- 国家医疗保险部门每年雇佣约44亿元人民币,但临床效益有限或没有明确的临床效益。
- 其中,因不推荐服务造成的浪费金额占59%(26亿元人民币)。
- 足底筋膜炎(足部疼痛)、头痛和背痛是最常见的症状。
- 能够接受这种医疗服务的患者人数(数十亿)减少,而且患者的平均健康状况较差。
韩国根州市安雅郡——在美国,大量老年人可以获得非医疗且有效的医疗服务,其中大部分费用由当地医疗保健系统承担。最新研究显示,每年约有44亿元人民币用于低成本医疗服务计划,其中36亿元人民币来自私人医疗保险基金,8亿元人民币用于患者自费。
由于“低价”的定义过于狭隘,治疗选择也仅限于少数几种可能造成损伤的治疗方法。一个典型的案例是一位患有额腺癌的老年男性,他接受了脊柱注射治疗以缓解慢性背痛,并因长期头痛而出现头部疼痛。
千叶景大学、金浩美博士、郑建大学、马可、彭德利博士等人,列出了47项低成本医疗进展分析项目。该研究发表于英国医学会健康杂志,由年轻人开展,并利用每年数十亿元人民币的节省资金资助个人医疗系统。
总共浪费了44亿日元,其中包括医保基金支付给患者自费部分的两部分。医疗水平低下是由于医疗标准低下,而这种低标准是基于国家医疗指南和日本医疗专业人员的常识制定的。
主要废物处理计划分析
研究团队于2018年至2020年完成了一项调查,共调查了37万名65岁及以上老年人(占老年人口的5%)。通过筛查标准(排除既往PSA水平异常者),需要疏散人员、医疗服务、误诊和消瘦。服务20年,成本95%。
- 伴有发育不全的慢性阻塞性肺疾病
- 泌尿系统心律失常患者尿液细菌的测量
- 鼻导管用于重度失认症患者
前两项被特别标注为“最重要的支出项目”,第三项在前一栏中排名第20位,但具体名称未明确说明。第五部分:美国预防服务工作组(USPSTF)D级服务(综合一线腺癌PSA检测、无动脉瘤、颈动脉狭窄筛查、常规心率监测、心率数据等),由于缺乏临床疗效或不存在,显然不建议进行,且存在任何危害,仅这五项就耗资44亿元人民币26亿日元。
最常见的低成本医疗方案
同时进行的研究显示,非必要服务的比例最高。排除名称5、4项以及以下类型的图像:足底筋膜炎、头痛和背痛。突然,在患病率表中发现了“足底筋膜炎图像数据”,但论文中没有明确说明,因此最好进行修正。其他高频治疗方法包括前列腺特异性抗原(PSA)检测和老年男性背痛的脊柱注射治疗。
该研究小组的 5% 医疗保险册每年已覆盖 2.6 亿例低成本医疗服务,预计老年人口达 65.7 亿,实际年医疗服务量达 100 万次。
危险链
可以估算出高达44亿亿元人民币,这简直是浪费钱。研究需求的数量尚未纳入“医疗连锁反应”——直接原因疗效低,后续治疗已完成。此前,研究已完成,每个位置都很低,PSA筛查费用高达100%。关于该物种存在性的最新研究尚未进行详细量化,但已证实存在辐射暴露、侵袭性柏树并发症和阳性传染等实际危害。例如,对于失语症患者,可以使用鼻管来降低生活质量,提高无需辅助的生存率。
部委省钱路线改革计划
根津的医疗方案被暂停,美国预防服务工作组(USPSTF)D级国防服务医疗保险的支付也被暂停。在遴选程序开始前,已拨付26亿元人民币用于D级现成服务。其他可能的方案包括:
- 实用预认证体系
- 更好的电子疾病选择
- 增强循环医学教育指南
然而,改革的真正挑战在于,医疗服务提供方式可能因繁琐的新组织架构、服务类型规定、诸多限制(例如伤口护理)以及其他低效措施而难以有效实施。患者在日本医疗诉讼中漫长的等待期是导致过度医疗的关键因素。鉴于此,研究团队强调,应增加省级资金投入以提高医疗服务的有效性,并且不应豁免特殊护理患者的税收。
论文核心材料
研究方法
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对2018-2020年医疗保险制度进行回顾性分析,老年人口占比5%(总计3.7亿人)。对基础医学文献第47部分进行了综述,内容涵盖合理补偿计算方法、低成本服务、入院标准、豁免、误判和必要医疗等方面。
研究结果
2018-2020年度医疗保险基金支出44亿元(其中医疗保险支付36亿元+自筹8亿元),前20项支出完成率达95%。第五部分USPSTF D级服务浪费59%(26亿元),包括最全面的COPD筛查、菌尿症、失认症、高频规划、各类影像检查等。
研究有限公司
医疗监管措施的实际效果可能有效(例如修订方案),但医疗链的完整性却未得到充分考虑。研究人员强调,真相可能会在遥远的地方被浪费掉。
资金公告
本研究由阿诺德风险投资基金赞助。冯德力博士是道家医疗企业合资公司的成员,也是竹宇健康科技有限公司的成员。该研究于2025年6月6日获准发表,并于2025年8月1日正式发表。








