西地那非,不到三元的國產藥和幾十元的進口藥,區別有多大呢?

西地那非片是全球首個治療男性ED的磷酸二酯酶-5抑制劑,經過多年的臨床實踐顯示,西地那非片安全有效,被推薦為ED一線治療選擇。

男性朋友出現了這方面的問題,一般不想去醫院做檢查,會自行購買西地那非,但是對於西地那非又不是很了解,可能存在服用不當的問題。

2000年,西地那非在中國進口上市,7片裝的售價198元,每片約28元,而國產西地那非最便宜的不到三元一片,價格方面差異性比較大。

很多男性朋友不知道到底該如何選擇,那麼對比幾十元的進口藥,不到三元的國產藥質量可靠嗎、療效能一樣嗎?

如何擺脫三分鐘秒射?看看美國黑金使用心得!

01

西地那非,不到三元的國產藥和幾十元的進口藥,區別有多大呢?

目前關於西地那非,主要有原研藥和仿制藥這兩類,原研藥是因為註入了大量研發和專利成本,所以價格會比仿制藥高出很多。

西地那非仿制藥在我國的價格也參差不齊,因為需要經過國傢藥品帶量的集中采購不同的生產廠傢,為了提高各自的銷量,也會降低供應價格。

所以說市面上的西地那非仿制藥價格有高也有低,價格差異是市場現象,從藥效上來看的話,西地那非不會因為價格高低而有太大區別。

中老年人群服用美國黑金 美國黑金功效針對中老年人群有何作用!

這是因為國內仿制藥需要經過生物等效性的一致性評價,仿制藥等效性達到原研藥的80%~125%才能通過評估並且上市,所以說現有的西地那非仿制藥藥效其實差不多。

02

要不要規律服用?

偽藥惡劣!美國黑金真假如何分辨?辨別美國黑金真假

如何擺脫三分鐘秒射?看看美國黑金使用心得!

很多人對這種藥存在誤解,認為對身體不好,所以隻會在需要的時候才吃,其實這種想法是不正確的。

想要治療疾病,那麼就應該規律用藥,就像其他疾病一樣,持續給藥才能穩定病情,如果有時吃有時不吃藥物,濃度達不到治療水平,那麼疾病就得不到根治。

只有購買日本藤素正品才能夠起到最好的效果

日本王牌選手>>日本藤素,用效果絕殺zx,有無懈可擊的能力!

所以西地那非要規律服用,每天服用可以讓體內保持一定濃度的藥物成分,保證器官的正常功能,對身體的影響也比較小,不容易出現副作用。

如果男性朋友擔心出現副作用的話,可以先小劑量服藥,最少要連續服用三個月的時間,然後再去醫院做一個評估,最後決定需不需要停藥。

03

提個醒:男性使用西地那非,別踩這些坑

1、覺得能助興。西地那非的原理是讓生殖器海綿體擴張充血,讓分解GMP的磷酸二酯酶受到抑制,但起不到助興的作用。

2、以為馬上就起效。口服西地那非後,大約需要30~60分鐘左右的胃腸道吸收時間,服藥後療效持續時間在4個小時以上,並不是吃完藥就能馬上起效。

日本王牌選手>>日本藤素,用效果絕殺zx,有無懈可擊的能力!

丁丁藥局有賣日本藤素嗎?醫師:請前往男人幫購藥

3、認為吃得越多效果越強

過量服用西地那非會導致藥物在體內堆積,容易影響健康。而且西地那非會讓血管擴張,大量服用容易引起低血壓、血液循環速度加快,繼而誘發頭暈、頭痛等癥狀。

カテゴリー: 未分類 | 投稿者adadmmorales 09:25 | コメントは受け付けていません。

西地那非最大劑量可服用多少,提前多久吃?註意事項有哪些?

西地那非以治療男性ED的作用而被眾人熟識,在醫學上屬於選擇性抑制藥,是治療ED的一種口服藥物。

日本王牌選手>>日本藤素,用效果絕殺zx,有無懈可擊的能力!

最開始西地那非主要是為了配合研究治療心血管疾病的5-磷酸二酯酶抑制劑而進入臨床研究的。但是屬於連帶作用的治療男性功能障礙卻成為了西地那非能夠成功走進大眾視野的一個有利因素。

西地那非通過抑制磷酸二酯酶的活性來提高組織中的環磷酸鳥苷,使陰莖海綿體平滑肌和陰莖小動脈平滑肌松弛,增加組織局部血流,達到治療男性ED的目的。

西地那非最大劑量可用多少?

用於治療男性ED時,劑量為25~100mg,最常用劑量為50mg,如果有副作用,劑量應減少到25mg,如果藥物耐受性良好,但效果不是特別令人滿意,劑量可以增加到100mg。

日本藤素安全作用在糖尿病患者身上,無凸顯副作用!讚!

但最大的藥物劑量不可以超過100毫克,每日最多可以服用一次藥物,如果個人體質虛弱,則需要減少用量,每次可以降低至25毫克左右,不建議自行用藥,建議到醫院面診後,遵醫囑使用,才能達到良好的治療效果。

對於重度功能損害(肌酐清除率<30m/min)者,推薦起始劑量為25mg。

對於肝功能損害(如肝硬化者),推薦起始劑量為25mg。

65歲及65歲以上老年人的推薦起始劑量為25mg。

若在用藥後的24個小時內出現了聽力的損失,一旦發現這種情況,應當立即停用,並且盡快就醫。

西地那非提前多久吃效果最好?

西地那非是治療男性ED的一線用藥,屬於選擇性5型磷酸二酯酶抑制劑,在刺激時方可發揮作用。

其服用的最佳時間在事前30分鐘至1小時,西地那非進入體內後約1小時達到藥物峰濃度,此時配合適當的刺激,能夠達到較好的改善患者勃起功能的效果。

西地那非服用時需要空腹服用,以促進其更快吸收,若患者飽腹或者酒後服用西地那非,則需要延長等待時間,可在1-2小時後進行,以達到滿意的效果。

因為枸櫞酸西地那非片口服吸收,通常在10-40分鐘起效,絕對生物利用度約40%左右,通常在空腹口服30-120分鐘後,或飯後口服90-180分鐘後,達到血藥濃度峰值,才可以出現明顯的陰莖勃起狀態。

所以需要根據飯前、飯後服用的不同,提前30分鐘至1小時口服,效果比較好,可使海綿體明顯的充血脹大,增加勃起硬度和勃起時間。地那非的藥效維持時間在3-4小時左右,隨後即失去效果。

快速辨別美國黑金真假的方法!新方法讓你更快辨別美國黑金的真假!

服用西地那非的註意事項有哪些?

聰明的人購買日本藤素,都會這樣考量,絕對不會被騙

——48小時內最多服用一次

市面上,西地那非的規格分別是25mg、50mg和100mg,藥物規格越大,價格越高,藥效越強,另外,不良反應存在的風險也越大。

所以患者最好可以通過與醫生溝通,根據自己ED的嚴重程度、服藥後的治療效果,以及服後勃起程度來進行劑量調整。

怎麼樣享受到了日本藤素給自己帶來的超高效果

——禁用人群

日本藤素使用效果到底怎麼樣?用精確到分鐘的時間展示給你看

(1)西地那非會擴張血管,有嚴重的冠心病、低血壓、嚴重的心力衰竭等患者禁用,否則會加重心衰,誘發心絞痛、心律失常、心肌梗死等。

(2)西地那非會出現視覺色彩改變、增加眼睛對光敏感度或者導致視物模糊,所以開車的人禁用,以免導致交通事故。

(3)西地那非適用於男性勃起功能障礙,婦女和兒童禁用,被診斷肺動脈高壓的除外。

——不與這些藥同吃

服用西地那非時,不建議與鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、鹽酸特拉唑嗪片等α受體阻滯劑,或是與硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等硝酸酯類藥物合用,以免導致血壓急速下降,對生命造成威脅。

此外,酒精會降低西地那非的功效,所以不建議在喝酒後服用。

日本藤素使用效果到底怎麼樣?用精確到分鐘的時間展示給你看

——按醫囑服用

如果患者長期服用的話,可能會對身體造成很大的傷害,容易造成依賴性,有些時候還會導致頭痛,引起心血管疾病等。

因此建議患者不要長期的服用,適當使用是可以的,平時一定要按照醫囑進行服用藥物。

日本藤素使用效果到底怎麼樣?用精確到分鐘的時間展示給你看

對於西地那非你還有不同意見嗎?可以在下方評論留言。

カテゴリー: 未分類 | 投稿者adadmmorales 09:23 | コメントは受け付けていません。

每天服用西地那非,是保護心血管,還是影響身體?本文為你說清

獨樹一幟卻有強勁案例推薦的日本藤素,是因為什麼?

導語:男人作為社會的中堅力量,身上被貼了數不清的標簽,“陽剛”“硬漢”“爺們”……這些都是貼在男人身上的標簽,也是社會對男人的期待,一旦不符合這些標簽的定義,男人的自尊心和自信心就會遭到打擊。

美國黑金真偽分辨,怎樣服用才最有效果

相信大傢都聽說過西地那非,西地那非屬於一種”藍色的藥物”,能夠挽回男性面子,使心理壓力變小。

西地那非主要治療心血管疾病的一種5-磷酸二酯酶抑制器,作為臨床研究,能夠治療男性ED的效果,我們今天主要來說說西地那非當初被研制出來治療心血管疾病的作用。

每天服用西地那非,具有保護心血管的作用?

美國黑金效果的作用原理!效果雖好,但注意偽藥仿冒品!

你購買的美國黑金是正品嗎?美國黑金偽藥產品又更新!

雖然西地那非上市後,被證明能夠有效治療男性ED,但由於藥物除了對身體內特定細胞分子能夠產生靶向抑制之外,對特定細胞分子的其他同類“亞型“也產生一定的無差別抑制。

西地那非藥物可通過減少cGMPde 分解,增加NO水平,從而舒張血管平滑肌,更加利於心臟血管血循。

但在臨床上,西地那非並不被推薦、甚至是禁止用於有心血管疾病的男性ED患者。西地那非說明書中,也明確提到對患有左心室流出道梗阻和伴有血壓自主控制嚴重損害的疾病,此類患者應謹慎使用西地那非。

包括最近6個月內曾有心肌梗死、休克或危及生命的心律失常的患者、有心力衰竭或冠心病不穩定型心絞痛的患者、以及靜息狀態低血壓或高血壓的患者,因為醫學上還缺乏此類患、應用西地那非安全性和有效性的臨床對照資料,所以此類患者應用西地那非也應該謹慎。

至今為止,雖然沒有直接的醫學關聯性證據證明西地那非,可增加心血管疾病患者的健康風險,但臨床大夫仍然不建議患有心血管疾病合並ED的男性患者使用西地那非。

經常服用西地那非會成癮嗎?

日本藤素劑量和療程如何選擇??日本藤素官網為你解釋!

關於美國黑金常見的問題!解開你心中的美國黑金疑惑

西地那非在醫學臨床上應用非常廣泛,屬於一種磷酸二酯酶五抑制劑,它可以通過抑制身體當中的血管平滑肌和上呼吸道平滑肌來有效的改善男性生理功能障礙。

正確的美國黑金吃法!美國黑金服用方法注意什麼?

西地那非對於大多數人來說都是非常安全可靠的,並不會具有一種成癮性和依賴性。

但是是藥三分毒,即使相對健康的西非那地也不能過量食用,雖然服用西非那地不會給生殖系統帶來影響,也不會對的身體健康造成危害,但是不能過多地依賴於藥物,增強自身的身體素質才是最重要的。

另外,患者光靠服用西地那非片來治療ED是不行的,還需要從日常生活中調養身體:

一、患者需要養成良好的個人生活習慣,戒煙戒酒,早睡早起;

日本藤素效果不吃不知道?男人吃了妻子受不了

二、患者可以在醫生的指導下服用藥物調養身體;

三、患者需要進行適當的運動鍛煉,增強體質;

四、避免工作過度勞累,適當放松自己。

結語:

總之,西地那非作為一個常見男性藥物,在第一次服用的時候一定要註意以上幾個用藥要點,特別是要知道,自己到底能不能服用,權衡獲益和風險,作出決策,最好在醫生的指導下服用,以獲得最佳的治療效。

カテゴリー: 未分類 | 投稿者adadmmorales 09:20 | コメントは受け付けていません。

服用西地那非,你必須要知道這些禁忌證!

僅供醫學專業人士閱讀參考

循證醫學,合理用藥

西地那非,俗稱威而鋼,因治療男性勃起功能障礙(ED)而聞名,其實最早是一種為治療心血管疾病而研發的藥物。目前不僅驗證了西地那非對ED的治療作用,而且也證明了西地那非對肺動脈高壓等疾病也有治療作用。

以下這些情況下禁用西地那非:

美國黑金藥效可以維持多久?一起瞭解美國黑金藥效時間!

(1)硝酸酯類:由於已知的枸櫞酸西地那非片對一氧化氮/cGMP途徑的作用,西地那非片可增強硝酸酯的降壓作用。故服用一氧化氮供體(例如任何形式的有機硝酸酯類或有機亞硝酸酯類)的患者,無論是規律服用或間斷服用,均為禁忌癥。

聰明的人購買日本藤素,都會這樣考量,絕對不會被騙

純中草藥成分的美國黑金徹底解決zx不是問題!

屈臣氏藥局平臺中的美國黑金評價!看看消費者對美國黑金評價如何?

(2)禁止PDE-5抑制劑(包括西地那非)與鳥苷酸環化酶激動劑(例如利奧西呱)合用,因為這樣可能會引起癥狀性低血壓。

(3)已知對本品中任何成分過敏的患者禁用。

(4)禁與最強效的CYP3A4抑制劑(如酮康唑、伊曲康唑、利托那韋)合用。

純中草藥成分的美國黑金徹底解決zx不是問題!

屈臣氏藥局平臺中的美國黑金評價!看看消費者對美國黑金評價如何?

(5)存在非動脈炎性前部缺血性視神經病變(NAION)引起的單眼視力喪失的患者,無論這一病變與以往使用5型磷酸二酯酶抑制劑有無聯系,禁忌使用。

(6)目前尚未在以下患者人群中研究西地那非的安全性,此類人群禁止使用西地那非:重度肝功能受損,低血壓(血壓90/50mmHg以下),近期卒中或心肌梗死史,已知的遺傳性視網膜變性疾病,例如視網膜色素瘤(少數此病患者有視網膜磷酸二酯酶遺傳性異常)。

日本藤素效果立竿見影,選擇的男人都後悔沒早吃

(7)治療勃起功能障礙的藥物,包括西地那非,不能用於已被建議禁止性生活的男性患者(例如:重度心血管疾病患者,如不穩定型心絞痛或重度心力衰竭)。

(8)本品禁用於因非動脈性前部缺血性視神經病(NAION)而導致單眼視力喪失的患者,無論發作是否與既往暴露於PDE-5抑制劑有關。

更多科裡熱門藥,哪裡學?

祛痰藥物如何選?怎麼用?

美國黑金對三高人群有效果嗎?可以安全服用還是禁用呢?

左氧氟沙星、氨曲南、苯唑西林……抗感染藥物你真的用對了嗎?

你想要的用藥幹貨醫生站網頁版都有

精彩資訊等你來

參考文獻:

1 藥物信息:枸櫞酸西地那非片,廣州白雲山醫藥集團股份有限公司白雲山制藥總廠,國藥準字H20173089;國藥準字H20143255; 國藥準字H20173090。

2 藥物信息:枸櫞酸西地那非片,輝瑞制藥有限公司,國藥準字H20020526;國藥準字H20020527;國藥準字H20020528;2021/10/06。

3 藥物信息:枸櫞酸西地那非片,Fareva Amboise,H20200002;2020/02/05。

4 藥物信息:枸櫞酸西地那非口崩片,輝瑞制藥有限公司,H20190071;2021/08/25。

5 藥物信息:枸櫞酸西地那非口崩片,輝瑞制藥有限公司,H20190071;2020/09/25。

カテゴリー: 未分類 | 投稿者adadmmorales 09:18 | コメントは受け付けていません。

女子連續吃10年西地那非,這不是男科用藥嗎?為你全面介紹它

“我已經吃了十年的西地那非了。”

說這話的不是男性,而是一位二十多歲的姑娘。劉紅艷在十多歲的時候,被醫生診斷為肺動脈高壓,而且處於重度的階段,如果沒有有效的治療,那麼她可能活不到成年,一場小感冒都能帶走她的生命。

還在單一的服用美國黑金嗎?美國黑金吃法不止一種!

“日本藤素”解決你的一切!醫師:沒有萬能的,使用者要注意這3點

有沒有藥能治劉紅艷的病呢?有,當時市面上有治療肺動脈高壓的靶向藥,但是貴!一盒就要29980元,這還算便宜的,有些藥用足量,一個月就要花費十萬元,這對傢庭來說無疑是沉重的經濟負擔。

因為實在吃不起藥,醫生推薦她吃西地那非來緩解癥狀,一開始劉紅艷並不知道這是什麼藥,後來年紀大了才知道這是男科用藥。每次她都能坦然地去藥店買藥,但總有一些人向她投去異樣的眼神。

日本藤素防偽查詢系統詳解:輸入防偽編碼字號即可知真假!

一、500萬藍唇人的困境:停藥等於窒息

肺動脈高壓在臨床上被稱之為“心血管疾病中的癌癥”,患者因肺循環不充分而缺氧,嘴唇多為藍紫色,又被稱為“藍嘴唇”病人。肺動脈高壓會逐漸讓患者出現心臟衰竭,沒有得到及時救治的話,患者的平均存活時間僅有2.8年

中國醫學科學院肺血管醫學重點實驗室主任荊志成教授介紹,我國肺動脈高壓患者目前保守估計有500~800萬人次,其中經過治療的患者人數僅有1~2萬人次。

為啥很多患者都沒有治療?其中一個原因就是藥太貴!

臨床上用於治療肺動脈高壓的靶向藥物主要有前列環素、內皮素受體拮抗劑以及5型磷酸二酯酶抑制劑三類。目前我國在售的三大類藥品中,最貴的是16500元/盒的萬他維,患者一個月需花費49500元。盡管該藥已經與慈善機構合作,為患者開展了慈善援助,但每月仍需要5500元的藥費開支

歐洲心血管學會發佈的2015年歐洲《肺動脈高壓診斷與治療指南》中推薦了多藥聯合治療,估計每月需花費7000~8000元的藥費,每年的花費將近10萬元,且大部分患者需要終生用藥。

如此高昂的花費,對於大部分患者而言都是難以承受的,西地那非無疑是給患者帶去了新的希望,這到底是一種什麼藥物呢?

偽藥惡劣!美國黑金真假如何分辨?辨別美國黑金真假

tengsu info

二、西地那非,不僅僅是男科用藥

說起西地那非的用處,那可謂是一波三折。最初的研發目的是為了利用一氧化氮來抑制人體內的磷酸二酯酶5,這種酶可以讓血管舒張、血流量增加,可幫助減少心絞痛等疾病的發生風險。

在研發過程中,研究人員發現一組罹患糖尿病的中年男性患者,用藥後高血壓的情況並沒有得到改善,但他們卻不斷向研究人員索要藥物。原來,受試者在罹患高血壓的同時出現了勃起功能障礙(ED),吃了試驗的西地那非後,ED的情況竟得到了改善。於是,西地那非陰差陽錯的成為了男科用藥

為何西地那非也能治肺動脈高壓?

西地那非是選擇性5型磷酸二酯酶抑制劑,可通過抑制血管平滑肌上的5型磷酸二酯酶來提高局部特異性水解細胞內第二信使cGMP的水平,以此來起到松弛、擴張血管平滑肌、呼吸道平滑肌的作用,可起到緩解肺動脈高壓的作用。比起昂貴的靶向藥,西地那非一個月隻需要花費幾百元。

但是它也有不良反應,文獻中報道的最常見不良反應為頭痛、惡心、輕微腹部不適、眩暈以及暫時性視覺障礙等。並且在動物實驗上,研究人員還發現西地那非治療肺動脈高壓可能會讓氣/血流比值進一步失調。使用西地那非治療肺動脈高壓,一定要遵醫囑。

此外,西地那非還有這些新功能

1、用於治療女性不孕

西地那非可改善子宮、卵巢供血,有助於子宮內膜發育,提高人工授精的成功率。

2、改善糖尿病患者血管功能

罹患2型糖尿病的患者,服用西地那非可改善血管內皮功能,降低血管炎癥反應的幾率。

甚至,目前還有關於西地那非應用於老年癡呆、癌癥、新冠病毒感染等方面的研究,當然了,它最廣泛的用途還是在男性的難言之隱上。很多男性對於西地那非這個藥物有很深的誤解,甚至將其當成了“神藥”,這個做法很危險。

三、提個醒:男性使用西地那非,別踩這些坑

1、覺得能助興

關於日本藤素的報導:是否值得購買相關問題

西地那非可用於治療ED,它的原理是讓生殖器海綿體擴張充血,以及可以讓分解GMP的磷酸二酯酶受到抑制,讓生殖器勃起。但它並不能帶來性興奮,起不到助興的作用。

日本藤素效果不可能所有人一,看形形色色的人吃完什麼評價你就知道了

2、以為馬上就起效

西地那非也和其他的藥物一樣,口服藥物後需要30~60分鐘左右的胃腸道吸收時間,服藥後療效持續時間在4小時以上,並不是吃完藥後就能馬上起效。

美國黑金會無效嗎,正品美國黑金應該怎樣去吃

3、認為吃得越多效果越強

服用過量的西地那非,會導致藥物在體內堆積,繼而讓男性出現異常持久的勃起,容易影響生殖器健康。同時,西地那非會讓血管擴張,大量服用容易引起低血壓、血液循環速度加快,繼而誘發頭暈、頭痛等不適癥狀出現。

英國一位36歲的男子Daniel Medforth曾做過一件“作死”的事情,他在一個小時內吞食了35粒西地那非。隨後出現了頭暈眼花、惡心、出現幻覺的癥狀,生殖器也異常堅挺。隨後他被送往醫院進行治療,觀察了36小時之後才重新活過來。

後續經過治療,他身體的各項指標逐漸恢復了正常。但生殖器依舊不受控制,不小心被碰到就會異常勃起,因此他在出院後隻能在床上繼續靜躺一周時間。

需要註意的是,西地那非雖然對不少疾病有治療作用,但它卻不適合所有人。

四、這些人吃西地那非,要慎重!

對於正在服用硝酸甘油、消心痛等硝酸之類藥物的心臟病患者而言,一定不要同時服用西地那非。此外,罹患中風、腎臟疾病、肝臟疾病、血液病以及色素性視網膜炎的患者,用藥也需要慎重,用藥前要咨詢專業的醫生。

西地那非不僅僅隻是男科用藥,對此要持有正確的心態,不要一提到這個藥就覺得不好意思,它在臨床上的應用其實是很廣泛的,也不要用有色眼鏡看待使用西地那非的人。

カテゴリー: 未分類 | 投稿者adadmmorales 09:16 | コメントは受け付けていません。

西地那非這個藥,國產兩元一片和進口十幾元一片差異真的很大嗎?

大名鼎鼎的“威而鋼”西地那非的開發故事,一直被大傢津津樂道。一個本來作為心血管藥物開發的新型藥物,最終因為發現它在改善男性勃起功能方面療效卓著,而改變適應癥,成為了治療男性勃起功能障礙的經典藥物。

吃日本藤素增大時目前極為先進的方式,了解更多其中的奧妙!

偽藥惡劣!美國黑金真假如何分辨?辨別美國黑金真假

日本藤素正品男人吃了能讓女人尖叫的好藥

現場隨機找12名民眾體驗日本藤素效果,試試看它延時有多強

隨著專利保護的過期,這個擁有巨大市場潛力的藥物也成為了眾多藥商仿制的重點對象,從國傢藥品監督管理局平臺可以查到,持有西地那非仿制藥文號的廠傢不下10傢,眾多仿制藥為了搶占市場,逐漸降低藥品價格就成為了必然的現象。

現在某些國內仿制藥的西地那非,低劑量25mg規格的,價格已經降到了近2元每片,而原研進口的西地那非,價格仍然在十幾元,幾十元左右。很多朋友禁不住要問,同樣是西地那非,進口藥與仿制藥價格相差巨大,在療效和安全性方面,真的有那麼大差異嗎?

一直以來,進口藥療效好,國產同類藥療效差的觀念深入人心,這與我國早期仿制藥的質量不佳有關,在20年前,國產藥不如進口藥的情況是非常普遍的,但現在,這種原研進口藥和仿制藥之間的差距已經越來越小了。

美國黑金心得ptt:記錄患者使用美國黑金30天的前後變化!

隨著社會發展的不斷進步,以及我國藥品監管審評與國際的逐漸接軌,國傢在2015開始實施仿制藥一致性評價制度,該制度的實施,規范了仿制藥的研究,要求仿制藥必須與原研品進行質量和療效的一致性研究,才能夠通過審批,獲得生產批件。

對於一個片劑來說,通過一致性評價的藥物,在藥物配方方面與原研藥是基本一致的(大多數都是完全相同),在質量方面,也必須與原研藥進行對比研究,不能劣於原研品,而在溶出特性和進入人體後的藥代動力學方面,雖然不一定能夠達到和原研一模一樣,但也應該達到一致性的相關要求。因此,經過一致性評價研究獲得的仿制藥,其在質量和療效方面,與原研藥的差異性會比早些年的一些仿制藥好很多。

目前國產西地那非的國產仿制藥,從藥品批準文號來看,最早的是在2015年獲批的,大多數都是2018年及之後獲批的品種,這些品種絕大多數都是通過了一致性評價的藥物,因此,在質量和療效方面,一般說來還是很有保障的。

【解惑】無數好評都指向日本藤素,效果不一的原因是吃法,到底怎麼吃?

原研藥之所以在市場競爭中仍然標出高價,並不是因為它的質量就一定比國產仿制藥好,而是因為它已經占據了市場先機,特別是像西地那非這種藥,雖然是處方藥,但在零售端的銷量卻遠遠高於醫院處方,再加上大傢對進口藥物的信任心理,這種原研藥比仿制藥價格高很多的現象也是很常見的。

美國黑金無效的原因!你有了解真實的美國黑金效果嗎?

日本藤素劑量和療程如何選擇??日本藤素官網為你解釋!

因此,對於確需使用西地那非的朋友們,真的不必太過糾結選國產還是進口的問題,如果不差錢的話,當然選原研也是很好的,但如果是需要考慮用藥經濟性的朋友,選擇國產的仿制藥,特別是帶有一致性評價標志(圖2)的便宜仿制藥,也是完全可以的。

カテゴリー: 未分類 | 投稿者adadmmorales 09:13 | コメントは受け付けていません。

吃“偉哥”減少心臟病發作更長壽?提醒:不當用藥或有大風險

“威而鋼”是治療男性勃起功能障礙的一種藥物,它具有促進勃起和延長性交時長的功效。所以非常適合陰莖勃起功能障礙和sj無力的病人。目前治療該疾病的藥物有西地那非、他達那非等等。以上藥物服藥期間必須要註意保持規律用藥,以減少藥物副作用。

另外根據最新的科學研究結果顯示,吃“威而鋼”有助於減少心臟病的發作,使人更加長壽。但是不當用藥則會伴有潛在風險,應該要提高警惕,註意藥物劑量。


一、“威而鋼”是什麼

“威而鋼”的有效成分是西地那非,最初是治療心絞痛和冠心病的藥物。經過一段時間臨床試驗發現藥物對於男性勃起功能障礙方面具有不錯的治療作用。此類藥物可以在醫院或各大藥房購買到,但是國內購買“威而鋼”類藥物必須要有處方才可以。

“威而鋼”的專業醫學名稱為5型磷酸二酯酶抑制劑類藥物。該藥物能夠使得陰莖快速勃起和提高性交能力,達到完美的性生活。另外藥物具有一定的治療心絞痛和冠心病的效果。經常使用“威而鋼”還可以提高受孕的幾率。

美國黑金代購有貓膩!推薦可靠的購買方式給大家

其次藥物主要作用於陰莖海綿體的上皮組織,幾乎不含任何激素的成分,所以它不會對性欲產生提升的作用。服用藥物後它可以直接刺激陰莖和陰莖龜頭等部位,最終達到勃起的作用。藥物的藥效基本維持時間為6-8個小時,需在性生活前半個小時服用。

深度系列:關於日本藤素吃法的更深一層瞭解

“威而鋼”類藥物主要分為短效與長效兩種,患者服藥前需根據個人的實際情況來決定。但是男性一旦出現嚴重的陽痿早泄問題,單純使用“威而鋼”是無法達到滿意效果的。其必須要采取相應的治療措施來緩解癥狀,以實現正常性生活。

藥物代謝需要一定的時間,所以陰莖勃起後還是能夠維持一段時間,以更有利的完成性交活動。特殊的情況下其藥物的藥效可長到5個小時左右。


二、吃“威而鋼”能減少心臟病的發作?

經研究發現本身患有ED疾病的人使用“威而鋼”後其壽命會更長。“威而鋼”屬於PDE5抑制劑藥物,可用於治療陽痿早泄。它能夠有效的改善局部血液循環,緩解男性性功能,從而達到改善疾病的目的。心血管疾病的患者癥狀比較強,通過合理的生活幹預措施就能夠改變。

另外國外的一項研究發現長期服用“威而鋼”能夠顯著下降心血管疾病的發病機會。臨床上“威而鋼”是治療男性勃起功能障礙的首選藥物,它的藥物有效率十分的高,且口服方便。除了具有降低心血管疾病風險作用外,藥物對心臟周圍血管內皮損傷有一定的修復效果。

國外一組實驗對比結果顯示,“威而鋼”等抑制類的藥物在治療期間能夠顯著降低心臟病的死亡率。但是並不是所有的心血管疾病患者都適用“威而鋼”類藥物。比如快速型心律失常、心力衰竭和不穩定性心絞痛等等。以上幾種疾病服藥後容易發生意外。

一些正在服用硝酸酯類藥物的人群也是堅決不能服用“威而鋼”,長期服用可能會造成低血壓的情況。另外心臟支架手術後恢復期的人群是不建議進行性生活的。

西地那非等“威而鋼”類藥物對於心血管疾病的患者伴有潛在的風險,所以服用“威而鋼”需要在專業醫生的指導下進行。此外它對於治療肺動脈高壓等疾病有著顯著作用。

目前使用“威而鋼”的主要人群是中青年患者。臨床上主要以心理幹預的方式來實現長期治療。治療過程中必須要註意合理用藥,身體狀況不佳的情況應該要逐漸減少藥物劑量,嚴重可直接停止用藥。


三、不當用藥的主要副作用

1、頭痛。長期服用“威而鋼”可能會造成頭暈頭痛的情況。患者服用“威而鋼”後容易造成低血壓現象,同時會使得眼球內壓和頭部腦血管擴張,最終引起頭暈頭痛。另外少數人也可能出現劇烈頭痛和休克的癥狀,應要立即送醫院搶救。

2、眼花。服用“威而鋼”會造成眼花的癥狀,患者往往會出現看東西模糊、或看不清的情況。隨著病情的加劇會逐漸出現眼球老化,使得眼睛本身的功能大幅度下降,最終導致視物不清。出現以上癥狀必須要減少藥物劑量,防止其他癥狀出現。

3、昏厥。大量服用藥物後會使得腦血流量突然性的減少,使得大腦出現短暫性的缺氧缺血,從而引起意識喪失或小便失禁。此外一些患者還會有心源性的癥狀。比如心動過速、心動過緩和心率異常等等。建議多註意休息。

4、低血壓。服用“威而鋼”類藥物一段時間後可能會引起血壓偏低的情況,加上營養不良或缺乏運動,都會導致各種不良反應的出現。如果出現嚴重的急性期癥狀,必須要采取藥物治療或者其他手段救治。

5、陽痿。過量的服用“威而鋼”會導致陽痿早泄。“威而鋼”本身是具有治療陽痿早泄的作用。但是過量情況下會加重病情,使得性生活質量下降或心臟功能出現波動。


四、怎麼正確服用

怎麼正確服用“威而鋼”呢?首先一定要進行按需治療。一般情況下是在性生活前半小時或一個小時服藥。一般適用於治療癥狀較輕的勃起功能障礙和心理性勃起功能障礙的人群,服用1次或數次就可以選擇停藥。如果治療效果不理想,則應該要加大藥物劑量。

另外對於本身患有一些基礎性的慢性疾病,必須要規律用藥,做到每天按時服藥。藥物具體服用的時間因人而異,建議至少要服藥3個月以上。不過治療的過程中第一次無效應該要繼續連續服用,連續3-4次以上都無法看見效果,則考慮其他方案。

“威而鋼”類藥物服藥後的半小時至1個小時後可以進行性生活。藥物的藥效維持時間可長達4-5個小時;在藥效的有效時間內是能更好的利於勃起作用。

對於初次使用“威而鋼”的人應該要進行反復嘗試,第一次服藥後沒有效果應該要繼續服藥。另外對於絕大多數的患者必須要自行提高藥物的耐受性,減輕不良癥狀的出現。

日本藤素效果立竿見影,選擇的男人都後悔沒早吃

最後吃“威而鋼”類藥物後千萬不能吃一些過於油膩的、辛辣刺激性的食物,以免影響藥物效果。還有切記不能與其他藥物同時服用,以免產生藥物幹擾情況。

“日本藤素”解決你的一切!醫師:沒有萬能的,使用者要注意這3點

註意初次服用藥物初始計量為50mg,每天最多使用一次。其次藥物的應用劑量與個體差異、臨床效果和不良反應有著直接的關系。一些“威而鋼”類的藥物即使在酒後服藥也不會產生任何的副作用。

五、治療陽痿早泄的方法

陽痿早泄是目前發病率十分高的男科疾病。它嚴重影響著患者的生活質量,使得夫妻雙方的性生活質量逐漸下降,最終造成離婚的現象。所以必須要采取合理的藥物治療來緩解其癥狀。

對於早泄的患者可服用鹽酸達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物進行治療。但是同時伴有陽痿的情況,應該要盡早口服萬菲樂來緩解早泄的癥狀。如果出現早泄癥狀持續不能改善,應該要聯合兩種以上的藥物治療。

除了藥物之外,陽痿早泄還可通過行為治療的形式來改善。建議患者可以通過按摩手法來進行改善,堅持做可有效促進陰莖海綿體的微循環,增加了陰莖勃起的硬度和持續時間,最終達到良好改善疾病的作用。

中醫治療陽痿主要以濕熱論治和腎虛論治為主,經常使用一些活血通絡的藥物,可以起到降心火、清熱利濕和補腎的效果。常見的藥物有復方玄駒膠囊、右歸膠囊、六味地黃丸、伊木薩克片、蓯蓉益腎顆粒和益智仁。

心理治療是目前治療陽痿早泄最有效的一種方法。主要是通過一些簡單的暗示、轉移或厭惡療法,以達到矯正錯誤的性觀念,從而起到一定的治療效果。

最後一種是性行為療法。性行為療法又被稱為性感集中訓練。夫妻雙方應該要在性生活不協調的情況下共同治療,有助於病人病情的恢復,從而實現更高效的治愈。

深度系列:關於日本藤素吃法的更深一層瞭解

以上幾種就是常規的治療陽痿早泄的方法。患者必須要通過合理的途徑進行治療。治療期間要做到循序漸進和堅持,不能有半途而廢的情況。

六、怎麼遠離心臟病

心臟病是一種危害全身性的疾病,如果不及時治療的話,可能會引起心力衰竭、心肌炎和心梗。所以一定要采取合理的措施進行預防,以減少疾病發生的機會。

日本藤素效果立竿見影,選擇的男人都後悔沒早吃

首先要規律生活。規律的生活有利於促進血管健康,減少血管裡面的垃圾成分,從而維持血管健康。另外良好的起居能提高個人免疫力和抵抗力水平,使得心臟周圍血液更加流暢。所以盡量要多參加一些運動。

深度系列:關於日本藤素吃法的更深一層瞭解

運動最好選擇一些有氧運動,有氧運動能夠使得呼吸和心跳的速度加快,有利於促進全身五臟六腑的血流。另外運動的過程中機體的新陳代謝速度會加快,最終達到提高個人體質和延緩衰老的目的。此外長期保持一項或二項體育活動,可以實現改善心肺功能。

其次有氧運動可以緩解和消除緊張的壓力,起到調整心情和改變不良情緒的功能。比如跑步。跑步可以燃燒脂肪,降低體重和改善血管內皮功能,從而保護心臟健康。另外三高的患者必須要定期的監測個人血糖血壓和血脂。

「歷史真相」日本藤素主要配方是日本天皇所用,千年歷史評價甚高!

最後老年人要多註意保暖工作。遇到天氣突然變冷,要註意多穿衣物,及時保持身體正常溫度。伴有疾病的老年人要多采取一些供暖設備,來防止出現手腳冰涼和四肢寒冷的情況。

總結:

“威而鋼”的主要功能是助勃和提高性欲,它能夠很好的改善男性性功能障礙,減少其他男科疾病的產生。比如攝護腺炎和陰莖癌。此外“威而鋼”還具有一定改善心臟功能的作用,起到預防心臟病的出現。但是用藥一定要註意副作用。

“威而鋼”的副作用有很多。比如頭暈頭痛、惡心嘔吐、面部潮紅和心律失常等等。患者服藥必須要註意藥物劑量,合理規避藥物風險。期間服用藥物要多參加體育鍛煉,以達到提高生活質量的目的。如果自身出現了可疑的癥狀,必須要及早去醫院進行診斷,防止病情惡化。

カテゴリー: 未分類 | 投稿者adadmmorales 08:59 | コメントは受け付けていません。

男科醫生張廣清:吃瞭偉哥,結果女朋友放鴿子怎麼辦

威而鋼相信大傢都不陌生,這類藥品主要由40歲以上的男性使用,因為年齡關系導致勃起的功能受到阻礙,換句話說,就是心臟不能泵出足夠的血液來勃起。但是在最近幾年中,年輕男性對威而鋼的娛樂性使用也變得越來越流行。但是張醫生建議你如果沒有陽痿早泄情況的話,真的最好不要使用威而鋼,導致不必要的副作用。

日本藤素金標的品質遠遠超過普通的產品嗎?

1)威而鋼的危害

曾經有一個患者問過我這麼一個問題,說如果我本來和我女朋友提前訂好了約會時間,但是我一時心急提前吃了威而鋼,碰巧女朋友突然有事放了鴿子該怎麼辦。其實這種情況從旁觀者角度看是一件很滑稽的事情,那麼從醫生角度看呢,也挺滑稽的,不過不同的是我們知道這種情況的危害程度。

美國黑金官網退貨遭拒絕?美國黑金退貨如何處理!

如果吃了威而鋼沒有辦法得到釋放的話,一般都會感到頭痛腹瀉,甚至是流鼻血肌肉疼痛,最後膀胱疼痛並排尿困難,不過這種情況是有解決方法的。

日本藤素台灣總代理滿天飛難辨真假?只有我們是唯一正規官網

2)如何抵消威而鋼帶來的欲望

消除威而鋼作用一般是使用物理療法去火,最終目的是緩解自身的興奮,首先是推薦先喝大量的涼水,然後沖個涼水澡,尤其是對燒火棍部分進行沖洗,主要是為了加速藥物的代謝還有抑制住身體的不適,並且做一些運動,例如俯臥撐之類的。

遠銷亞歐兩州,日本藤素優勢就是這麼明顯,有興趣了解一下嗎

美國黑金哪裡買?藥師講解:三大購藥方法【官方認證】

屈臣氏藥局平臺中的美國黑金評價!看看消費者對美國黑金評價如何?

3)健康的身體是最好的壯陽藥

4個月日本藤素案例有感而發:居然有這麼神奇的東西

現場隨機找12名民眾體驗日本藤素效果,試試看它延時有多強

張醫生在這裡建議男性朋友們,如果不是必須,盡量不要服用這種藥物,因為大量吃這個會對我們身體尤其是攝護腺造成傷害,甚至會引發一系列疾病,如果真的想達到壯陽的目的,倒不如我們平時多註意運動,早睡早起,這樣才能保障我們的身體及性生活質量。

カテゴリー: 未分類 | 投稿者adadmmorales 08:57 | コメントは受け付けていません。

長期吃“偉哥”會成癮嗎?哪些情況要暫停?弄清這5點放心用

應該如何保存美國黑金?看看專家是怎樣說!

你購買的美國黑金是正品嗎?美國黑金偽藥產品又更新!

“威而鋼”二字很多人都不陌生,就是那個能讓男性“重振雄風”的藍色小藥丸,就算沒用過,也至少聽過。

獨樹一幟卻有強勁案例推薦的日本藤素,是因為什麼?

起初,威而鋼被開發用於肺動脈高壓的治療,後來陰差陽錯發現了它對ED的顯著作用。於是,世界第一款治療ED的藥物就誕生了。

如今,很多男性在嘗試過威而鋼後會忍不住擔心:長期服用會不會上癮?會有副作用嗎?會不會影響生育能力?

美國黑金藥效可以維持多久?一起瞭解美國黑金藥效時間!

今天,小九就給大傢一次性說個透。

一、長期服用威而鋼會上癮嗎?

首先給出結論:服用威而鋼不會導致上癮。

南方醫科大學南方醫院泌尿外科主任趙善超解釋道,所謂的“藥物成癮”,是指患者強迫性服藥的行為,否則會出現戒斷反應,且在服藥後會產生愉悅感、幸福感,或者疼痛得到緩解,繼而導致耐受性、依賴性、嗜欲性和復發性,讓人欲罷不能。

而威而鋼的有效成分是西地那非,不會有這些成癮反應,無需過度擔心。

二、有哪些副作用?

“是藥三分毒”,任何藥物都有副作用。

偽藥惡劣!美國黑金真假如何分辨?辨別美國黑金真假

嚴格來說,西地那非屬於一種血管擴張劑,它的副作用自然也和血管反應有關,例如頭痛、面部潮紅、視力模糊、頭暈等。不過,這些反應基本上都是一過性的,持續一段時間就會自行緩解或消失。

雖然威而鋼很少引起嚴重副作用,但男性朋友們還是不可過度使用,一定要按照說明書來

看到這,不少人又生出另一個疑問:威而鋼吃多了,會不會沒效果?

西地那非作為ED診治指南推薦的藥物,有明顯的治療效果,科學服用時可以改善男性的微血管循環,從而治療ED,不會產生耐藥性。

三、威而鋼不是“cy”,健康人吃不會更強

在對西地那非很多人還有一個誤區,那就是把它當作“cy”來使用。部分功能正常的男性也蠢蠢欲動,妄想通過服用西地那非提升欲望。

可西地那非並不具備這個效果,因為它不是“cy”,它隻有在性刺激(如視聽覺刺激、接吻、撫摸等)下才起效,改善功能障礙情況,最終達到滿意的效果。

一個沒有ED、功能良好的人,盲目服用威而鋼的意義不大,反而可能出現不良反應。所以,不建議男性朋友盲目服藥,它是一種治療ED的藥物,功能健康的人沒必要吃。

日本藤素台灣總代理滿天飛難辨真假?只有我們是唯一正規官網

四、會影響精子質量嗎?

美國黑金哪裡買?正品美國黑金購買方法說明!幫助你遠離偽藥危害!

對於服用西地那非,不少人有這種擔憂:既然是通過藥物才能“雄起”,那藥吃進去了,會不會對精子質量有影響,降低生育能力?

多項研究均表明,西地那非並不會對精子質量造成影響,包括密度、活動率、活力、數量、粘稠度等。相反,西地那非可以幫助男性更好地完成夫妻生活,從而提高女性受孕的概率。

五、第一次服用,要註意什麼?

日本藤素延時強度受這幾個方面影響,看看其中的原理

畢竟不是每個人都是“老司機”,新手第一次服用,這些知識要了解清楚。

1、什麼時候吃比較合適?

大多數藥物想要發揮作用,都要在體內經過一定時間的代謝,達到一定的血藥濃度才行。對於西地那非,一般建議在房事前30分鐘~1小時服用,效果最佳;如果是年齡比較大的人,由於藥物吸收較慢,代謝速度較慢,可能需要提前1小時或更長的時間服用

2、什麼時候不能吃?

服藥西地那非時,切記離酒精遠一點,因為酒精可明顯抑制西地那非的藥效。

此外,洗完澡後不建議立即服用西地那非,此時人體皮下血管擴張,皮膚血流量增加,回到心臟的血流量也明顯增加,此時服藥可能會加大心臟負擔。

對於初次服用的人,如果第一次達不到效果,可以試著調節劑量,同時進行多次嘗試。正常情況下,嘗試4~6次即可達到理想效果。

3、哪些人謹慎吃?

對於患有嚴重心臟病、肝腎疾病、血液病、中風的患者,服藥前一定要先咨詢專業醫師,以免帶來嚴重後果。

另外,一些藥物會與西地那非發生作用,不可同服,比如硝酸甘油、消心痛等。

西地那非對ED有明顯療效,規范使用時安全性較高,但如果是功能正常的男性,就不建議服用了。另外,為了安全起見,建議在用藥前先咨詢專業醫師,確保自己能夠服用。

カテゴリー: 未分類 | 投稿者adadmmorales 08:55 | コメントは受け付けていません。

偉哥口崩片40多塊錢,12分鐘起效,普通片才2塊錢?怎麼選不吃虧

在後臺,有一些粉絲咨詢,說在藥店看到了更貴的威而鋼,也就是西地那非口崩片,一盒才4片,高達170多塊錢。一片就40多塊錢,遠遠高於之前使用過的西地那非普通片。但出於好奇的心理,總想知道,這種那麼貴的威而鋼,到底有哪些優勢呢?

美國黑金官網退貨遭拒絕?美國黑金退貨如何處理!

日本藤素效果不吃不知道?男人吃了妻子受不了

還在單一的服用美國黑金嗎?美國黑金吃法不止一種!

其實,西地那非口崩片,是原研藥企在2019年底獲準上市的一款藥物。由於目前一直是獨傢產品,所以價格偏貴,但國內已經有好幾傢藥企都在審評審批中。在不久的將來,等這些藥企的威而鋼口崩片上市,藥品價格一定會降下來的。

西地那非,是口服5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制劑,其藥理作用主要是抑制血管平滑肌上的PDE5,從而起到擴張血管的作用,臨床用於心絞痛、勃起功能障礙(ED)、肺動脈高壓以及生殖醫學等領域。

威而鋼口崩片與普通片,到底有哪些區別呢?王藥師帶著大傢一起認識一下,從而明確如何選擇合適的劑型。

一、劑型不同,口崩片不需要水

從名字上就能明顯區別開來,一個是口崩片,一個是普通片。口服片劑以普通片為主,但還包括分散片、緩控釋片、口崩片等。普通片劑的崩解時限是15分鐘,而口崩片是指在口腔內不需要用水,就能迅速崩解或者溶解的片劑。這就緩解了一個男性的尷尬場面。普通片劑需要用水送服,而口崩片不需要水,悄悄直接放入口中即可,這樣可以避免被對方發現。

常購買到偽藥的美國黑金必看!兩分鐘讓你知道如何購買正品美國黑金!

不要輕信美國黑金官網!揭曉美國黑金官網中的騙局!

二、起效時間不同,口崩片更迅速

正因為劑型不同,二者的起效時間也不同。威而鋼普通片在有水送服的情況下,一般需要30-60分鐘起效,同時還要註意避免高脂飲食帶來的影響,因此可能需要提前60-120分鐘服用。而威而鋼口崩片能夠迅速起效,最快能達到12分鐘。威而鋼口崩片在口腔崩解後,會有部分藥物通過口腔黏膜直接進入血液循環,避免了經消化吸收代謝的過程,能直接避免肝臟的首過效應,更加增強了藥物的高效表達。

三、價格不同,普通片更實惠

由於劑型、廠傢的不同,威而鋼的價格也不盡相同。但對於威而鋼普通片來說,經過國傢藥品的集中采購,已經降到每片不到2塊錢,給眾多男性患者帶來了福音。但對於威而鋼口崩片來說,目前價格還比較高。值得一提的是,威而鋼口崩片的規格都是50mg,而普通片還有25mg和100mg的規格,選擇權更多。

遠銷亞歐兩州,日本藤素優勢就是這麼明顯,有興趣了解一下嗎

四、使用人群不同,普通片更廣泛

威而鋼口崩片起效迅速,更適合按需服用的患者,如心因性ED患者和偶發性ED患者等。當然,威而鋼普通片也是可以滿足按需服用的患者。而對於那些按規律服用的患者,如頻率比較高的ED患者、有尿路癥狀的ED患者和神經損傷性的ED患者等,都可以選擇威而鋼普通片。

“日本藤素”解決你的一切!醫師:沒有萬能的,使用者要注意這3點

五、副作用略有不同,口崩片更少一些

日本藤素吃幾盒更好,有人越吃越沒效是這樣嗎?

由於一部分威而鋼口崩片經口腔黏膜直接吸收,能在一定程度上,避免藥物的副作用。需要註意的是,都是西地那非,口崩片和普通片都可能發生的副作用頭痛(1.0%)、面部潮紅(0.5%)、鼻炎(0.6%)、消化不良(1.0%),其發生率都偏低,安全性高。

綜合來看,口崩片是一種新型的藥物劑型,起效更迅速,價格也要更昂貴,但不一定適用於所有人,所以大傢在選擇使用的時候,還是需要看一下自己的需求,是按需服用還是按規律服用,同時也要考慮自己的身體和經濟情況,適當選擇。

カテゴリー: 未分類 | 投稿者adadmmorales 08:52 | コメントは受け付けていません。