软组织平滑肌肉瘤常发生于中、老年患者，40~60岁年龄段为高发，年轻人也可发生，儿童罕见。 可发生于腹膜后（最常见的腹膜后恶性肿瘤）、外周软组织（最常见于下肢，尤其是大腿部）或大血管壁（主要是中等或大静脉）。 最为常见的发病部位是腹膜后区，肿瘤较大，女性多见。 男性多发生于周围软组织和大血管。 软组织平滑肌肉瘤常表现为肿块，发生于腹膜后者可有疼痛。 下腔静脉的平滑肌肉瘤症状与肿瘤部位有关，位于下腔静脉上部者阻塞肝静脉，引起Budd-Chiari综合征，表现为肝大、黄疸和腹腔积液; 位于下腔静脉中部者可阻塞肾静脉，使肾功能受损; 发生于下腔静脉下部和下肢大静脉可引起下肢水肿。

预后

软组织平滑肌肉瘤可发生局部复发和远处转移，罕见淋巴结转移。 目前最重要的预后因素是肿瘤部位和大小。 发生于腹膜后及肿瘤较大者，切除困难或肿瘤不能完全切除，易局部复发和转移。 大血管的平滑肌肉瘤预后不佳。 局部复发和转移出现在诊断后的前几年，也可发生在10年后。 腹膜后平滑肌肉瘤最常见的转移部位是肝和肺，非腹膜后肿瘤主要转移至肺。

三、平滑肌肉瘤的治疗方法和日常护理有哪些

 

平滑肌肉瘤的西医治疗方法

以广泛切除为主，但手术后应警惕复发，并定期随访。

预后

真皮部肿瘤来自于立

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毛肌，皮下组织肿瘤发生于血管。 肿瘤预后与其存在位置和大小密切相关。 一般来说，肿瘤直径<5cm者预后较好。 超过40%的真皮部肿瘤易于复发，但极少转移，相反，有1/3的皮肤肿瘤可发生转移，并引起死亡。

平滑肌肉瘤日常护理

保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。 注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活的规律性。

饮食应以清淡而富有营养为主。 多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。 少吃油腻过重的食物，少吃狗肉、羊肉等温补食物，少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的“发物”，少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。 忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。

四、平滑肌肉瘤的饮食注意事项有哪些

 

1、细嚼慢咽：食物在口内刺激口腔分泌唾液（内含利于糖类消化的酶），仔细咀嚼，可将食物颗粒变得更小，唾液与食物充分混合，替代部分胃功能。 慢咽一指吞咽慢，二指吞咽间隔时间要长，以防快速吞咽大量食物后，引起心慌、头晕等倾倒综合症（后面详叙）。

2、少量多餐：术后残胃或接上来的肠段容量无法与从前相比，机体要经过较长一段时间来适应这一变化。 临床经验表明，恢复至正常饮食的每日三餐，至少需要8-10个月。 开始进餐，每日5-8次，每次在50-100克，根据病人耐受情况（无腹胀不适为耐受良好），逐渐增加摄入的量，减少饮食的次数。 因个体差异，适应的过程是不同的。

3、饮食多样化： 食物的

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品种可以依照病人的饮食喜好和习惯来选择，但应注意尽可能多地食入营养丰富、易于消化的高蛋白、高维生素饮食。 比如鱼、蛋、新鲜蔬菜、水果（最好榨汁饮用）等。 要注意铁剂补充，因为胃切除后，失去了胃酸对铁的作用（使三价铁变成二价铁），造成吸收障碍。 可以在医生的指导下口服一些铁剂，日常生活中要使用铁锅，多食一些含铁丰富的食物，如动物肝脏、菠菜、豆类制品等。 喝一些优酪乳也是有好处的。

4、进食体位：切除胃入口的手术，进食后防止食物返流，应保持坐位和斜坡位; 切除胃出口的手术，进食后防止食物快速向下运行，先躺下休息20分钟左右，再自由体位。

5、饭后遵医嘱使用一些药物，比如消化药、维生素B12、叶酸等，有助消化吸收，预防贫血发生。 对于油炸、辛辣、刺激性的食物，生、冷、硬的食物也要禁忌。 过热、过甜、过咸的食物也要适当限制。