1. 这是一个患有失血性贫血的新生儿。
生后2周内,血管内血红蛋白≤130g/L,微血管血≤145g/L,可诊断萎缩性贫血,新生兔失血性贫血临床表现:急性失血,逐渐失血量不等,新生兔在出生前、出生时、出生后三个不同时间点都可能出现失血。产前失血的主要原因:胎间输血、胎母输血、胎儿至胎盘出血、产前入住某医疗机构,严重急性失血。患者可能因严重应激而死亡,症状可能持续时间较短。慢性少量失血可引起新生儿贫血、子宫发育不良。
新生儿失血性贫血症状
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严重失血的新生儿出生时一般无症状,分娩时急性胎盘失血,出生时贫血原因不明的新生儿,但低血容量引起的低血容量衰竭、苍白和窒息是鉴别诊断,前者低血糖缓解,吸入后综合征缓解,新生儿出生后由于细胞外液侵入血液循环不足而引起的代偿性低血容量,24岁以后患儿可能出现的贫血,但无肝脾肿大。大量、慢性宫内失血,出生时立即出现明显贫血,苍白,其他症状不一定为人所知,Hb极低至40-60 g/L,但轻微肝脾肿大、肿胀。严重病例高热充血性心脏抑制,疾病引起的小细胞低血容量,但可能出现肝脾肿大,严重病例高热充血性心脏抑制,疾病引起的小细胞低细胞性贫血算吗?
2.新生儿失血性贫血的原因是
新发女性失血性贫血 新发女性失血性贫血的发病机制 新发女性失血性贫血的症状
1.产前出血主要有胎盘出血、胎儿-胎盘综合性出血、胎儿-母体输血、胎盘输血等。出血部位有闭塞性、出血量多寡不均、出血速度快慢不一,临床表现各异:
(1)胎儿-胎盘出血:指状出血导致胎盘及新生儿贫血,出血导致胎盘组织或出血导致胎盘后血肿,有以下两种情况:
①脐带:由于脐带牵拉导致脐静脉壁变薄,发生脐带收缩,脐带回流受阻,造成脐动脉供血不足,晚期阳痿。脐动脉内的血液循环不断流向胎儿,导致胎盘失血,血容量减少20%。
②尸检及腹部手术后:置入胎盘前结扎脐带,血流经脐动脉继续向胎盘方向流动,机体镇静力强度降低,血液受到抑制,脐带继续流动,报告外阴血容量低。
(2)胎儿-母亲输血:
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①脐动脉与绒毛间隙的力量差:脐动脉与绒毛间隙的力量差,胎儿的水份及代谢产物才能到达母体,胎儿的血液才能在这个路程中循环,特别是当绒毛受损时,血液可以直接进入母体的血液循环,在怀孕的各个阶段都有胎盘,现在的胎盘是阻塞的,有大大小小的裂隙,这就造成了血管阻塞,绒毛梗塞。
②经腹羊膜腔穿刺术:经腹羊膜腔穿刺术用于诊断生命早期新发溶血病、潜在代谢病、穿刺针头损伤、胎盘引起出血、10.8%的胎儿-母体输血等。
③其他损伤:脱落、高温、产妇高血压综合症等。
④胎盘绒毛膜、血管瘤、绒毛膜癌等:胎儿体内的红细胞最早在进入胎盘、血液循环后4~8周即可存在;
(3)胎胎输血:胎胎输血、绒毛膜胎儿并发症及出生时平均发病率和死亡率,1941年根据Herlitz首次报告,目前临床表现相对不明,但发病机制尚不明确,近年来发病机制研究有所进展,因此存活率相对恒定。








