李某，男，39歲， 主訴精索靜脈曲張，陰囊潮濕。
患者平素身體康健，無既往病史，平日喜思慮，胃口不佳，睡眠不好，現下症見陰囊潮濕，伴有下墜之感，睾丸刺痛，胸協脹悶，觀其舌黯太薄，切其脈弦細澀。
西醫診斷：精索靜脈曲張；
中醫診斷：筋瘤；
辯證：肝鬱脾虛，瘀血內停；
治法：疏肝健脾，活血利濕。
病機：肝鬱脾虛，疏泄運化失職，水濕血瘀交互停滯經絡。
考慮患者年輕，既往體健無病，又素愛思慮，影響肝之疏泄，又有陰囊下墜、睾丸疼痛、舌紫暗等一派血瘀之像，且疼痛症狀明顯，多方考量之後，予患者一張方子：當歸，白芍，茯苓，澤瀉，川芎，白朮，桂枝，桃仁，丹皮，仙靈脾，川牛膝。
患者服藥完10劑藥，患者來複診，直言陰囊潮濕顯著緩解，脅肋脹悶、睾丸刺痛等症狀均已消失，稍調劑量續服10劑，諸症基本消失。
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肝主宗筋，患者素喜思慮，夜寐欠安，發病日久，失於調護，肝失疏泄，氣機受阻，血行不暢，壅滯成瘀，故而見胸協脹悶。
肝木乘土，脾失健運，水濕內停；脾氣不升，清濁不分，血行停滯，加重血瘀。
濕瘀交結，脈絡阻滯，不通則痛，故而見陰囊下墜、睾丸刺痛。
此方以當歸芍藥散合桂枝茯苓湯加減，桂枝茯苓湯則活血逐瘀，調和氣血，當歸芍藥散可養血調肝，健脾利濕，合仙靈脾溫腎之陽以助血行，另加川牛膝以增強引血下行之力。
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當歸芍藥散，出自張仲景《金匱要略》，方中芍藥以瀉肝木，利陰塞，以川芎、當歸補血止痛；茯苓淡滲利濕，引濕邪從小便；白朮益脾燥濕，茯茯、澤瀉行積化濕，通利小便。
桂枝茯苓丸，出自《金匱》，方中桂枝溫通經脈而行瘀滯；桃仁化瘀消百；丹皮散血行瘀，清退瘀久所化之熱；芍藥養血和血；茯苓消痰利水，滲濕健脾。
陽溫則血行，瘀去則氣暢，諸藥合用，共奏活血化瘀，養血調肝，健脾利濕之功，證藥相合，效如桴鼓。
