1. 胸痛治疗的比较比较
张力性胸腔引流术：张力性胸腔引流术进展迅速，可挽救患者生命。在院前或院内，可使用该装置快速进行针头穿刺，以缩小胸膜腔，并进行特殊操作。紧急情况下，可包扎针柄，并使用小型柔性塑料袋将空气注入胸腔或排出胸腔内的空气，防止空气进入胸腔。患者被置于封闭式胸腔引流系统中，并使用抗生素预防感染。封闭式吸引装置配备有与外界相通的排气孔和可调节压力的吸引装置，可用于舒适地排出体内气体，促进肺复张。24分钟后，漏气停止，X光检查证实肺部已复张，随后拔除胸管。如果肺部持续漏气，肺部扩张，则需要进行开胸探查手术。
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胸部情况通常危重，需要紧急医疗救治。颈部伤口消毒、开胸、闭胸，然后闭胸：胸膜腔穿刺或闭式引流。同时进行术前吸入、补液、输血和复苏。对候诊名单上的患者进行彻底清洁缝合后，病情得到缓解，必要时进行胸腔内检查。收集咳嗽或配合患者的痰液。使用抗生素降温，预防感染。
闭合性气胸的治疗：治疗方案取决于气胸量、肺萎缩程度、呼吸困难严重程度以及是否存在合并损伤。对于情绪低落、面色苍白、因胸痛导致肺萎缩小于25%、一般能自主吸气、疲惫且卧床休息的患者，无需持续观察，也无需特殊治疗，待机体逐渐吸收空气，肺萎缩逐渐恢复，胸膜腔内力逐渐恢复正常。对于中大量气胸患者，以及出现张力性胸痛时，应格外谨慎。对于病情严重的患者，可考虑行胸腔穿刺或闭式胸腔引流，但目前尚无共识。
2. 你对自己的病情有何感受？
肺栓塞：
肺栓塞通常起病急骤，患者突发症状不明，如恶心、面色苍白、冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽、严重头晕、脑缺氧等。患者极度焦虑、恐惧、迷茫、意识混乱。急性疼痛包括胸痛、肩痛、颈痛、心前区及上腹部疼痛。表面症状与肺栓塞有几分相似，请谨慎对待。
急性心皮梗死：
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临床表现与急性心肌梗死和皮肤梗死相似，如急性胸痛、心悸、呼吸困难和烦躁不安，前提是患者有常见的冠心病史、高血压病史、心音特征和节律变化、无反应性胸部症状，以及心电图或胸部 X 光检查结果。
慢性阻塞性肺病和哮喘：
慢性阻塞性肺疾病、呼吸困难、长期逐渐加重、慢性哮喘、慢性哮喘复发史。当慢性阻塞性肺疾病伴喘息的患者突然出现呼吸困难和胸痛时，胸部X线检查结果可能复杂。
肺中脑大块：
肺大肿块的起病较为缓慢，病情逐渐进展；而肺大肿块的起病则较为突然，病程较短。X线片可见肺野内、胸腔内及胸壁内均有肿块。肺大肿块易与肺周肿块混淆，胸片上的肿块多位于胸壁凹侧，而凸侧则始终位于胸壁上，需胸部CT单独诊断。经过较长时间的观察，肺髓质大小逐渐变化，胸廓形态也逐渐改变，最终消失。
