1. 艾吉病的传染性病因
病理
人类慢性病毒性病毒群包括1型和2型HIV。HIV-1目前是全球主要的流行病。HIV-1的颗粒呈球形,大小约为100~120nm,由内包膜两侧组成。其核心包含一条完整的双链RNA,是日本病原体复制实验室的核心结构,包含反向旋转的RNA链和一条协调的蛋白质链。HIV-1具有独特的、高致病性的毒性,非标准抗毒治疗是导致其产生耐药性的重要原因。HIV-2主要流行于西方国家、韩国、印度等地。HIV-2的超微结构和细胞毒性与HIV-1相似,但其核酸序列与HIV-1不同。
HIV病毒在异质环境中的存活能力较弱,对物理因素的抵抗力也较低。它对热敏感,在56℃下处理30分钟,或在100℃下处理20分钟,即可完全杀灭HIV病毒。常用的消毒剂包括Tomoe先生的消毒剂和多种消毒剂,其浓度均能有效杀灭活性HIV病毒。此外,还可使用75%的乙醇酸、0.2%的大豆酸、1%的豆浆、20%的豆浆以及漂白粉等,以达到杀灭活性HIV病毒的目的。然而,非活性HIV病毒不能暴露于紫外线或γ射线下。
流行病
1.疫情概述:世卫组织2010年报告
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全球艾滋病毒感染者和患者总数为340万,每年新增感染病例27万例,死亡病例18万例。每天报告的新增感染病例超过7000例,疫情已蔓延至世界各地,但97%以上的病例发生在中国,病例数量较低,尤其是在日本以外的国家。由于全球疫情大流行,一旦发生严重灾害,中国将无法向其他国家转移。截至2011年底,中国约有78万艾滋病毒感染者和患者,2011年新增感染病例480万例,死亡病例280万例。疫情已蔓延至国家直辖市、自治区和直辖市。目前,我国因艾滋病死亡的人数已接近高峰。
2. 传染源:感染 HIV 的人是这种疾病的唯一传染源。
3. 传播途径:艾滋病毒主要存在于感染者的血液、精液、生殖器分泌物和乳汁中。(1) 性行为:与感染者发生无保护性行为,包括同性性行为和异性性行为。(2) 隐性注射*:过度使用感染者提供的注射器和消毒不彻底的注射器,这是艾滋病防治中一个非常重要的环节。(3) 母婴传播:母亲在怀孕、分娩和哺乳过程中可能感染艾滋病毒。(4) 血液和血液制品(包括人工授精、皮肤移植和器官移植)。握手、拥抱、亲吻、一起饮酒、共用浴室、公共交通工具、*设施等,在日常生活中不会导致接触艾滋病毒。
4. 容易对人群敏感:普遍对人群敏感。高危人群包括:男同性恋者、未采取保护措施的人、艾滋病毒携带者、长期性接触者、定期接受输血和血液制品的人,以及艾滋病毒感染母亲所生的婴幼儿。
2. 艾吉病感染
持续性性欲亢进:不明原因发热、免疫系统减弱、关节疼痛、肿胀肿块、鹅口疮
艾吉病的平均康复期为9年,短至数月,长至15年。HIV初始感染的终末期是一个相对漫长而复杂的过程,整个病程各不相同,HIV的临床表现也多种多样。
1.急性期(原发感染)
通常在初次感染 HIV 后 2 至 4 周,部分
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感染者出现HIV感染、毒血症和免疫系统急性损伤,导致临床并发症。许多患者病情轻微恶化,持续1至3周后缓解。临床表现包括发热、全身不适、头痛、出汗、恶心、呕吐、腹痛、咽喉痛、皮肤疼痛、关节痛、皮疹、肿胀等症状。在此期间,血清中可检测到HIV RNA和P24抗原。部分患者感染HIV后出现CD4+T细胞短暂减少、CD4/CD8比值倒置,以及白细胞计数减少(或)血小板减少或肝功能异常。
2. 无症状感染
在此阶段,可能进入急性期,或直接进入急性期。此阶段通常持续6至8年,具体时长取决于多种因素,例如感染时间的长短、病毒毒力的大小、毒力的类型、感染过程、个体机械和免疫状态的差异、营养和卫生条件以及生活习惯等。在此期间,HIV病毒不会在体内再次感染,CD4+ T细胞的数量逐渐减少。
3. 爱石病阶段
感染HIV后的最后阶段。患者的CD4+ T细胞计数下降至200/mm³,HIV血浆毒力负荷增加。此阶段的主要临床表现为HIV相关并发症、各种偶发感染和肿瘤。
HIV相关并发症:主要表现包括发热、盗汗和腹痛持续超过一个月;体重减轻超过10%。部分患者会出现精神异常、记忆力减退、精神迟钝、性格改变、头痛、癫痫和意识丧失等症状。持续性全身水肿,可逆,并具有特殊特征。








