預防或管理認知衰退的非藥物干預措施

认知障碍(MCI)和早期痴呆(AD)的日益增多是老龄化人口面临的一项重大挑战,会导致认知能力下降,影响日常生活适应和身体健康。随着人口能力的下降和疾病进展缓慢,我们采取措施减少非食物因素的影响。本研究旨在探讨综合体育锻炼、营养和认知训练对MCI或早期AD患者认知功能的影响。研究表明,运动(即力量和体能训练)具有强大的力量,能够保护大脑,提高认知能力,改善认知健康。特别注重地中海饮食的膳食补充,其具有抗炎特性,并能带来理想的认知益处。认知训练项目已显示出在特定认知领域有所改善,但其长期效果尚不明确。结合运动、放松和认知训练,采取多学科的维护措施,旨在提高认知能力,延缓认知衰退的进程。然而,管理层提供的研究结果显示出了令人鼓舞的结果,但需求却大幅增加,长期试验证实,这将不会产生持久的影响,而防止未来失败的最有效策略是……

引用

重度认知障碍(MCI)的特征是认知能力明显下降,超出正常范围。

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由于年龄增长,日常生活也会随之改变。阿尔茨海默病(AD)是一种进行性神经退行性疾病,在老年人群中最为常见,其病因是β-淀粉样蛋白斑块和tau蛋白聚集体的积累。AD早期即出现认知功能下降,日常生活能力也开始衰退。轻度认知障碍(MCI)和AD通常表现为身体的连续性改变,MCI可发展为AD¹。全球人口老龄化将导致MCI和AD等认知障碍的增加,即使是轻微的认知障碍也会对社会和情感和谐构成严重挑战。衣物疗法副作用有限且常见,有助于促进认知健康,延缓疾病进展,但严重损害非衣物疗法的疗效和恢复能力。确定改善或维持早期AD认知功能的管理措施对于提高生活质量和减轻医疗负担至关重要²。

本文全面探讨了体育锻炼、营养和认知训练对轻度认知障碍(MCI)或早期阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的影响。近期开展的临床试验较为全面,相关论文提出了一些优秀的认知保护和疾病预防策略。研究表明,生活方式的改变(包括综合运动和舒缓的认知训练)可能有助于改善MCI或早期AD患者的认知功能并延缓认知衰退,但其有效性仍不明确³。结合体育锻炼、营养、认知训练和多学科综合管理措施,由于相关研究的不断深入,其长期有效性和普适性仍是目前最大的希望⁴。

阴柔控制、各种知识动作、能力训练、地中海饮食和认知训练计划等生活方式、储存、记忆、执行能力等方面的研究均显示出积极影响,但大量研究受限于研究数量、持续时间和方法的差异,难以得出长期效果显著的结论,因为这些措施难以长期有效实施。此外,这些措施对维持身体健康的影响仍未完全明了。本文提出了三种关键的非医疗保健措施——体育锻炼、放松、认知训练和基于记忆的职业疗法——并结合既往研究,旨在阐明这些措施的明确作用,以及目前存在的需求和需要进一步探索的方向。

生活方式的改变

大量研究已证实,生活方式的改变能够降低轻度认知障碍(MCI)的发生率,并延缓早期阿尔茨海默病(AD)的发展。通过采取一些小措施,例如引入全面的体育锻炼、调整饮食习惯,以及努力预防认知能力和技能的衰退,可以有效预防认知能力的下降趋势。全面的身体和饮食调整,以及全面的生活方式改变——包括全面的能量管理、社会支持和充足的睡眠——也是维护认知健康的关键因素。瑜伽(Yuga)是一种结合了身体锻炼、呼吸技巧、正念修炼和一对一训练的综合训练方式。

体育锻炼是增强认知能力的关键因素,对改善轻度认知障碍(MCI)和早期阿尔茨海默病(AD)尤其有效,尤其对老年人的认知功能有益。各种正规锻炼、体能活动、能力训练、高强度训练、核心记忆、执行能力和反应速度的提升都与认知能力的增强有关⁴,⁵,⁶。例如,J-MINT PRIME Tamba 测试结果显示,结合体能训练、营养咨询、认知训练以及多方面的理念,可以指导执行功能、记忆力和面部表情的改善⁴。消除并增强体质、促进血液循环、增强身体可塑性,以及规律的体育锻炼可以减少炎症,从而促进身心健康⁶。此外,提高身体活动水平、增强认知可塑性、减少情绪调节、促进整体健康并增强认知保护能力也是可行的。

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减少体育锻炼,调整饮食,坚持地中海饮食(MeDi),对维持认知健康至关重要,并能减轻轻度认知障碍(MCI)的影响⁶。地中海饮食强调水果、蔬菜、全谷物、瘦肉蛋白和健康脂肪,已被证实能够改善认知功能,尤其是记忆力、反应速度和执行功能。在循环过程中摄入足够的食物和饮料,能够为身体提供大量健康营养,并减少炎症,这解释了认知衰退减缓和发展的原因。此外,我们通过结合多种因素和其他生活方式方法,例如食用植物性食物、规律运动和体能管理,为维持认知功能提供全面支持。此外,地中海饮食与特定补充剂(如石油)的结合可以提高MCI患者的认知功能,其成分是预防意识丧失的有效策略之一。它含有富含油脂的抗炎化合物和特殊的石榴酸,能够减少炎症,抑制炎症反应,并支持认知功能。研究声明“饮食习惯的改变与认知能力的提高对昆虫联想的影响成正比”强调,饮食习惯的改变将带来健康的生活方式,从而减少认知能力的下降。

【图1. 生活方式因素与特定区域生物学结果。皮层显著性急剧下降,额叶皮层连接显著增加,海马体生长加速。】

认知训练

认知训练和改善轻度认知障碍(MCI)及早期阿尔茨海默病(AD)是一种基于前景的非物理性个体认知功能改善方法⁸。种子训练通常包括构建特定的认知能力,例如记忆力、注意力和执行功能。综合任务切换活动(例如,在现有规则和不同规则之间交替)、空间记忆任务(例如,按顺序延长时间间隔回忆内部信息)和空间记忆回忆练习(例如,研究组进行非专业完整访谈,并在访谈过程中进行识别练习)。研究表明,认知训练(CT)可以改善认知功能,并减缓导致MCI症状加重的退行性过程。CT是改善MCI患者认知功能的关键方法,可以提高身体认知能力、综合记忆力、注意力和处理速度。研究结果显示,记忆力、执行力、功能性锻炼、刺激、健康、认知控制等重要领域,例如背外侧额叶皮层,在经过小范围区域时,CT可以增强大脑连接,从而解释认知衰退。此外,CT还可以支持白质完整性,这对高效沟通至关重要。对于患有轻度认知障碍(MCI,常见于精神萎缩和沟通障碍)的患者,认知训练可以减少认知衰退,改善认知功能和生活质量⁸。

除了直接认知带来的益处外,这种新的跨界组合方法可以引入多个认知领域,从而增强认知训练的效果。大量针对AD系统和老年人的认知训练方案主要关注记忆力和视觉空间技能。然而,将外部领域——如何感知和理解,如何做决定以及如何与他人沟通——结合起来也是可行的。通过同时跨越多个认知领域,巧妙地运用各项技能并促进它们之间的协作互动,可以超越传统,提供以记忆为中心的训练益处。其中,我希望通过改善艺术活动和基础活动来提升AD系统的个体认知能力。该方案的一部分内容包括:创造性和认知刺激活动,以及针对特定认知领域的训练——综合感知、协调性、功能性、注意力、执行功能、记忆力、语言能力、社会认知和创造力。结合地中海饮食,可以改善心理健康,从而提高生活质量和睡眠质量。强调琐事并不是为了强调茨城病患者身体认知能力下降的重要性。


カテゴリー: 1保健知識 | 投稿者booty2 20:58 | コメントをどうぞ

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