廉,重在自覺,貴在持久

黨的紀律是為維護黨和人民利益、保證全黨行動一致而要求黨員必須遵守的各項規定。廉潔自律看似老生常談,實則常談常新, 作為新時代黨員幹部,要樹牢黨紀黨規意識,自覺抵制各種歪風邪氣,提高拒腐防變能力,堅持黨性原則,過好人情關、金錢觀、權力觀,帶好頭,做好表率。

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知敬畏不是瞻前顧後、畏首畏尾,人為地把講規矩和有作為對立起來,而是要有敬畏心,敬畏組織、敬畏權力、敬畏人民,時刻繃緊勤儉節約、廉潔自律這根弦,自覺做到清醒憂患、警鐘長鳴、自重自省。始終保持清醒頭腦,嚴格要求自己,以廉潔的工作作風和坦蕩的胸懷主動接受黨和人民的監督,決不能有松勁歇腳、疲勞厭戰的情緒,更不能有降調變調的錯誤期待。

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黨員幹部要涵養忠誠幹凈擔當的政治品格,學好黨章這門必修課,正心修身,心存敬畏、心存戒懼、謹言慎行,時刻保持慎獨慎微慎始慎終,才能不斷提升自身免疫力,在面對各種“糖衣炮彈”時不亂方寸。冰凍三尺非一日之寒,犯錯誤不是一下子犯的,都是從小事開始。不該自己得到的,一絲一毫也不沾,要時刻保持警醒、防微杜漸,做到心不動、手不伸。緊戒尺,在履職盡責中把紀律規矩嚴起來,始終將黨風廉政建設的主體責任抓在手裡、扛在肩上、落在實處。面對復雜情況要不怕事、不躲事、不推事、不誤事,面對大是大非要有鬥爭精神,敢於挺身而出,主動擔當作為。

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廉,重在自覺,貴在持久,難在徹底。當前,隨著物質生活的豐富,我們面臨的腐蝕和誘惑也更多。要守住底線,在工作生活中把紀律規矩立起來,始終將紀律規矩挺在前面,不壓線、不越線,要常懷敬畏警醒之心、堅守慎獨自省之道,將黨規黨紀作為用權的護身符。重點是從思想上固本培元,提高黨性覺悟,增強拒腐防變能力。經常對照黨章黨規黨紀、對照初心使命,看清一些事情該不該做、能不能幹,守住拒腐防變的防線。(九歌)

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齊白石畫牛不畫臉,而《放牛圖》竟然連牛都沒有,卻賣瞭2012萬

  阿成談奇聞軼事

  說到中國現代藝術,不得不提大師齊白石。齊白石的作品價格總是上百萬,令人驚嘆。齊白石的作品雖然價格很高,但完全不影響大傢對他的追求。他們都想收藏他的字畫,這其實是一種商業模式。一個好的產品被收集的時間越長,它就越有價值。

  齊白石,原名春之,名蘭亭,後改名黃,名白石,又名白石山翁。他是現代繪畫大師,世界文化名人。他早年當過木匠,然後以賣畫為生。他擅長畫花鳥、蟲魚、山水、人物,筆墨剛健潤澤,色彩鮮艷,造型簡潔生動,意境淳樸。魚、蝦、昆蟲和螃蟹都很有趣。眾所周知,齊白石的蝦很值錢,但也有特殊情況。看他畫的牛就知道了。

  
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  這牛為什麼是齊白石的作品?齊白石擅長畫花鳥蟲魚山水人物,很少畫牛,活在世上的作品也很少。很多人還是不敢恭維齊白石的牛,因為齊白石的牛隻畫了一個個的背影,避開了前面。很多人說齊白石的牛畫“不要臉”,這不是懦夫的話。這是另一種畫牛的方式,很獨特,不得不佩服齊老的畫技。

  
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  這是齊白石畫的牛。簡單的幾筆之後,就成了一部作品或者精品。這頭牛隻能看到它的屁股和角,一個個的背,兩個角,旁邊還有幾根柳枝,但是很生動。這就是齊白石大師“美在形似與相異之間”的深刻造詣。當時很多專傢說,雖然是幾個簡單的筆畫,但是要達到這個水平,沒有幾十年的功力是不行的,普通人也模仿不了。這頭牛是齊白石晚年的代表作,拍攝於2006年秋天,雖然隻拍了8.8萬。

  
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  齊白石的“不要臉”牛雖然價格不是很高,但下面那隻卻高了200倍,甚至沒有牛的影子。這幅名為《牧牛場》的畫是與弟子李可染合作的。不過齊白石不擅長畫牛臉,但是很機智。既然畫不好,他幹脆不畫了。這也是這張牛畫裡沒有牛的原因之一

  這幅畫有一張木桌,旁邊桃花開了。不看碑文,很難知道是什麼字畫。這張圖,雖然沒有牛,但是叫做牧牛圖。齊大師是否有意為之,不得而知,但恰恰是這一點,留下了很大的想象空間。

  因為我們看到桌子上有一根繩子,可以想象牛郎貪玩,丟了牛,而牛郎在樹下睡覺,所以他幹脆睡在樹下,把繩子放在桌子上。不得不說,齊白石的畫意境很高。

  
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  齊白石一生作品很多,這張[薛凱琪b]在2015年秋天以2012萬的價格賣出。相比於那部“不要臉”的作品《放牛圖》高了200多倍,雖然沒有牛,但意境很高。

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  不得不說齊白石畫牛不畫臉,《牛》連牛都沒有,卻賣了2012萬。

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如何確認自己是否患攝護腺炎?

直腸指診時醫生可觸摸到攝護腺腫大,患者可有觸摸痛。

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醫生將手指(一般為食指)從肛門伸入直腸,通過觸診了解攝護腺大小、質地、有無結節、有無壓痛,及其范圍與程度,盆底肌肉的緊張度、盆壁有無壓痛等。

急性攝護腺炎時,醫生不進行直腸指診。

實驗室檢查

血常規

可判斷有無感染。

攝護腺炎時白細胞計數升高,中性粒細胞比例升高。

單純血常規檢查不需要空腹。

血培養加藥敏試驗

在急性期於寒戰時抽血,陽性率高,可了解有無菌血癥。

尿常規

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攝護腺炎時紅細胞、白細胞增多。

尿細菌培養加藥敏試驗

可查到致病菌,並為敏感抗菌藥物選擇提供依據。

攝護腺液常規檢查(EPS檢查)

可確定攝護腺有無炎癥。

當白細胞>10個/高倍視野,卵磷脂小體數量減少,說明有攝護腺炎癥,但白細胞數量與病情嚴重程度不相關。

當攝護腺有細菌、真菌及滴蟲等病原體感染時,可在攝護腺液中檢測出這些病原體。

根據攝護腺液中有無細菌可以診斷細菌性攝護腺炎和非細菌性攝護腺炎。

攝護腺液中的巨噬細胞胞質內含有吞噬的卵磷脂小體或細胞碎片等成分,也是攝護腺炎的特有表現。

“兩杯法”或“四杯法”病原體定位試驗

這兩種方法是確定患者病原體感染的身體部位。

“兩杯法”是通過獲取攝護腺按摩前、後的尿液,進行顯微鏡檢查和細菌培養,對病原體所在位置定位。

“四杯法”采用依次收集患者的分段尿液和攝護腺液分別進行分離培養的方法,以區分男性尿道、膀胱和攝護腺感染。

其他檢查

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彩超檢查可以了解攝護腺有無腫大,明確腎臟和膀胱的結構,了解攝護腺、腎臟和膀胱有無占位,以及估量殘餘尿等情況。

此外,尿動力學、膀胱尿道鏡、CT、磁共振成像(MRI)等都可用於攝護腺炎的診斷和鑒別診斷。

鑒別診斷

良性攝護腺增生

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相似點:都有尿頻、尿急等癥狀,直腸指診都有攝護腺增大。

不同點

良性攝護腺增生為老年男性常見病。

良性攝護腺增生可有排尿躊躇,尿線中斷,終末滴瀝,尿線無力,排尿不盡、夜尿多等癥狀。

良性攝護腺增生直腸指診攝護腺增大、表面光滑、邊緣清楚、中央溝變淺或消失、質地柔韌而有彈性、無觸痛。

攝護腺癌

相似點:攝護腺癌發展到一定階段,也有尿頻、尿急、尿流緩慢、排尿費力等癥狀。

不同點

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攝護腺癌發病年齡偏大。

攝護腺癌時攝護腺特異性抗原(PSA)明顯增高,直腸指診攝護腺堅硬呈結節狀。CT、MRI可見占位性病變。

膀胱炎

相似點:尿頻、尿急、尿痛等癥狀。

不同點

膀胱炎尿液常渾濁,約30%可出現血尿。

膀胱炎一般無發熱、寒戰等全身感染癥狀。

兩者可通過尿液檢查、細菌學檢查、彩超檢查等鑒別。

尿道炎

相似點:尿頻、尿急與尿痛等癥狀。

不同點:攝護腺炎有會陰部不適及墜脹感等,且直腸指診發現攝護腺飽滿伴壓痛,尿道炎沒有此類癥狀。

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西地那非、他達拉非、伐地那非、誰更厲害?弄清楚這5點,再選擇

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他達拉非、伐地那非、西地那非是用於治療男性ED的一線治療藥物,相信大部分人都聽說過西地那非,但對另外兩種藥物卻完全陌生。

當男人患上這種病,是一件難以啟齒且上不了臺面的事情,所以會積極通過藥物治療進行改善。

從時間上來看,西地那非上市時間最早,也最為人所熟知,伐地那非是第二個上市的藥物,他達拉非是最後一個出現的。

因此,大部分人對西地那非並不陌生,醫學臨床上醫生針對男性ED的治療藥物,一般會開具西地那非、伐地那非、他達拉非等藥物,它們三者誰的藥效更厲害呢?

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一、藥理作用

從藥理作用上看,這三種藥物並沒有太大區別,主要用於抑制PDE5這種酶的活性,從而阻止血管收縮,起到治療效果。

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男性體內有一種功能酯酶叫PDE5,主要作用就是調節血管收縮,尤其是男性的血管,目前臨床應用的PDE5抑制劑包括4種,如阿伐那非、伐地那非、他達拉非、西地那非。

這3個藥物不但被廣泛應用於男性ED的治療改善,在肺動脈高壓患者中,也都是能夠改善病情,被廣泛應用的藥物。

二、不良反應方面

西地那非、伐地那非、他達拉非這三種藥物同屬一類藥物,因此在藥物不良反應方面都有類似地方,如頭痛、頭暈、消化不良、惡心等等。

從不良反應的發生幾率統計數據方面來看,隨著劑量加大,不良反應出現的概率有所升高。

還有研究表明,他達拉非與酒精同時服用,還容易引起直立性低血壓,正常情況下,藥物所引起的不良反應會再休息幾天後逐漸消失。

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三、起效時間

三種藥物具有同樣的藥效,但他們的起效時間確有必要拿來比較,首先,西地那非服用後一般30-120分鐘,這個時間段達到峰值。

其次,伐地那非起效時間略快於西地那非,空腹服用後最快15分鐘即可達到峰值,起效時間相比前者較快。

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最後,他達拉非的峰值時間大約在30分鐘-6小時之間,需要在事前半小時作用服用即可,藥效可持續36小時。

四、安全性方面

根據調查研究,發現西地那非引起不良反應中,頭痛的發生幾率在12.8%左右,阿伐那非在9.3%左右,無論在消化不良、肌肉疼痛、面色潮紅等哪方面相比較,阿伐那非的不良反應發生率都比西地那非更低。

從以上方面相比來看,阿伐那非的安全性要比西地那非更高一點,平時可以通過這方面進行選擇。

五、各有特點

有研究顯示,西地那非的最高血藥濃度可達到 560ng/ml,是3種藥物中最高的,使用西地那非之後的“EHS評估”,優於伐地那非、他達拉非2種藥物,在這方面,西地那非藥物勝出。

經過直接的臨床實驗研究比對,在病人的滿意度和偏好性等多方面進行評估,測試中發現,伐地那非的表現並不比西地那非差,伐地那非對於治療Ed患者病情來說更具有優勢。

通過以上幾個方面,大傢已經了解了西地那非,伐地那非,他達拉非這三種藥物之間的自身特點,並不能單純的從一個效果維度來判斷哪一個更厲害,需要通過多方面進行評價。

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平時在服用藥物時一定要切記,根據醫生的指導建議,合理服用藥物,避免因為錯誤服用而引起不必要的副作用。

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5年2.6億美金!NBA歷史最大垃圾合同,你和約基奇的差距天淵之別

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每到賽季結束的時候, NBA都會有大量的高薪球員出現,而今年夏天, NBA將會執行新的勞動合同,明星球員的工資將會有更大的提升。舉例來說,綠軍的探花秀傑倫佈朗已經被選入了本賽季的最佳一隊,並且在這個夏天可以簽下一份最高5年的合同,高達2.95億美元。至於綠軍的老板和管理層會不會給他們開出高薪,這要看他們能不能拿到冠軍了。上個賽季,約基奇以5年2.7億美元的天價與掘金簽約,創造了 NBA有史以來最高的天價合同。5年兩億六千萬美元!NBA有史以來最爛的一份合同,約基奇和你比起來,簡直就是一個天上一個地下。

掘金的頭號明星尼古拉-約基奇,在得到史上最高工資之前,曾經兩次獲得了本賽季最有價值球員。約基奇拿到了一份不錯的合同,在這個賽季中,他的表現非常的出色,甚至還帶領著掘金站在了西部的榜首。如今,在約基奇的率領下,掘金(球隊歷史上第一次)進入到了 NBA的總決賽,他在賽季後半段,得到了29.9分,13.3個籃板,10.3個助攻,1.1個搶斷,1.0個蓋帽,三分命中率為53.8%,三分命中率為47.4%。縱觀本賽季的季後賽,約基奇真的很強大,他的數據很完整,很漂亮,很有效率,沒有任何缺點。

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在約基奇拿到了兩億七千萬的薪水後,所有人都覺得,他配得上這個價格,無論是個人實力,還是帶領球隊的實力,他都是聯盟中數一數二的。不過,另外一名5年2億7千萬的新秀中鋒,與約基奇相比還是有很大的差距。上個賽季,森林狼與第一秀中鋒唐斯簽訂了一份4年高達2.24億美元的合同。唐斯的最後一份合同是一年三千六百萬美元。這也就意味著,唐斯的五年合同將會達到兩億六千萬美元。這個數字幾乎可以和約基奇五年兩億七千萬美元的合同相媲美了。

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唐斯被認為是最有天賦的新秀,但是自從他加入了 NBA之後,在諾丁漢森林的表現就很一般,並沒有什麼長進。唐斯在這個賽季的季後賽中,場均得到了18.2分、10.2個籃板、2.0個助攻、0.8個蓋帽,但是他的三分命中率卻是百分之四十五,沒有太多的數據,也沒有太多的防守能力,整體表現很難用言語來形容。球迷們都說唐斯是個軟柿子,他在季後賽中從來沒有拿出過真本事,即便是進入了季後賽,他的表現也是一年不如一年。

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唐斯是2015年度選秀的第一名,而約基奇則是2014年度選秀的第41號,不過約基奇的職業生涯跟唐斯差不多:他們都是在2015-16賽季才進入 NBA的。而在那一年,約基奇被丹佛挖走後,又在塞爾維亞呆了一年。所以唐斯和約基奇是同期加入 NBA的,約基奇的實力在不斷的提升,而唐斯的表現卻是越來越糟糕,兩個人的差距實在是太大了。

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28歲的約基奇,兩次拿到了 MVP,三次拿到了 MVP,兩次拿到了最佳二陣,五次全明星賽,一次拿到了西部 MVP。唐斯的職業生涯中,最大的一項榮譽,就是三個全明星賽,兩個最佳三個賽季。也正因為如此,唐斯才會被球迷們稱為“約基奇”,而唐斯卻可以拿到五年兩億六千萬美元的年薪,這絕對是 NBA有史以來,最有價值的一份合同。而戈貝爾5年2.05億美元的天價,更是一度被認為是史上最大的“垃圾”。森林狼何德何能將戈貝爾、唐斯這樣的最昂貴的雙塔組合聚集在一起?你認為唐斯與戈貝爾之間的那份合約算不算高?

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怪奇物語:原來機長飛行前禁止服用偉哥!

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@冷兔

原來機長飛行前

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@把科學帶回傢

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@夜夜明明

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德普官司機密法庭檔案曝光!脫衣舞照黑歷史,勃起功能障礙

盡管德普在6月初勝訴了前妻艾梅柏·希爾德的誹謗案,但兩人的孽緣並未就此斬斷。

在最新解封的6000多頁法院檔案中,由於包含了許多法官未采用的呈堂證供,以及從未在庭審時公開過的內容,因此當近日所有資料被挖出來後,大傢才發現,居然還有不知道的驚人八卦內幕!

其中最具有話題性的有二項:在艾梅柏提交的控訴文件裡,德普被指有勃起功能障礙(不舉);而德普的手中,更握有艾梅伯以前當脫衣舞娘的裸照!

1:德普不舉導致暴力行為?

據悉,這些檔案是在審判開始之前,就被送到法庭,但因為種種原因最後沒有當作呈堂證供。其中最引人註目的,就是艾梅柏今年3月向法庭遞交的檔案中,聲稱德普患有「勃起功能障礙」。

女方的律師提交了許多德普的醫療病史,以及用於治療的相關處方清單等,來證明他有「性功能障礙」。因為這些處方簽中,某些藥物是陽痿患者才需要服用的,也因此德普隻能用酒瓶性侵艾梅柏。

他們聲稱就是因為男方有這方面的障礙,才會性侵、性虐待艾梅柏,所以德普的暴力行為,絕對與「勃起功能障礙」有關。

文件中還表示,盡管德普不願透露自己的勃起功能障礙有多嚴重,但這種狀況不僅與他在傢的性暴力有關,也包括德普的喜怒無常。

因為他的健康狀況每況愈下,讓他長時間無法勃起,夫妻間性生活不美滿,更有可能變得易怒或激動,從而導致他反復襲擊妻子。

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威脅“切開”她的臉

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艾梅柏還在這些文件中表示:「我將它稱之為德普無法完全表達的憤怒性愛,他會把我扔到床上,而且這樣做過好幾次,他會憤怒地把自己逼到我身上施加暴力……」

「而且德普還會花很多時間跟他的酒友在一起,包括她的父親大衛·希爾德和搖滾歌手瑪麗蓮·曼森,他回傢後會更加放肆地性侵和言語虐待我。」

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她以長達6頁的指控書描述,這種可怕的性侵可追溯到2013年,當時德普正在拍攝《加勒比海盜》系列電影,就已經開始性虐和性侵她了。

後來更在2015年用酒瓶性侵她,並威脅要用酒瓶碎片切開她的臉,「我不知道他塞進我那裡面的瓶子是不是壞了,我隻是一邊屏住眼淚 一邊喘著粗氣…… 我感覺不到疼痛,我什麼都感覺不到。」

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法官不采信認漏洞太多

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但對於這些性侵指控(酒瓶塞她體內和威脅切開她的臉),德普在之前的誹謗審判中,已經全盤否認。

而法官也支持了德普,認為確切的資料和證據不足,這些指控存在著不少漏洞,外加涉及德普的醫療病史,因此並沒有接受艾梅柏律師團單方面的說辭。

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針對這些指控,德普的律師團則回應,認為艾梅柏隻是想把審判搞成八卦馬戲團,所以才找出這些似是而非的不必要的惡意指控。

特別是關於德普個人的醫療病史,他的身體狀況,根本與本案無關。

不過,美網倒是看出一些蹊蹺,認為德普或許沒有性侵艾梅柏,但他的律師團那種閃避的說詞,似乎坐實了他有陽痿的可能性,接著直言:「藥嗑多了的確會硬不起來」。

但另一方面,也有許多網友認為,至少德普有兒有女,不像自詡為女權鬥士的艾梅柏,才30多歲就找人代孕獲得一個女兒,所以到底是誰不行了?

2:艾梅柏「脫衣舞娘」照差點被公開

此外,檔案內容亦提及艾梅柏的律師,反駁德普方提出的文件和照片,內容指出德普不恰當地試圖引入無關個人事務的證據,包括艾梅柏的私密照、妹妹Whitney過去的戀情、Whitney的真人秀影片,以及艾梅柏在遇上德普前,曾是一名脫衣舞娘等。

根據檔案裡的紀錄,德普的律師團,原本有意在法庭上公開艾梅柏的裸照和多張艷照,揭露她曾經當過脫衣舞娘和「伴遊」的工作經歷,並有多次不正當行為的交易等。

但女方的律師團隊對此強烈反對,認為男方是惡意要將艾梅柏描繪成「私人伴遊」,而且這段經歷跟案件本身也完全不相關。

女方律師確認當過「脫衣舞娘」

女方的律師Elaine Bredehoft在文件中表示:「艾梅柏的不雅照或有關脫衣或陪護服務的評論,將極大地分散了人們的註意力,造成不公平的偏見,更甚的是,它們是將艾梅柏描繪成不良好的象征,而不是反對傢暴的女權運動傢。」

但事實上,這位律師在同一份檔案中,早已經承認並確證,艾梅柏曾做過脫衣舞娘,那是因為在遇見德普之前,她沒有太多的拍戲工作,所以隻好下海做這項工作。

對此美網也諷刺說,倒是艾梅柏自己,居然矢口否認曾在脫衣舞俱樂部工作,並在英國庭審時,塑造自己是獨立上進又努力的三好女演員,還強調她完全不圖強尼德普的名利和錢財。

就不知道,當時的英國法官要是看到這些證據,還會判決艾梅柏獲勝嗎?

3:削斷手指有人證

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這些檔案中也提及,艾梅柏的妹妹Whitney,曾經透露德普的手指,的確是被安柏給削斷的。

斷指事件最初發生在2015年《加勒比海盜5》在澳洲拍攝期間(兩人才剛結婚1個月),男方聲稱,艾梅柏在爭吵過程中,朝他扔了酒瓶,就是那個酒瓶削斷了他的手指,但艾梅柏在法庭上依舊死不承認,反駁那是當時生氣又喝到爛醉的德普自己削斷的。

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但是,Whitney的前老板Jennifer Howell在未被公開的證詞中表示,自己7年前曾經在辦公室,聽見剛得知斷指事件的Whitney激動大叫:「她真的這麼幹了,她真的砍掉他的手指了!」 然後隨即就沖出辦公室急著要打電話。

Jennifer也證實,她的確有聽見Whitney描述艾梅柏扔了酒瓶,並削斷了德普的手指。

賣掉房子也賠償不出來

但即使都互相攻訐成這樣了,艾梅柏仍然上節目公開說:「我依舊全心全意愛著德普」,還說:「我從未誹謗過自己的丈夫」,甚至表示她會跟前夫打了這麼多年的訴訟和媒體戰爭,都是希望德普能回心轉意。

但矛盾的是,她卻又信誓旦旦提出證據,說這個男人其實早在5年前就徹底不行了!這難道不是在打她自己的臉嗎?很奇特吧。

艾梅柏最後還是輸掉了官司,被勒令賠償德普1035萬美元,可是她又說自己沒有足夠的錢,接著上演賣房子籌錢以及宣佈要繼續上訴的戲碼。

根據媒體報導,艾梅柏2019年以57萬美元買下位於南加州的度假豪宅Yucca Valley,已經在今年7月以超過兩倍的價錢賣出,不過總售價162萬美元,仍差了她需支付的賠償金一大截,經濟狀況堪憂,甚至連她的律師都曾說過她付不出這筆錢。

所以,到底艾梅柏要拿誰的錢提出上訴?讓我們繼續看下去……

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或許是外界的質疑帶來了沉重的壓力,日本方面決定允許部分國傢派遣人員前往核污水排放現場。根據俄羅斯衛星通訊社透露的消息,來自韓國原子能安全技術院的3位專傢已經啟程趕赴福島,現場檢查核污水排放情況。不僅如此,日本還願意定期向韓國方面通報核污水排放相關信息,讓韓國方面心知肚明。

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日本對韓國如此“優待”,對我國卻十分“苛刻”。我國很早就提出要去現場檢測相關數據,但日本方面遲遲不肯。此外,日本也不願意就核污水排放相關數據與我國共享。

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在韓國和我國面前,日本采取了截然不同的做法,允許韓國親臨現場介入,但卻不允許我國參與。其中原因,無外乎韓國政府與日本政府勾結,明知危害卻依舊允許後者排放核污水入海;相比之下我國卻站在正義的立場上,有理有據地提出反對,讓日本方面無力反駁、隻能幹脆拒之門外。

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如果想平息外界質疑,日本需要立即停止排放工作,同時允許各國專傢獨立前往現場進行評估,而不是隻邀請一些關系密切、同一立場國傢的代表,這是沒有任何意義的。

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改善男性問題,他達拉非和達泊西汀選哪個?本文講出實情

隨著年齡的不斷增長,我們身體的各項機能都會有所下降,對於男性來說,最苦惱的莫過於在夫妻生活方面的力不從心了,有不少男性朋友在過了50歲以後,由於各方面原因的影響,這種“力不從心”的現在會越來越顯著,對於仍然有需求的夫妻來說,這種情況不但會影響自己的生活質量和自信心,還會嚴重影響夫妻和諧。

如何解決這種問題呢?合理使用藥物來進行改善,當然是有效的手段之一,有讀者朋友問:對於中老年男性力不從心的問題,他達拉非和達泊西汀這兩種藥,哪個更厲害?如何合理應用?借著這樣的一個問題,我們就來和大傢聊一下這方面的用藥問題。

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男人50歲後力不從心,原因是多方面的

男性到了50歲後力不從心,在夫妻生活中出現疲軟,速度過快等問題,都是很常見的現象,出現這樣的問題後,我們首先應該做的,並不是找到合適的藥物來改善治療,而是了解這些問題背後的具體原因。

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需要明白的是,導致這些問題出現的原因並不單一,就難男性勃起功能障礙的問題來說,導致這種問題的常見原因,就有以下5種——

首先是血管健康的受損。血管的健康是保證血流通暢的重要基礎,而血管內皮細胞的受損,老化,就會影響血液的暢通,這種血管硬化,狹窄帶來的血流問題,就會影響男性的正常功能。

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其次是激素水平的影響,男性體內的雄性激素水平,是維持男性力量,性功能的重要基礎,而這個激素水平,自男性30歲起,就開始逐漸的出現下降,如果這種男性體內的雄性激素樹皮下降速度過快,導致低於正常,健康的水平,就會引發遲發性性腺機能減退,而男性的性欲減退,功能障礙等問題,也都與此息息相關。

神經系統的病變,例如糖尿病周圍神經病變等,也會影響男性的正常功能,畢竟良好的神經傳導,對於大腦中樞接受刺激,發出信號,指揮身體實現正常生理功能,也是非常重要的一個環節,如果神經系統出現病變,也會導致男性出現功能障礙的問題。

認知及心理因素的影響。有些男性朋友,認為夫妻活動會損耗自己的“陽精”,擔心隨著年齡的增長,這樣的活動會影響自己的身體健康,還有些男性朋友,在中老年階段壓力重重,焦慮抑鬱等情緒無法排解,這些心理、認知方面的問題,也都是影響男性“正常發揮”的重要因素。

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藥物可能產生的影響。有不少藥物也會對男性功能造成不利影響,例如降壓藥中的噻嗪類利尿劑,β受體阻滯劑類藥物,一些抗抑鬱的藥物等,都有可能會對男性正常功能造成影響。

總而言之,從多方面了解,探求引發男性功能出現障礙的具體原因,針對這些具體原因來進行進一步的調理改善,在這個基礎上,再合理應用相關的藥物進行進一步的治療,才能夠起到事半功倍的作用。

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他達拉非和達泊西汀是什麼藥?

很多朋友天天聽說這樣的藥物名稱,這兩個藥的名字似乎也有點接近,很多人就以為是同類藥物,其實這兩個藥物不論是作用機理還是治療方向,都是完全不同的兩個藥物。

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他達拉非是治療男性勃起功能障礙的一線藥物。這個藥物與西地那非等藥物都屬於5型磷酸二酯酶抑制劑,它的作用機理是通過抑制5型磷酸二酯酶的活性,從而減少其對血管活性物質cGMP的降解,從而增強血管的擴張功能,改善血流,從而達到改善男性功能障礙的作用。

總體上來說,這類藥物對於改善男性勃起功能障礙的問題是有效了率比較高的,對於各種類型的問題,例如上述5種常見因素導致的男性勃起功能障礙,使用他達拉非等藥物,很多時候都能夠有效的改善,這種改善一方面能夠即時改善夫妻活動中的男性功能,同時合理使用,對於男性血管內皮功能,也能起到一定的保護作用。

相比其他同類藥物,他達拉非的一大特點就是作用時間長,這個長是指藥物在人體內存留時間更長,藥效維持時間最長可達36小時,有些朋友服用一次,感覺第二天還能夠有效果,就是這種原因。他達拉非的這種長效性,使其服藥時間更加靈活,也大大減少性活動與用藥直接的心理關聯,大大減少了藥物依賴性。

達泊西汀的作用與他達拉非完全不同。這個藥物在男科方面,是治療早泄的藥物,是目前獲得國傢藥監局批準的一款早泄治療藥物,從作用機理上來說,它是一種強效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),中樞神經遞質5羥色胺及其受體,對於男性sj具有重要的調節作用,達泊西汀通過抑制5羥色胺的轉運體,抑制了神經突觸前膜對於5羥色胺的再攝取,增加了突出間隙的5羥色胺濃度,從而改善了男性sj過程中的神經控制能力,增加了局部運動神經元的反射潛伏時間,達到了提高sj閾值,改善早泄的作用。

達泊西汀在人體內的代謝特點與他達拉非正好相反,它的主要特點是一個“快”字,起效快,代謝快,服藥一天後血藥濃度僅為峰值時的5%,這樣的特點使其在按需用藥的過程中,能夠迅速起效(提前1到3小時服藥即可),並迅速被代謝發洩,進一步減少藥物在體內的累積,更好地保證了用藥安全性。

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因此,對於他達拉非和達泊西汀,他達拉非是改善疲軟的藥物,而達泊西汀則是改善時間段問題的藥物,這兩個藥物的選擇上,我們也應該結合實際情況,合理選擇運用。

他達拉非和達泊西汀能合用嗎?

有些朋友看到上述的這些介紹,可能會提出這樣的問題,這兩個藥物分別針對男性常見的2個問題,那能不能一起服用,雙管齊下,這是不是效果會更好呢?

從藥物相互作用來說,這兩個藥物之間不存在合用藥物的禁忌,如果真的確需使用的情況,當然一起用也是沒有問題的,但還是一定要問一下自己,真的有必要這樣用嗎?很多男性朋友出現勃起功能障礙及早泄的問題,其實是其中一個問題,帶來的另一個問題,本來就對自己沒信心,好容易稍微有點起色的,就急匆匆的完事了,這種情況很常見,有時候改善了勃起功能障礙的問題,時間短的問題,自然也就改善了,因此有沒有必要合用兩種藥物,還是應該經過醫生的明確診斷評估後,再確定。

之所以不推薦合用兩種藥物,是因為每種藥物都有自己的不良反應問題,他達拉非可能會帶來頭痛,心跳加快,肌肉痛,胃腸道不適等不良反應風險,而達泊西汀同樣也有可能會帶來惡心,眩暈,腹痛,嘔吐,嗜睡,頭痛等不良反應,這兩種藥物疊加使用,出現不良反應的幾率則更大。

我們在用藥方面,選擇盡量少的藥物,低劑量的藥物如果能夠改善和緩解問題,就沒有必要用多種藥物,用高劑量的藥物,遵循這樣的用藥原則,才能夠更好地確保用藥安全。

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遺精陽痿,中醫有個方子很好用!偉哥,是用生命換激情!

遺精和陽痿,可以說是很常見的困擾男性的健康問題,但是這種隱秘的疾病,很多患者都羞於啟齒,所以往往會因此而耽誤治療。

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在中醫名著《四聖心源》中專門有“精遺”一篇,今天我就帶各位易友一起學習下如何根據圓運動理論,認識遺精陽痿的根源,以及對應解決的基本方。

首先要知道,精遺是陰脫的一種具體形式,精液自流是精遺的外在表現。

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我們知道,在圓運動理論中,左運動停滯,肝脾不升,陰精上升的通道受阻,於是就往下走,就會導致陰脫。

精遺是屬於陰脫的范圍,所以該疾病的根源是與此一致的,故《四聖心源·精遺》曰:“精不交神,乃病遺泄,其原由於肝脾之不升。”

既然是屬於陰脫的范疇,那麼用治療陰脫的烏肝湯,來治療精遺病固然也能解決問題。

但是問題來了,精遺是一種更加具體的疾病,其分析過程如果僅僅停在圓運動左升停滯的這個大思想中,是不夠的,得更加細致,所以用烏肝湯治療精遺病來說並不是很完美。

那麼應該怎麼去解決這個問題呢?

我們知道,陰精本來是藏在腎裡的,隨肝木、脾土左升於心,與陽神相交。腎陽是陰精上行最初的動力,就像汽車的發動機一樣,為汽車的行駛提供動力。所以腎陽秘固是精能上行交於陽神的前提。

如果陽虛腎寒,那麼陰精就缺少了支撐其上行的動力,就會停留於腎臟,長期如此,腎臟裡面的陰精滿了就會自動流出,這就形成了精遺。

這是最輕微的精遺,表現得就像水龍頭沒關實一樣,偶爾外流幾滴而已。這種狀況用暖水升陽的方法治療就可以。

但是精遺的癥狀並不是所有的都這麼和緩,有的時候“流溢不止”,甚至是“宗筋常舉,精液時流”。意思是,隻要勃起就馬上流出來了。

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這種情況就比較嚴重了,我們知道陰性是沉斂的,如果陰精隻是藏在腎中,不至於外流得那麼厲害。

所以,如果陰精已經流溢不止,一定是有一種力在推它往外流,很多時候,這個力是鬱陷於下的肝木

《四聖心源·精遺》中說:“壬水失藏,則陽泄而腎寒,水寒不能生木,木氣下鬱,則生疏泄。”

意思是說,水寒沒有陽氣生木,那麼木氣就會衰弱;陽衰土濕,木氣不達,所以水寒土濕,導致了木氣鬱陷於下。

木氣為疏泄之性,鬱陷於下,疏泄的作用方向亦往下。

這時下鬱的木氣往下疏泄腎精,故精流溢不止。如果木鬱久化熱,疏泄之力會變得更強,充斥宗筋,使其常舉而不倒。

子夜之後到清晨是精遺多發的時間段,因為這段時間初陽剛生,木氣逐漸旺盛,疏泄之力越發強大,但因為土濕,木仍不能上達,所以下泄之力變得更強,遺精則更容易發生。

綜合地看,精遺的治療除了讓精上交於神外,還要清風柔木。

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所以這裡推薦一個方子:玉池湯。

甘草二錢,茯苓三錢,桂枝三錢,芍藥三錢,龍骨二錢,牡蠣三錢,附子三錢,砂仁一錢。

煎大半杯,溫服。

甘草、茯苓,有培土燥濕的功效;附子可以暖腎補陽;砂仁稟其香氣於下,有行水鬱,理濁陰之功效;桂枝、芍藥,可以疏木清風;龍骨、牡蠣,是很好的收斂腎精的中藥。

全方溫陽燥濕,疏肝清風,行鬱斂精。令陽能左升,精能上交於神,使得木清風靜,下泄之力除,遺精自止。

如果肝木鬱陷化熱明顯,可以用兩倍的芍藥清肝熱,甚至可以用阿膠來柔木清風。

但正如之前論陰脫時說的那樣,不能因為看到陰在外脫,就重用補陰斂陰的藥,這些滋潤固澀的藥容易敗陽助濕,使得陽氣生發更為困難。

所以用滋陰填精的左歸丸來治療精遺病的這類方法,看似能解燃眉之急,事實上卻害人不淺。

本論的最後,我們來談談宗筋舉與不舉的問題。《素問·痿論》曰:“入房太甚,宗筋弛縱,發為筋痿,及為白淫。”正如大傢所想的那樣,宗筋指的正是陰莖。

宗筋舉起是木氣充盈於陰莖的表現,有病態和常態之分。

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精遺病的舉是鬱陷的木氣充斥於下的表現,此時木氣下盛上虛,故為病態。因為性交或者意淫而導致的舉為常態,此時木氣上下皆盛。清風柔木能解決病態的宗筋常舉,那宗筋不舉又該怎麼辦呢?

木氣充盈於下,宗筋則舉。那宗筋不舉,必然是因為木氣沒法充盈。

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所謂的威而鋼或印度神油之所以效果迅速、明顯,是因為它們能在短時間內將身體的木氣召集在陰莖,這種拆東墻補西墻的方法弊遠遠大於利。

原本木氣已經衰弱,還畢其功於一役,事後木火更衰,待火滅木萎,人也就差不多了,所以服威而鋼真的是在用生命去換取激情。

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對此,國醫大師鄧鐵濤有個十分貼切的比喻:“病馬走不動,猛施鞭打使之奔跑,不死何待?”

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虛則補之,木氣既然是因為虛衰才無法充盈,那補陽達木就可以啦。治療不舉,小水牛推薦本論的玉池湯,如果實在心急如焚,可稍加鹿茸。

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