女用“威而鋼”並非初亮相
男用威而鋼問世以來,數百萬“痿君子”已經受益,眾多深受性功能障礙困擾的女性也渴望能夠有女用“威而鋼”來拯救她們的生活,但是多年來一直很難發現具有這種神奇功效的藥物。在國內男用“威而鋼”即將形成“三藥(威而鋼、樂威壯、犀利士)鼎立”的局面之際,一種悄然準備上市的女用“威而鋼”又引起了社會的不小震動。這種名叫“芳諾”(Femprox)的外用乳膏是由美國新澤西州的尼克美(NexMed)制藥公司研制,中美合資開發的,用於治療女性性功能障礙,可以充分喚起女性的性冷淡,讓女性擺脫性意識缺乏的痛苦。“芳諾”是一種改變劑型和擴大適應證的新藥,其主要成分為攝護腺素E;(通用名:前列地爾,alprostadil)。尼克美的男用攝護腺素E1,乳膏“比法爾”成為全球第一個獲準上市的治療男性勃起功能障礙的外用乳膏,國內媒體稱之為“外用威而鋼”,早在2001年就成功地在中國上市。
“芳諾”和許多人熟知的“威而鋼”一樣,原來也是用於治療心血管疾病的,但是在治療中醫師們卻發現這種藥物有著較好的誘發女性性喚起的功效,因此開始了相關的研究。但目前尚無法確定這個藥物是否有效,要等待最後的研究結果。
由於女性性功能障礙的基本病因之一是激素水平異常,相當多的患者是睪酮水平低下,因此一些制藥商在這方面進行了嘗試。目前研制出來的一些治療女性性功能障礙的藥物,除了激素替代治療(隻能讓極少數因為Y道幹澀而產生性功能障礙的女性有所受益,可以緩解更年期癥狀、增強Y蒂敏感性、提高性欲、消除性交痛,但對於大部分性冷淡的女性並沒有顯著效果)外,所有的藥物均處在臨床試驗階段。雖然理論上講,女性的性問題比男性還要多,但鑒於各國的國情,相關宣傳和治療女性性功能障礙的艱難,世界上尚沒有一種專門治療女性性功能障礙的上市藥物。
女用“威而鋼”真的管用嗎
女性性功能障礙原因十分復雜,包括醫學(激素水平紊亂、藥物不良反應和全身疾病)、心理社會(抑鬱、焦慮、性創傷)等方面的諸多因素,有效治療應該是針對病因進行的,而非女用“威而鋼”可以完全勝任的。從性反應周期的角度,女性性功能障礙分為性高潮障礙、性喚起障礙、性欲低下和性厭惡,可以僅表現出一種障礙或集多種障礙於一身。其中較為常見的異常之一是性喚起障礙,指即女性在性活動的激發過程中,甚至到性活動完成時持續或反復地、部分或完全不能獲得或維持性興奮的陰道潤滑和腫脹,並引起精神痛苦,主要表現為缺少主觀性興奮、生殖器潤滑、腫脹或其他機體反應。
女性生理反應與男性不同,性器官所受的刺激和產生性興奮感之間沒有必然聯系,因此藥物並不能很好地解決女性性功能障礙問題。此外,女性性征復雜,在對於性反應生理方面的基本理解還不完善的時候,就進行藥物研究是十分困難並令人難以想象的。導致女性性功能障礙的原因除了疾病、服用降壓藥或抗抑鬱類藥物以外,更多的是環境和心理因素。家庭關系、經濟壓力、工作不順、照顧孩子等引起的疲勞和沮喪,恐懼懷孕、害怕性生活為外人窺視、性交疼痛等,都可能誘發女性性欲缺失。女性性功能障礙最根深蒂固的原因是心理因素,因此不會有哪一種藥物能夠讓女人隨時隨地激發情欲,女用“威而鋼”隻對極少數人有效。
(整理:劉帥團隊)
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