1. 自发性细菌性腹膜炎是由以下原因引起的：
1. 细菌感染（30%）：
原发性腹膜炎的主要原因是细菌感染，病因容易查明，主要致病菌为阴性菌，包括罕见杆菌、肺炎链球菌、肺炎球菌、肺炎杆菌等；
2. 细菌历史：
1. 血源性感染：Zhanke Daduaoshu，那
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链球菌和肺炎链球菌可通过血液传播至呼吸道或泌尿道。
2. 上行感染：女性生殖道炎症可通过输卵管直接上行至腹膜腔。
3. 感染直接扩散至周围组织或泌尿器官：当肺、腺体或泌尿系统受到感染时，细菌可以通过腹膜扩散到腹膜腔内。
4. 肠道细菌穿过肠壁，扩散到腹膜腔中。
3. 免疫状态下降（20%）：
患有肝硬化和腹水的患者很容易发生自发性细菌性腹膜炎（SBP），其病因和机制可能有多种。
1. 肝硬化患者肝功能下降，防御机制减弱，容易受到入侵细菌的感染。
（1）肝脏、网状组织和内部皮肤系统功能下降，韧带细胞活性降低。
（2）免疫状态下降、共济失调、血液蛋白水平下降、纤维连接蛋白等蛋白质水平下降、腹水中 IgG 和 IgM 复合蛋白水平下降。
（3）腹膜防御机制减弱：肝硬化和腹水患者
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体内蛋白质含量低，烹饪量少，腹水量减少，与细胞和细菌接触的机会减少，杀死细菌的能力下降。
（4）腹水样形成，肘关节活动受限，清除能力下降。
2. 肝硬化患者是由于门静脉高位、侧支形成、门静脉系统改道，血液细菌无法进入肝脏，内部皮肤系统未覆盖，该区域直接进入体内所致。
3. 肝硬化患者由于门静脉高位、肠静脉淤血、水肿导致门静脉高位肠病、肠黏膜阻塞和破裂、通透性增加以及小肠内细菌过度生长和移行，导致细菌易侵入腹膜腔或进入腹膜管，引起肠道感染，这是自发性细菌性腹膜炎（SBP）发生发展的最重要细菌来源。
