。这样可以更好地形成肠胃保护膜，每天清晨醒来喝一杯啤酒，饮食要从东到西。多喝水，尤其是热水，因为大多数人在当时的环境下误解了水的功效，并且处于饥饿状态。

3. 胃痛、呕吐和轻微症状

（1）心理治疗

三分之二的患者疗效显著。治疗内容包括改善胃肠功能、揭开疾病之钥、调节心理障碍以及改善胃肠功能。因此，患者可能会对自身是否患有某种疾病产生疑虑或担忧；如果患者确实患有某种疾病，则可能会对治疗进展感到担忧；此外，患者还可能怀疑自己是否真的患有某种疾病。

（2）支持治疗

患者一般情况有所不同，无需卧床休息。注重生活自律，进行适当的体育锻炼，增强体质，有助于加快身体机能恢复。对于厌食、营养不良的患者，以及插管或腹泻的患者，还有进食量少的患者，高纤维食物尤为适宜。

（3）衣物处理

对于精神障碍患者短期服用三环类抗抑郁药、肠易激综合征伴痉挛性腹痛患者以及服用抗抑郁药的患者，是否有效？郑？冰草碱10~20mg，每日3~4次）可减轻餐后腹痛；每日3次，餐后减少，风湿潜能增强，餐前服用0.2ml薄油，皮肤光滑细腻，腹痛有一定缓解作用。

1.婴儿呕奶怎么办

我喜欢直截了当。我母亲的愿望也很明确，那就是希望我成为一名医学生。同时，问题解决后，请您留意孩子在问题出现时的行为。

当你需要它的时候，当你醒来的时候，当你醒来的时候，当你醒来的时候，当你醒来的时候，你的身体会将液体输送到你的喉咙和胃里，当你用力过猛时，你就会决定休息。等我上床睡觉的时候，我还在上中学和初中，身体习惯侧卧在右侧。当你到达目的地时，你可以每次都喝更多的水，或者你可以每次都喝更多的水。

在等待下一节课的时候，随着小组成员的加入，你的活动量会增加。当女孩的手指从乳房上移开时，中指也从乳房下部移开，乳汁迅速流出。腹部闭合，腹部闭合。

适当的法律原则：刺激性泡沫尿液

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这需要不断纠正，但开头和结尾确实是个问题。如果你是医学生，不必担心先天性胃肠道疾病或其他原因。

2. 使用正品时要小心。

1. 清澈或灰白色呕吐物：各种类型的呕吐物均匀分布于肠道内，略带黏稠的水样分泌物，咽部液体，且肠道下端未滞留在胃入口处（胃口）。因此，呕吐物呈酸味，最终导致胃梗死和胃出口梗死而死亡。

2. 黄绿色呕吐物：黄绿色胆汁。胆汁由肝脏分泌，流入胆道，并扩散到胃以外的区域。可发生各种类型的呕吐，包括全呕吐和梗死。呕吐等“先天性疾病”有很多种。

3. 民兵呕吐物：

4. 出血：呕血，消化道（食管、胃等）活动性出血；呕吐物描述：胃内出血。最终，出血量虽少，出血后医生虽无法呼吸，但出血原因较大，已无生还可能。

3. 财富是死亡的根源

1.呕吐引起的胃梗塞是由先天性胃畸形引起的胃梗塞。

（1）新生儿期可能出现的先天缺陷，如呕吐、食管阻塞、胃功能障碍、闭口、闭膜、十二指闭合或腺体环周狭窄。以及诸如狭窄、管腔旋转不良、导管狭窄、直肠梗阻（完全性肛门梗阻等）、严重胃肠道梗阻和腹膜炎等情况。

（2）先天性导管狭窄、导管运动丧失、先天性导管阻塞；

（3）可行的原因

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由于腹痛、腹膜炎和粘稠液体，导致月经复发。

2.感染性呕吐引起的呼吸道感染、肺炎和胃道感染。

3.各种类型的呕吐、咳痰、出血、咽炎、高血压和中枢神经系统疾病。

一、婴儿胆汁淤积性黄疸的病因

胆汁淤积性黄疸需要及时诊断和治疗。 区分患儿为胆汁淤积性黄疸还是非胆汁淤积黄疸具有重要意义。

1月龄胆汁淤积性黄疸的最常见原因是胆道闭锁和婴儿肝炎，其它原因还有：a1抗胰蛋白酶缺乏症、肝外胆道阻塞，如胆总管结石、胆囊管囊肿; 代谢异常，如酪氨酸血症、半乳糖血症、甲状腺功能低下; 胆汁酸代谢的先天缺陷; Alagille综合症; Citrin缺陷、感染; 以及其它少见疾病。

其中由细菌性败血症、半乳糖血症、全垂体

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功能减退或结石引起的黄疸，为急性起病，容易引起医生和家长的警惕，从而得到早期诊断和治疗。 值得注意的是，有一部分胆汁淤积性黄疸患儿因为表现良好，生长正常，往往被认为是生理性黄疸或母乳性黄疸。 这些患儿如能及时就诊、得到及早治疗，可改善病情，避免并发症。 尤其胆道闭锁患儿，如果在45-60天内实施手术，可以重建胆汁流、达到肝脏最长期存活。

二、胆汁淤积性黄疸的检查有哪些

一、胆色素类检验专案：

（1）血清胆红素：胆汁淤积性黄疸时，由于直接胆红素（DBIL）不能从肝细胞和毛细胆管排出，使血清胆红素明显增高，总胆红素（TBIL）可达510μmol/L以上，以DBIL为主，DBIL和TBIL比值常在60%以上，最高的可达90%。 结石性黄痪常呈波动性，癌性梗阻呈进行性黄痪，但壶腹癌则可因癌肿溃疡而使黄痪有短暂的减轻。

（2）尿胆红素：胆汁淤积性黄疸时，胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，DBIL不能排入肠道而逆流入血由尿中排出，故尿胆红素检查阳性。

（3）尿胆原：胆汁淤积性黄疸由于肝内、外胆汁淤积，胆汁排入肠道受阻，肠道中胆素原减少，由肠肝回圈而漏入门静脉的胆素原也减少，故尿胆原排出减少。

（4）粪胆原：胆汁淤积性黄疸时由于排向肠道的胆汁减少，粪胆原明显减少或完全缺如，引起在肠道中停留进一步氧化的粪胆素减少，使粪色变浅甚至呈白陶土色，这是肝外胆汁淤积的特征。

二、其他肝功能试验：

（1）血清碱性磷酸酶（ALP）：淤积性

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黄疸时血清ALP活性常早期明显增高，甚至可达参考值上限的10~15倍。

（2）血清γ-谷氨醯基转移酶（GGT）：胆道疾病如胆石症、胆道炎症、肝外梗阻时，GGT不仅阳性率高，而且增高明显，可高达参考值上限的5~30倍，这有助于肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的鉴别诊断。

（3）血清总胆汁酸（TBA）：血清TBA测定对肝外胆管阻塞和肝内胆汁淤积的诊断有较高的灵敏度，包括胆道阻塞、胆汁性肝硬化、新生儿胆汁淤积、妊娠性胆汁淤积，血清中TBA均可显著增高。

（4）血清5′-核苷酸（5′-NT）：5′-NT增高主要见于肝胆疾病，但胆汁淤积性黄疸时5′-NT活性明显增高，一般为正常人的2~3倍，这点有助于肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的鉴别诊断。 在肝外胆道梗阻时，5′-NT活性一般与ALP相平行，但短期梗阻时5′-NT活性一般不会增高，当较长期的梗阻解除后，5′-NT活性的下降比ALP快。

三、胆汁淤积性黄疽如何预防

妊娠胆汁淤积症是只有孕妇才会发生的特殊病症，每100例孕妇中有2.3~3.4人发生。 皮肤瘙痒是首先出现的症状，大多发生在孕28~30周，但最早在孕12周即可发生。 随着孕期的进展，皮肤愈来愈痒，以躯干及下肢为主，严重者可波及全身，夜间尤甚，影响睡眠，瘙痒难忍时抓痕累累。 分娩后1~2天瘙痒迅速消失，少数持续1周。 瘙痒数周后约有50%孕妇出现黄疸，但仅眼睛巩膜轻度黄染，部分孕妇还有食欲减退、腹泻、乏力、腹胀等不适，但不严重。 实验室检查，血清结合胆酸水准升高，1/5~2/3病人血清胆红素轻度升高，80%多的孕妇血清谷丙转氨酶轻度升高。