王大爺今年74歲，大約從2個月前開始，他發現自己總有尿頻、尿不盡的感覺，開始的時候沒太當回事。可隨著時間的發展，癥狀越來越嚴重，每天夜裡都要起夜好幾次，給他的睡眠質量帶來了很大影響。
子女們看他近段時間總是精神不濟，詢問後帶著他去了醫院檢查。這一查，竟被查出了攝護腺癌，且已經發展到晚期。這個結果讓一家人都籠罩在陰霾之中，怎麼好好的人就確診癌癥了？沒啥感覺還是晚期？
一、攝護腺癌發現即晚期？為啥難被察覺？
攝護腺癌之所以難以察覺，很大一部分原因是因為其早期癥狀和攝護腺增生幾乎一樣，很容易出現誤診、漏診。隨著病程加重，身體會出現尿瀦留、排尿疼痛、血尿以及骨痛等癥狀，出現這些癥狀時才會明顯感覺不對，但此時病程多發展到了中晚期。
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除此之外，我國早篩意識差也是個重要的原因。一是很多居民沒有定期體檢的習慣，導致了早期攝護腺癌難以及時被發現；二是沒有普及攝護腺癌早期的認識，甚至很多人都不知道PSA檢查對攝護腺癌的意義；三是城鄉地區的醫療水平差異較大，一些落後地區的群眾即便進行了檢查也難以發現早期癌癥。
攝護腺癌篩查對於早期發現和治療非常重要，中國臨床指南建議預期壽命>10年，且符合以下條件之一的男性，要及時進行篩查。
• 年齡≥50歲,屬於高發人群，應定期進行攝護腺癌篩查。
• 年齡≥45歲且有攝護腺癌家族史。
• 攜帶BRCA2基因（乳腺癌易感基因2）突變且年齡≥40歲，以及攜帶MSH2、PALB2或ATM突變的男性（年齡≥40歲），也應進行檢測。
二、攝護腺炎、攝護腺增生會不會發展成攝護腺癌？
很多中老年男性會有攝護腺炎、攝護腺增生問題，在患病後有些人會很擔心演變成癌，這兩種疾病是否有癌變的風險呢？
攝護腺炎是非特異性感染所致的急性、慢性炎癥所致的局部和全身癥狀，可能表現為尿頻尿急、下腹部疼痛等，慢性攝護腺炎持續時間會>3個月。但無論急性還是慢性，都屬於良性的疾病。
而攝護腺增生屬於自然生長進程，隨著年齡增加男性攝護腺會不斷變大，這個過程是不可逆的，可引起尿頻尿急、排尿困難等癥狀出現，通過服藥、手術治療可緩解癥狀。
很多人擔心，攝護腺炎會不會演變成增生甚至是癌癥？
其實，攝護腺炎會引起攝護腺細胞損傷，導致慢性炎癥反應、攝護腺組織結構改變，進而誘發攝護腺增生或促進病程發展。
且攝護腺炎有可能會增加攝護腺癌的風險，但不是100%絕對的。目前沒有明確的證據證實攝護腺炎一定會誘發攝護腺癌發生，是否會演變成癌與炎癥環境內的細胞因子、炎癥因子有很大關系。
三、中國新研究！攝護腺癌中驚現大量微塑料？
北大第一醫院及中國國家泌尿外科中心的研究人員曾在柳葉刀子刊《eBioMedicine》上發表了一項研究，研究人員通過電子顯微鏡等方式在攝護腺癌細胞內發現了聚酰胺、聚氯乙烯和聚對苯二甲酸乙二醇酯三種類型的微塑料。
該研究還強調了外賣食品消費和聚苯乙烯豐度之間的強正相關關系，呼籲用更安全的食品包裝。但微塑料在攝護腺癌發作、發展中的作用尚不明確，還需要更多的研究進行佐證。
但以下這幾個不良習慣被明確指出會對攝護腺造成傷害，你還在做嗎？
1、憋尿
有尿意的時候沒有及時排出，會讓細菌回流到腎臟、攝護腺，進而容易引起炎癥感染，還可能會誘發其他問題，導致攝護腺功能受到影響。
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2、受涼
攝護腺是個非常怕冷的部位，沒有做好保暖讓寒氣入侵會導致神經興奮，讓攝護腺腺體收縮，處於血管擴張的情況下可能會導致慢性充血誘發炎癥。
3、吸煙喝酒
煙酒都是明確的有害物質，經常吸煙飲酒會促進動脈粥樣硬化，讓血管變得脆弱，也會給攝護腺周圍的血管帶來影響。
4、性事不當
短時間內進行大量的性生活很容易誘發急性攝護腺炎，長時間禁欲也會讓攝護腺液大量囤積，也會讓攝護腺過度擴張、充血，增加炎癥的發生率。
5、長時間擠壓
長期久坐不動或長時間騎自行車，會導致攝護腺受到壓迫，局部血液循環不暢，容易讓其被動充血，也會造成攝護腺疾病。
攝護腺問題是男性身上十分多見的，在發現異常後一定要及時就醫，切不可不當回事。別等到病情嚴重時才後悔，那時候很可能就來不及了。
參考資料：
[1] 《攝護腺癌為什麼往往一發現就是晚期？》. 科普中國 2022年10月07日
[2] 《攝護腺炎、攝護腺增生會導致攝護腺癌？》.人民網健康 2021年10月16日
[3] 《9個不良習慣會傷害攝護腺健康》. 人衛健康 2023年11月22日
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