一、脾腎陽虛的致病原因
脾腎陽虛證的形成原因主要有：
1.脾腎久病，耗氣傷陽。
2.久瀉久痢，損傷腎陽，脾腎兩傷。
3.水邪久踞，腎陽虛衰，不能溫養脾陽。
4.脾陽久虛，不能充養腎陽。
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以上原因均可導致脾腎陽氣俱傷，形成脾腎陽虛證。脾腎陽虛證的病因病機多由脾臟、腎久病耗氣傷陽，或久洩久痢，或水邪久踞，導致腎陽虛衰不能溫養脾陽，或脾陽久虛不能充養腎陽，終則脾腎陽氣俱傷而成。脾為後天之本，腎為先天之本。脾臟運化水穀精微，須藉助腎陽的溫煦，腎臟精氣亦有賴於水穀精微的不斷補充與化生。脾與腎，後天與先天是相互資生、互相影響的。 《醫宗必讀·虛勞》：「…脾腎者，水為萬物之元，土為萬物之母，兩臟安和，一身皆治，百疾不生。夫脾具土德，脾安則腎愈安也。腎兼水火，腎安則水不挾上泛而挾，不死。
二、脾腎陽虛的臨床症狀
脾腎陽虛，多由於體質虛弱而感受寒邪較重，或久病耗損脾腎之陽氣，或久瀉不止，損傷脾腎之陽，或其他臟腑的虧虛，累及脾腎兩臟等器官引起。脾虛陽氣不足，多引起大腸功能失調，表現為或腹瀉，或便秘。吸收不良症候群、潰瘍性結腸炎、習慣性便秘常出現或伴隨此症。脾腎陽虛常見於虛勞、洩瀉、痢疾、水腫、鼓脹、腎風，以及西醫的慢性腸胃炎、慢性腎炎、慢性腎衰竭等疾病。
脾腎陽虛證以脾腎陽虛、陰寒內盛為特徵主要臨床表現有：
1.形寒肢冷，臉色晄白，腰膝酸軟，腹中冷痛。
2.久瀉久痢，五更洩瀉，下利清穀。
3.小便不利、肢體浮腫，甚則
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腹脹如鼓;或見小便頻數，餘瀝不盡，或夜尿頻多。
4.舌淡胖或邊有齒痕，舌苔白滑。
5.脈沉細無力。
三、治脾腎陽虛的中藥方子
治療原則：溫補脾腎。代表方劑：真武湯、附子理中湯。常用中藥：附子、白芍、白術、乾薑、茯苓、桂枝、黨參、炙甘草等。
真武湯
