超越BMI:研究發現具有不同GLP-1反應的肥胖亞型

加州圣地牙哥举行的消化疾病周国际会议(DDW 2025)上,梅奥医学教育和研究基金会的研究团队报告了一项重要发现:肥胖症患者存在显著的代谢表型异质性,其中部分患者表现出胃排空过快与胰高血糖素样肽-1(GLP-1)分泌不足的矛盾特征。

这项回顾性伫列研究纳入了252名接受胃排空闪烁显像(SGE)测试并采集餐后15、45、90分钟空腹血样的成年患者(平均年龄40岁,BMI平均34 kg/m²,女性占69%)。 研究人员通过活检组织提取RNA进行定量即时PCR检测,采用无监督聚类演算法分析表型数据。

研究确定了三个具有显著差异的亚型:

 

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  1. 快速胃排空/低GLP-1组(Cluster 1):51例患者(20%),胃排空半衰期97.4分钟,餐后15分钟GLP-1水准3.93 pM;
  2. 正常胃排空/中度GLP-1组(Cluster 2):99例患者(39%),胃排空半衰期111.5分钟,GLP-1水准6.35 pM;
  3. 快速胃排空/高GLP-1组(Cluster 3):102例患者(41%),胃排空半衰期98.8分钟,GLP-1水准10.47 pM。

其中Cluster 1的不协调表型显示出:

该研究首次证实,特定肥胖亚型存在胃肠道激素分泌与胃排空速度的生理不协调现象。 研究通讯作者指出:「这种表型的GLP-1合成障碍可能是其核心致病机制,这为开发针对特定代谢亚型的靶向治疗提供了理论依据。 “

研究团队强调,这些发现有助于解释为何现有GLP-1受体激动剂类减肥药物对部分患者疗效欠佳,并建议未来临床试验应基于代谢表型进行患者分层。


カテゴリー: 1保健知識 | 投稿者booty2 23:29 | コメントをどうぞ

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