2. 下丘肿块或鞍外肿块 肿块类型繁多，共同特征是血清催乳素（PRL）水平≥100 nmol/L；肿块与腺体不相连，或多个腺体与蒂部相连，蒂部增大，门静脉血流受阻。一般患者常伴有内脏功能低下、内脏功能亢进、尿崩症等问题。通常可采用下丘及下半身MRI或高分辨率CT检查PRL瘤。

3. 原发性腺功能减退综合征

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一般情况下，可能存在催乳素（PRL）动脉瘤，但少数情况下，高催乳素血症可导致腺体增大，此时MRI等检查可能误诊为甲状腺动脉瘤。近年来，有报道称，原发性甲状腺萎缩功能障碍患者，MRI检查显示甲状腺肿块下垂或增生，并伴有低血糖临床表现。这些患者的甲状腺功能减退症状不明，但经替代治疗后，甲状腺功能减退症状得以显现并得到缓解。

4. 乳汁动脉瘤的检查方法

1. 基础催乳素测定 血清催乳素基础浓度一般为20μg/L。血清样本采集时间有限，无需进食，无需睡前一般分泌时间，也无需进食。由于消除了脉搏分泌或无声静脉穿刺的影响，可能需要多次重复采血。最佳方法是放置留置静脉导管，待患者休息2小时后采血，并多次采集样本，每次间隔约20分钟，取左右两侧第6次采血的平均值相等（消除脉搏分泌的影响）。

分析结果需考虑生理和心理因素。血清催乳素（PRL）水平低于20μg/L提示可排泄性高乳酸血症。当PRL水平达到200μg/L时，可立即进行临床和全身影像学检查以诊断PRL动脉瘤。当PRL水平达到300~500μg/L时，经妊娠期及生理因素影响，影像学检查通常未见异常。

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它也可被诊断为催乳素（PRL）动脉瘤。血清PRL水平低于200 μg/L，已对PRL动脉瘤进行过各种兴奋或抑制（轻微可见）试验。由于动态试验结果较小、特异性不高，临床上更依赖于高分辨率CT和MRI。通常，PRL的生理性升高范围为20-60 μg/L，基础血清PRL水平为60 μg/L，患者血压为200 μg/L。少数高PRL血症患者基础PRL水平较高，但无明显临床缺陷；部分PRL动脉瘤患者药物治疗后效果不佳，但PRL水平并未显著下降，应谨慎对待，因为血液中PRL的组成可能存在异质性。PRL的双体和多体复合物具有免疫活性，但生物活性很低。然而，相对大量的正常催乳素细胞可以产生少量催乳素动脉瘤，但只能产生少量催乳素动脉瘤。