4. 对中型灌肠器需求量较小的地区
1. 灌肠前应清楚了解患处,灌肠时患者应保持仰卧位,灌肠器应插入患者肛门深处。
2. 初次灌洗,使用小型灌洗器,不恰当地过量使用镇静液,开始灌洗 50 毫升,等待一段时间后逐渐增加灌洗量,并在月经期间停止灌洗。
3. 液体温度应保持在左右两侧39℃。温度过高可能会损伤肠黏膜或导致肠道扩张,造成排便困难、液体在肠道内停留时间短、吸收不足、疗效差异、肠道过度收缩、腹痛加剧等与抽吸类似的弊端。
4. 灌肠时间的选择。睡前排尿后,肠道保留4小时以上。每天第一次,少数患者第二次。
5、严格无菌操作。持续使用输液管进行冲洗。
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在空气中放置 7 天后,最好每次更换 1 根管子,在输尿管(或小肛管)冲洗后,可以在输尿管(或小肛管)第一阶段冲洗后使用。
6. 肛门消毒或使用原肛门,每人一个原肛门,避免感染。
7.灌肠高度合适,不超过30厘米。
8. 灌注体位及方法。在引流管内排出空气后,将液体抽吸针管插入肛管,患者取左侧卧位,双膝屈曲,臀部下方垫塑料布保护垫,深度约20~25cm,用清水或石蜡油润滑肛管前端,戴上主刀手套,扩张肛管至直肠,用钳子撑开肛管。
9、灌肠频率调整为每分钟 50-60 次,速度不要太快,将液体缓慢注入灌肠罩内 5-10 分钟,大肠结肠和降结肠的吸液部分对肠道滞留时间没有影响。
10. 管道阻塞。当灌注液无法流动、可移动的肛管或肛管外展,或搅动的灌注液从阻塞的管道中的液体中流出时,就会发生阻塞。
11. 肠系带结扎后的治疗。将患者的肛管向后翻折,在患者臀部下方垫一个软枕,让患者仰卧30分钟,然后再次变换体位。
12. 灌肠结束后两小时内,体内液体无法排出,效果也随之减弱。
花药温度左右两侧保持在39℃,灌注速度保持5~10分钟,导管插入肛门灌注20~25分钟,这是灌注治疗的三大重要因素。花药灌注失败的原因可能是花药温度不够高、导管插入深度不够或灌注速度过快。因此,治疗效果有保障。如果患者在一定条件下返回医院,医院会根据情况增加治疗量,并进行居家自助治疗。医院工作人员会向患者详细讲解灌注方法,并确认治疗效果。








