プリリジーはどうして効くの？
プリリジーは短時間作用型SSRIという薬になります。SSRIとはセロトニン再取り込み阻害薬と呼ばれ、神経伝達物質であるセロトニンの量を増やします。
セロトニンは不足することで交感神経が強く働き、その結果としてPEを引き起こします。
SSRIによりセロトニン不足が解消されればPEの改善が期待できるというわけです。
抗うつ薬として有名なパキシル（一般名：パロキセチン）やジェイゾロフト（一般名：フルオキセチン）などは長時間作用型のSSRIに分類されます。
これらの薬にも早漏改善効果が期待できるのですが、シアリス 通販性行為の5時間以上前に内服しないと効果が出ない、そもそも有効率が1割程度と非常に低いなどの問題がありPE治療薬としては使いにくいのが実情です。
プリリジーの飲み方
プリリジーは性行為の1時間前程度に内服します。食前・食後などのタイミングはあまり気にしなくて大丈夫です。
プリリジーは30mg錠と60mg錠がありますが、通常は30mg錠から使用することが多いです。
しかし、データ上でも60mg錠の方がしっかりした効果が出るため、30mgで無効もしくは効果不十分な場合は速やかに60mg錠に増量してもいいでしょう。
プリリジー内服を開始して4週間もしくは6回の内服で効果が出なかった場合は無効例なので内服を中止する必要があります。
プリリジーの副作用
頭痛、不眠、めまい、吐き気、下痢などが出ることがありますが1～10％程度です。
その他、威哥王起立性低血圧（立ち上がったりした際に急に血圧が下がりめまいや失神をおこす）が起こることがあり、頻回の立ちくらみや失神歴がある方には使用できません。
プリリジーを服用できない方
ストップ
禁忌：以下に該当される方は、プリリジーの内服はできません。
NYHAⅡ～Ⅳの心不全（心当たりのある方はかかりつけの循環器科医にご相談ください）
恒久的ペースメーカー治療を受けていない2～3度の房室ブロック、洞不全症候群
重度の虚血性心疾患（狭心症、心筋梗塞）
重度の心臓弁膜症
MAO阻害薬（抗うつ薬の一種）を内服中の方。MAO阻害薬を中断後14日以内も含む。MAO阻害薬はプリリジー内服後、7日間は再開してはいけない。
チオリダジン（フェノチアジン誘導体)を内服中の方（チオリダジン内服中断から1日以内も含む）。チオリダジンはプリリジー内服後、7日間は再開してはいけない。
SSRI、SNRI、3環系抗うつ薬、その他の医薬品でセロトニン作動性をもつもの（例：Lトリプトファン、トリプタン、トラマドール、リネゾリド、リチウム、セイヨウオトギリソウ）を使用中の方。中断後14日以内も禁忌。プリリジーを内服したら、これらの医薬品は7日間は休薬しなければならない。
抗真菌薬や抗HIV薬など強力なCYP3A4阻害薬であるケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル、サキナビル、テリスロマイシン、ネファンドゾン、ネルフィナビル（HIVプロテアーゼ阻害薬）アタザナビル（HIVプロテアーゼ阻害薬）なども併用禁忌です。
中等度～高度の肝障害をお持ちの方。
高度の腎障害をお持ちの方。
起立性低血圧や失神などの病歴がある方。
躁病、両極型うつ病をお持ちの方。
てんかんの発作を起こす方。
ガラクトース不耐、ラクターゼ欠損、グルコース‐ガラクトース吸収異常症の方。
20歳未満および65歳以上の方。
