導讀:陽痿的治療往往伴隨著“壯陽”，可是有一種陽痿，給了附子、鹿茸等壯陽藥，服後反而加劇頭痛。此為濕熱下註、宗筋弛緩而致陽痿者，可以試試“龜甲甘草湯”。
陽痿
陽痿，古今醫傢多謂其色欲竭精、思慮勞神、恐懼傷腎所致，但亦有濕熱下註、宗筋弛緩而致陽痿者。經雲“壯火食氣”，指此而言。
李某，男，40歲，幹部。已婚3年無子女，患陽痿4年餘，曾經多方醫治無效，於1963年來診。
自訴患陽痿數年來常感頭暈、健忘、頭脹痛、失眠等。痛以太陽穴處最明顯。
陽不舉或舉不堅，終日覺倦怠、氣力不足，長達數年，痛苦異常。前醫多給附子、鹿茸等壯陽藥，服後頭痛更劇。
脈象弦勁搏指，左三部尤著。舌質紅、舌苔黃。半夜口渴，時見口幹苦，大便有時秘結，兩眼結膜充血，面色潮紅。
【處方】自擬“龜甲甘草湯”。
石決明15克，生鱉甲12克，生龜甲12克，磁石（先煎）6克，黃柏12克，黃芩6克，茯苓9克，遠志9克，熟地黃12克，炒酸棗仁20克，麥冬15克，知母12克，山藥30克，桑寄生9克，杜仲9克，川牛膝12克，砂仁12克，甘草20克，肉桂2克。
水煎服。每1日劑，分早晚2次服。
二診：服上藥1劑後，睡眠顯著好轉。頭脹痛減輕，諸證好轉。脈舌如前，囑續服數劑。
【方解】黃芩清上焦虛火，黃柏苦寒清熱燥濕，砂仁、肉桂、山藥、知母調和脾胃，遠志、茯苓、酸棗仁寧心安神，熟地黃、龜甲等藥滋陰除煩。諸藥配伍，使腎氣上達，療效甚佳。
I 版權聲明
本文來源《五十年行醫心得》，中國中醫藥出版社出版，作者/吳文鵬。版權歸權利人所有。
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