不少的中老年男性可能都有這樣的經歷,即常常感覺有尿意,但須在衛生間等待幾分鐘之後,小便才姍姍而來,且尿線細、尿無力,往往尿液滴瀝而下,甚至無尿排出,痛苦不堪。
攝護腺增生的臨床癥狀主要有尿頻、排尿困難、尿線細、尿分叉、尿液淋漓不盡等, 這些癥狀屬於中醫“虛證”范疇。而從另一個角度而言, 因攝護腺增生, 腺體體積增大而擠占尿道,致使尿道梗阻, 此癥屬於“有形”之癥。
據多年臨床治療攝護腺增生的經驗而言,治療攝護腺增生的關鍵之處在以下4點:
1.清熱利濕:濕熱鬱結長期不清,下註膀胱,或腎熱移於膀胱,膀胱積熱,氣化不利,無以分清別濁,最終阻於尿道。
2.益氣:人之水液發洩賴於肺氣之肅降,脾氣之止升。脾虛導致清氣不能上升,濁陰難以下降,小便因而不利。
3.行瘀散結:久病必瘀,攝護腺增大日久,腎氣受損,氣血陰陽失調,瘀血敗精,結而成塊,阻塞尿路,導致小便點滴而出。
4.溫補腎陽:年事已高久病體虛,腎氣虛衰,腎陽不足,命門火衰,氣不化水,是為“無陽則陰無以生”,而致尿液不得出。
趙某,男,56歲,主訴小便淋漓8年,西醫診斷為攝護腺增生。近一年來,因心情煩悶嗜酒成性,病情逐漸加重。患者自述時常尿頻、排尿困難,尿流經常中斷,甚則點滴而出,下腹部脹滿,形體肥胖,精神不振,腰膝酸軟,口幹微苦,舌質紫暗有瘀血點,舌苔薄黃,脈沉澀。證屬腎氣虧虛,濕熱內藴,瘀血凝滯。治以補益腎氣,解毒利濕,化瘀散結。藥用:金銀花、白芷、當歸、甘草、浙貝母、乳香、沒藥、皂角刺、天花粉、川牛膝、琥珀、黃芪、肉桂、車前子
藥進二十劑,尿流中斷及點滴而出情況好轉,下腹部脹滿減輕,舌脈同前。上方加澤瀉,繼服二十劑,小便通暢, 下腹部脹滿及腰膝酸軟等癥消失。為鞏固療xiao, 上藥研為細粉, 連服半月。