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研究揭示全球同一個健康領域研究中的重大不平等現象

乌干达的这种农牧诊所为与农民分享同一个健康问题资讯提供了平台。 CABI

发表在《CABI同一个健康》期刊上的一项研究揭示了同一个健康研究中的重大不平等现象。 这项新研究揭示了过去十年全球同一个健康研究的趋势,发现自2018年以来标有“同一个健康”标签的研究数量呈指数级增长,欧洲、亚洲和非洲在研究产出方面经历了最显著的增长。

然而,低收入和中等收入国家(LMICs)的研究人员与高收入国家(HICs)的研究人员在研究决策方面存在显著差异。

该研究建议应加大努力解决决策权方面的不平等问题,并加强低收入和中等收入国家的同一个健康研究能力建设。 这些努力应辅以投资于满足国家和区域优先事项的公平合作。

同一个健康方法对当今健康挑战的

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同一个健康是一种多部门、统一的方法,旨在优化人类、动物、植物、生态系统及其共用环境的健康。 这种方法在过去十年中越来越受欢迎,现在有许多旨在说明将同一个健康理念付诸实践的举措。 同一个健康研究网路的数量和规模也在增长。

将同一个健康付诸行动的框架

在全球政策层面,同一个健康四方组织发布了2022-2026年联合行动计划(JPA),作为将同一个健康付诸行动的框架。

由联合国粮食及农业组织(FAO)、联合国环境规划署(UNEP)、世界卫生组织(WHO)和世界动物卫生组织(WOAH)领导的四方组织在联合行动计划中概述了六个“行动轨道”或优先领域。

CABI同一个健康中心的研究人员不仅想了解全球同一个健康研究趋势与联合行动计划的契合程度,还想识别现有研究缺口。

他们也希望更清楚地了解谁在进行同一个健康研究以及研究在何处进行。

研究使用文献计量分析来识别相关文献,并采用主题建模将出版物与六个联合行动计划行动轨道和科学学科进行映射。

同一个健康研究的转变趋势

研究结果表明,同一个健康研究在规模和多样性上都有所增长。 在过去十年中,同一个健康研究产出有明显增加,2018年后的年度出版物增长最为显著。

现在,有更大比例的同一个健康研究聚焦于人畜共患病以外的主题。 热带疾病、媒介传播疾病和蜱传疾病以及抗菌素耐药性等健康威胁逐渐引起了同一个健康支援者的更大兴趣。 此外,动物健康和环境正越来越多地跨学科进行研究。

相比之下,农药和霉菌毒素对食品安全的影响,以及生物多样性和土地利用变化对生态系统健康和人畜共患病爆发的影响,其同一个健康研究产出比人畜共患病和抗菌素耐药性低10至100倍。

全球同一个健康研究中的不平等现象

尽管注意到同一个健康研究中存在众多全球合作,但研究结果指出进行同一个健康研究的国家与领导研究的国家之间存在巨大的权力不平衡。

许多研究聚焦于非洲和亚洲的健康问题,但主要由欧洲和北美的研究人员领导。

高收入国家的研究机构在同一个健康研究出版物数量上高于低收入和中等收入国家的同类机构,研究涵盖各种研究主题和所有行动轨道。

在同一个健康议程设置方面,高收入国家的机构掌握着大部分权力,这意味着低收入和中等收入国家可能难以推动符合其特定需求的研究优先事项,反而被迫专注于被认为具有全球重要性的问题。

塑造同一个健康叙事和开

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展研究的能力

该研究的作者、CABI同一个健康中心专案主管丹妮·罗姆尼博士表示:“低收入和中等收入国家研究人员的不平等和代表性不足是一个巨大问题。 “

“这不仅可能削弱研究的参与度,还可能导致研究被当地实体忽视,或者最坏的情况是在研究社区中培养怨恨和不信任。”

作者认为,需要付出重大努力来解决决策权方面的不平等,并加强低收入和中等收入国家的同一个健康研究能力。

他们认为,赋权低收入和中等收入国家的同一个健康研究人员意味着赋予他们塑造同一个健康叙事的能力,并开展直接惠及其人口的研究。

罗姆尼博士补充道:「从长远来看,这可能在将科学证据与政策制定联系起来方面发挥重要作用,特别是在许多国家实施同一个健康方法时。 “

这项文献计量研究由CABI同一个健康中心进行,已与两份总结研究结果的证据简报一同发表。 这些发现将为将于今年晚些时候发布的同一个健康研究路线图做出贡献。

カテゴリー: 1保健知識 | 投稿者booty2 18:12 | コメントをどうぞ

德克薩斯大學西南醫學中心研究發現影響轉移性乳腺癌患者生存的關鍵因素

达拉斯,2025年10月22日——德克萨菲大学西南医学中心及其附属机构研究人员首次确定了转移性乳腺癌患者生存率受到的影响。其他相关研究成果已发表在《传播医学杂志》上,其中包括考虑个体患者治疗方案和当前需求的区域人口统计数据和临床特征。

艾萨克,助理教授,西南医学中心血液科、日本肿瘤科、德胜大学血液科,哈罗德·C·西蒙斯综合癌症中心成员。陈医生声明:“很容易理解如何理解该地区当地情况的具体因素。”

开展了一项针对 1000 名患者和其他研究人员的全国性调查。

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收集资料,对传染性乳腺癌学科进行更深入的研究,从而识别出易感高温人群。然而,正如陈博士解释的那样,这种类型的覆盖面具有地域性,可以大规模应用。

为了解决这个问题,研究团队于2010年建立了拉斯维加斯转移性癌症疾病研究图书馆,该图书馆设在韩国西南大学西南医学中心及其附属机构(帕克兰健康中心),接收和治疗可转移性癌症患者。研究人员提交了2010年至2021年期间的资料,包括确诊原发性乳腺癌患者的数量、系统分析、临床和人口统计学特征以及与缩短住院时间相关的因素。

研究结果表明,黑人患者、接受公共医疗保健或非医疗保健的患者、患有高血压或糖尿病等基础代谢疾病的患者、癌症患者、患有肝脏或肺部等特定器官疾病的患者以及有轻微易感因素的患者,其生存时间普遍较短。

陈博士指出,如何通过微小的改变来降低生存率,并建立未来相关的关联机制,是重要的研究课题。同时,可以重视其他因素,加强并密切监测上述因素,从而有效提高患者的生存率。

这项研究由分子生物学助理教授陈博士与实验室其他成员共同领导,包括医学博士张汉娜(现任希望城医学院肿瘤学和治疗研究助理教授)和医学博士曹萌(住院医师)。这是陈博士研究项目的实际成果。

参与本研究的其他研究人员包括:Mir Lim 博士、Ariana Weiss 博士、Danielle Martinez 博士、Giselle Uwera 博士、Jonathan Ladner 博士、Priscilla Okanlawon 博士、Ruchita Iyer 博士、Luis Chinea 博士、Anna Moscowitz 博士、Sangeetha Reddy 博士、McArthur 医学博士(西蒙斯癌症中心教授兼乳腺癌临床主任)、Sakshi Mohta 医学博士和 Shao-Po Huang 医学博士(研究学生)。Reddy 博士和 McArthur 博士也是西蒙斯癌症中心的成员。

由美国国立卫生研究院 (1K08CA270188-01A1)、METAvivor 早期职业研究员、Susan G. Komen 职业研究基金 (1010879)、Mary Kay Ash 基金会癌症研究基金 (11-23)、Robert J. & Claire 基金会和美国国家癌症研究所癌症中心支持基金 (P30CA142543) 资助。

德克萨西大学西南医学中心

德克萨西大学西南医学中心是全国顶尖的医学科学中心,也是临床实践卓越、教学深度融合的先锋生物医学研究中心。该中心拥有占辉、六届名誉院士等众多杰出人才,其中24位是国家中医科学院院士,25位是美国医学科学院院士,13位是火化德旭医学研究所研究员。3200名全职教职工具备在动态医学领域取得突破性进展、实现医学科学快速转型和创新临床治疗的实力。中心设有80个科室,为超过1400万住院患者提供医疗服务,为超过3600万急诊患者提供医疗服务,年诊​​疗量近5.1亿人次。

帕克兰

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帕克兰健康中心是日本最大的公立医院之一。其现代化帕克兰纪念医院的核心服务包括一流的里斯-琼斯伤口护理中心(朝鲜唯一一家获得美国国家伤口协会认证的成人和儿童伤口护理中心)以及三级新生儿重症监护室。该中心已将罗恩·J·安德森医生诊所、穆迪医疗中心、两家家族医院组成的内科检查机构、一家拥有30年历史的医院以及多个外部教育项目纳入其体系。帕克兰健康中心(作者)秉持促进多元化、包容性和健康公平的战略,致力于提升服务区域内居民的身体健康水平。

カテゴリー: 1保健知識 | 投稿者booty2 16:55 | コメントをどうぞ

聯邦認證健康中心有望提升宮頸癌篩查率

一项由南卡罗来纳医科大学(MUSC)公共卫生科学系助理教授、MUSC霍林斯癌症中心研究员特丽莎·安博里(Trisha Amboree)博士和德克萨斯大学(UT)MD安德森癌症中心行为科学副教授简·蒙特亚莱格雷(Jane Montealegre)博士领导的全国性研究表明,联邦认证健康中心(FQHCs)是填补宫颈癌筛查缺口的强大资源—— 但目前尚未得到充分利用。

“联邦认证健康中心是国家医疗安全网系统的核心,”安博里表示。 “在这些机构中进行筛查和预防不仅能挽救生命,还能节省资金、保持生活品质,并支持人们为家庭和社区做出贡献。”

研究结果发表在《JAMA Network Open》期刊上,表明加强这些社区中心的筛查专案可以挽救数千人的生命,并有助于消除癌症预防中长期存在的不平等现象。

联邦认证健康中心的健康保障作用

关注宫颈癌的背景是令人担忧的趋势。 尽管由于HPV疫苗和定期筛查,美国的宫颈癌发病率已大幅下降,但这些益处并非普遍享有。 安博里的早期研究表明,在低收入和农村地区,宫颈癌发病率——尤其是晚期诊断率——正在上升。 一个原因是这些女性常常错过能够及早发现癌症的救命检查。

“几十年来,我们看到宫颈癌发病率和死亡率稳步下降,”安博里表示。 “但当我们观察低收入县和农村地区时,我们发现趋势正在逆转。 对于一种很大程度上可预防的癌症来说,这是令人担忧的。 “

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联邦认证健康中心可能提供解决方案,因为它们以降低的成本为超过3000万美国人提供初级和预防性护理。 这些中心主要通过医疗补助计划(Medicaid)和联邦拨款获得资金,为那些可能无法获得此类服务的患者提供高品质的综合护理。 这些患者中的许多人都有公共保险,这意味着他们由政府资助的健康保险计划(如医疗补助、医疗保险或类似的非商业计划)承保。

安博里解释说:「由于它们服务于许多经常面临医疗障碍的人群,联邦认证健康中心在改善癌症预防方面具有独特优势。 “

保护更多女性的机会

研究人员利用来自1300多家联邦认证健康中心的数据,这些中心服务于超过750万名符合宫颈癌筛查条件的成年人,并将这些数据与美国人口普查数据结合分析,研究了扩大联邦认证健康中心的宫颈癌筛查如何影响国家健康成果。

研究证实,联邦认证健康中心接诊了许多历史上在医疗保健方面服务不足的符合筛查条件的女性,包括超过三分之一的公共保险女性、超过四分之一的农村地区女性和五分之一的无保险女性。 然而,在联邦认证健康中心就诊的女性中,仅有约55%按时进行了宫颈癌筛查——远低于全国平均水准的74%和健康人民2030计划设定的79%目标。

研究人员表示,提高这些中心的筛查率可能会产生深远影响。 他们的分析表明,如果联邦认证健康中心达到健康人民目标,将额外覆盖187万名女性——使全国筛查率提高2个多百分点。 这一看似微小的增长可能转化为数千例癌症的早期发现或完全预防。

由于联邦认证健康中心服务于许多国家最难接触的群体,影响将在经常面临筛查障碍的女性中最为显著。 研究估计,如果这些中心达到国家目标,贫困和农村地区女性以及无保险和公共保险女性的筛查率将提高多达6个百分点。

“这些女性面临被忽视的风险,”安博里说。 “投资这些诊所并使那里的筛查更加便捷,可以保护最需要保护的人群。”

她补充说,宫颈癌是为数不多的在每个阶段都有预防措施的癌症之一。 HPV疫苗可以预防可能导致癌症的感染,及时筛查可以发现并去除癌前病变。 这种癌症也是高度可治疗的:如果早期发现,五年生存率约为91%,但一旦发展到晚期,这一比率将降至20%以下。

“很少有癌症可以如此有效地进行干预,”她说。 “我们知道,一旦宫颈癌扩散,生存率会急剧下降。 这就是为什么这种筛查如此紧迫——我们已经有消除这种癌症的工具。 “

通过政策、资金和创新维持进展

尽管有这些经过验证的工具,许多女性仍然未接受筛查和治疗不足。 安博里指出了限制获得护理的个人层面和系统层面的障碍。 有时,医疗系统挑战使人们难以接受筛查,例如由于交通、费用或医疗服务提供者短缺等准入障碍。

“也可能是由于优先事项的冲突——如果你必须工作或照顾孩子,或者不能请假,预防性护理可能不会排在首位,”她指出。 “其他人可能对盆腔检查感到焦虑,或者根本不知道筛查有多重要。”

但安博里认为,有了适当的资金和支持,联邦认证健康中心可以提供教育、导航服务和信任,以提高最需要这些服务的社区的筛查率。

研究人员指出了可能有所说明的新方法。 例如,食品药品监督管理局(FDA)已批准在临床环境中使用的自采HPV检测,允许女性无需进行盆腔检查即可自行采集样本。 德克萨斯大学蒙特亚莱格雷领导的先前研究发现,这种工具可以使筛

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查不足的女性的筛查率提高一倍。 将自采样与联邦认证健康中心已有的服务(包括患者导航、教育和社区outreach)相结合,可以使筛查更加便捷。

“当宫颈癌筛查提供给那些长期以来无法获得或根本无法接受标准巴氏涂片检查的女性时,效果是深远的,”蒙特亚莱格雷说。 “自采样为这些人提供了一种新的、有效的筛查选择,赋予了他们力量。”

该研究还强调了持续投资联邦认证健康中心和医疗补助计划的必要性,数百万美国人依靠这些计划获得预防性护理。 安博里提到了一项最近的研究,警告称资金减少可能会逆转进展,可能导致数十万更多未充分筛查的女性。

研究的结论是,在联邦认证健康中心改善宫颈癌筛查是减少癌症筛查差异和推动美国更接近消除这种高度可预防癌症的最直接方法之一。

“生活中我们能控制的事情不多,”安博里说。 “但这是我们可以控制的一件事。 如果你有子宫颈并且能够接受筛查,与医疗保健专业人员交谈,提出问题,并且如果可以的话,将其作为优先事项。 这是保护自己最好的方法之一。 “

カテゴリー: 1保健知識 | 投稿者booty2 16:52 | コメントをどうぞ

瑪律地夫大學生心理健康素養、汙名化與求助態度的關係研究:中介效應分析

尽管大学生心理健康问题意识有所提高,但在他们的求助行为和心理健康服务使用方面仍存在显著差异。 先前研究强调了心理健康素养在塑造求助态度和减少与寻求心理健康帮助相关的污名方面的潜在作用,但马尔地夫缺乏实证数据。 本研究旨在通过考察马尔地夫大学生的心理健康素养、寻求心理健康帮助相关的污名(自我污名和社会污名)以及求助态度之间的关联来解决这一空白。 研究采用定量横断面设计,涉及马尔地夫5所高等教育机构中18-35岁的225名大学生。 通过在线调查收集数据,调查内容包括人口统计学问题、心理健康素养量表(MHLS)、接受心理说明污名量表(SSRPH)、寻求说明的自我污名量表(SSOSH)以及心理健康求助态度量表(MHSAS)。 使用SPSS进行包括多元线性回归和平行仲介分析在内的统计分析。 结果显示,较高的心理健康素养与更积极的求助态度正相关,同时与寻求帮助相关的自我污名和社会污名水准较低相关。 相反,更高的自我污名和社会污名水准与较消极的求助态度相关。 此外,自我污名和社会污名在心理健康素养与求助态度的关系中显示出显著的统计中介关联。 这些结果强调了提高心理健康素养和解决求助污名对支援积极求助态度的重要性。 尽管横断面设计限制了因果推断,但本研究为马尔地夫制定心理健康干预措施和政策提供了有价值的初步见解。

引言

大学生心理健康与心理求助

大学时期是情感和智力挑战显著的阶段,往往超过其他教育阶段所遇到的挑战。 大量研究表明全球大学生中存在心理健康问题的普遍性。 例如,一项国际系统性综述报告称,25%的大学生在学术期间经历抑郁,14%表现出与自杀相关的症状。 在亚洲,孟加拉国的研究表明,该国大学生面临的抑郁和焦虑率高于全球平均水准。 同样,在巴基斯坦,大学生中抑郁、焦虑和压力的患病率显著较高,分别为75%、88.4%和84.4%。 在马尔地夫,学生中观察到显著水准的焦虑和抑郁,58.9%经历中度至重度焦虑,28.9%表现出中度至重度抑郁或更高。

尽管大学生心理健康问题的认识不断提高,但该群体在求助行为和心理健康服务利用方面存在显著差异。 例如,马来西亚的一项研究发现,与年长学生相比,年轻学生通常对寻求心理健康支援持更负面的态度。 男生也往往比女生更不愿意寻求说明

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。 此外,种族因素也起作用,研究表明亚洲学生不太可能寻求治疗,导致约80%的病例未得到治疗。 另外,学生在经历严重心理健康症状时更不愿意寻求帮助,对于轻微问题寻求帮助的倾向更高,因为严重的抑郁、焦虑和压力与减少寻求帮助的意愿显著相关。

影响求助态度的因素

影响大学生求助差距的一个主要因素是识别症状的挑战,通常被称为心理健康素养不足。 心理健康素养涉及区分心理健康情况和一般压力的能力、对心理障碍的知识、对其原因的认识以及对风险因素和可用专业支援的理解。 最近,心理健康素养的概念已扩大,包括维持积极心理健康、理解障碍和治疗方法、减少与精神疾病相关的污名以及提高对管理精神疾病的心理健康资源的认识。

横断面研究的证据强烈表明,心理健康素养与心理求助的各个方面相关。 层次回归分析表明,心理健康素养对更好的求助态度有显著贡献。 支援这一点的是,Kim还发现心理健康素养与寻求心理健康支持的态度之间存在正相关。 能够准确识别心理健康症状的学生更可能对寻求专业心理援助持积极看法。 此外,旨在促进心理健康素养的干预措施在增强求助行为和预防心理障碍方面已显示出有希望的结果,因为心理健康素养与预防心理障碍的目标相关。 研究人员还研究了与心理健康素养相关的方面,例如其与污名的关联。 然而,也有证据表明,仅促进心理健康素养并不一定会增加大学生寻求心理健康问题帮助的意愿。

影响大学生求助行为和态度的另一个重要因素是与心理健康相关的污名。 污名可以在多个层面上表现出来,但两种特别有影响力的形态是社会污名和自我污名。 社会污名是指关于精神疾病的负面刻板印象和偏见,这些被更广泛的社区所强化,往往导致歧视、边缘化和对被贴上“精神疾病”标签的恐惧。 这种外部压力造成了寻求支援的障碍,因为学生可能会预期来自同伴和家人的判断、标签或负面反馈。 相比之下,自我污名,或内化这些负面社会信念,与减少求助密切相关。 自我污名通常表现为对需要专业心理支援的羞耻感、尴尬感或不足感。 实证研究表明,自我污名水准越高,对咨询的态度越不积极,更依赖自力更生或否认问题,而不是寻求专业说明。

最近对大学生群体的研究证实了这些发现,表明经历更多污名的学生对寻求专业心理帮助的态度不太积极。 自我污名,如羞耻感,显著影响学生的治疗寻求态度。 同时,研究表明,心理健康素养水准越高,污名越低,对专业支持的态度越积极。 提高素养的提高认识干预已被证明可以减少污名并鼓励学生更积极地寻求说明。

心理健康素养、心理健康污名与求助态度

根据Yang等人的研究,污名在心理健康素养与寻求专业心理帮助态度之间起仲介作用。 Kim进一步支援这一点,表明心理健康污名在心理健康素养与寻求心理健康问题说明倾向之间起仲介作用。 研究结果表明,社会污名和自我污名都导致心理健康素养水准降低,从而降低寻求帮助的意愿。 值得注意的是,Kim和Kim强调,与社会污名相比,自我污名作为心理健康素养与寻求说明态度之间关系的仲介因素影响更大。 鉴于证据表明污名可能扭曲对精神疾病的认识及其与心理健康素养和求助行为的联系,理解污名在这种关系中的仲介作用至关重要。

理论框架

为了更好地理解这些动态,本研究借鉴了Rosenstock的健康信念模型(HBM)。 HBM认为,健康行为决策由个人对自己患病易感性的认知、对疾病严重程度的感知、采取行动的感知益处、感知障碍以及行动线索所引导。 在此框架内,心理健康素养可以理解为有助于感知易感性,因为更有素养的学生更清楚自己面临心理健康挑战的脆弱性。 相反,污名作为一种感知障碍发挥作用,即使认识到必要性,也会阻止个人寻求护理。 通过应用HBM,本研究调查了这些构念如何影响大学生寻求心理说明的意图,特别关注研究稀少的玛律地夫背景。

本研究

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在马尔地夫,对大学生寻求心理健康问题帮助的具体态度、他们对心理健康话题的熟悉程度以及心理健康污名化的理解不足。 此外,针对马尔地夫大学生心理健康素养的实证研究相对较少。 现有报告表明,污名是寻求治疗的主要障碍,特别是在较小的社区和岛屿上,患者通常更喜欢传统治疗师,并由于对保密性和社会判断的担忧而对获取正式心理健康服务犹豫不决。 因此,本研究的目的是调查马尔地夫大学生的心理健康素养、心理健康污名和求助态度之间的关联。 基于过去的研究,本研究提出心理健康污名可能成为心理健康素养和求助态度之间的一个潜在干预因素。 具体而言,本研究分析了社会污名和自我污名的单独统计仲介作用,以探索哪种形式的污名与马尔地夫大学生心理健康素养和求助态度之间的关联更密切相关。

因此,研究假设如下:首先,心理健康素养将与大学生的求助态度正相关(路径c』)。 第二,心理健康素养将与心理健康污名负相关(路径a1和a2)。 第三,心理健康污名将与求助态度负相关(路径b1和b2)。 最后,假设自我污名和社会污名都可能在心理健康素养和求助态度之间的关联中起到统计仲介作用(间接效应),如下图所示(图1)。

カテゴリー: 1保健知識 | 投稿者booty2 16:43 | コメントをどうぞ

新型可穿戴貼片提供無創、無需電池的皮膚癌篩查

维克森林大学医学院的研究人员设计了一种柔性、无晶元、无需电池的贴片,可直接贴在皮肤上,并与小型读取设备无线工作。 图片来源:维克森林大学医学院

维克森林大学医学院的研究人员开发了一种无需电池的可穿戴贴片,该贴片可能有助于更早、更准确地检测皮肤癌,通过使筛查更加便捷和无创,有望挽救生命。 该研究最近发表在《npj生物医学创新》期刊上。

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皮肤癌,尤其是黑色素瘤,是最危险的癌症形式之一。 早期发现对成功治疗至关重要,但目前的方法通常依赖于视觉检查,这可能具有主观性,并可能错过早期预警信号。 更先进的诊断工具,如活检和成像,通常仅在专业诊所中提供。

维克森林大学医学院生物医学工程助理教授Mohammad J. Moghimi博士领导开发了一种新型贴片,该贴片以简单、无创的方式测量皮肤病变的电特性(生物阻抗)。

生物阻抗表示电信号通过活体组织的难易程度。 癌变区域通常与健康皮肤具有不同的电特性。 通过测量生物阻抗,该贴片可以帮助识别可能需要进一步医学评估的异常区域。

研究团队设计了一种柔性、无晶元、无需电池的贴片,可直接贴在皮肤上,并与小型读取设备无线工作。 为了测试其有效性,团队招募了10名志愿者。 每位参与者都在色素性皮肤病变(如痣)和附近健康皮肤上贴上了该贴片。 该贴片使用安全的电信号来测量生物阻抗。 标准统计方法确认了健康皮肤和异常皮肤之间存在显著差异。

病变和皮肤阻抗的无线测量示意图、贴片照片以及设备和组织的电路模型。 图片来源:《npj生物医学创新》(2025)。 DOI: 10.1038/s44385-025-00037-7

研究表明,该贴片可以清晰区分健康皮肤和可能存在问题的区域,无论肤色如何,都能从可疑痣或病变中获取独特的电信号。

“皮肤癌在早期发现时最容易治疗,但许多人难以获得专业的皮肤病护理,”该研究的主要调查员Moghimi表示。 “我们的可穿戴贴片设计为经济实惠、舒适且易于使用,即使在医生办公室外也能使用。 它可以说明患者和初级保健提供者监测可疑的皮肤病变,并及早寻求说明。 “

据Moghimi介绍,该贴片的独特之处在于不需要电池或晶元,使其轻便、可丢弃且具有成本效益。 与视觉检查不同,该贴片提供关于皮肤健康的客观数值数据,降低不必要的活检风险,并说明临床医生做出更明智的决策

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这项创新解决了皮肤癌检测中的几个挑战,包括当前视觉检查的主观性。 该贴片提供关于病变的额外资讯,增强和支援其他诊断技术,如基于成像的方法。 该贴片在所有肤色上同样有效,可以检测小型或视觉上模糊的病变中的变化。 它还生成非视觉的数值数据,减少隐私问题,使结果更容易存储和共用。

“我们的目标是让早期皮肤癌检测对每个人都能获得,”Moghimi表示。 “通过提供一种可以在家中或初级护理环境中使用的工具,我们希望减少漏诊或晚期诊断的数量,改善患者预后。”

研究团队计划通过整合导电水凝胶电极来进一步改进该贴片,以获得更好的性能和舒适度。 下一阶段将涉及更大规模的临床研究,以测试该贴片在实际环境中的有效性,并确定其区分良性病变和恶性病变的能力。

カテゴリー: 1保健知識 | 投稿者booty2 16:40 | コメントをどうぞ

希臘裔美國教授克莉絲蒂娜·埃科諾莫斯當選美國國家醫學院院士

希腊裔美国营养学权威克莉丝蒂娜·埃科诺莫斯当选美国国家医学院院士。 作为塔夫茨大学杰拉尔德· J·和多萝西· R·弗里德曼营养科学与政策学院院长,埃科诺莫斯教授获此全球医疗卫生领域最负盛名的荣誉之一。 据塔夫茨大学官网报导,美国国家医学院院士称号旨在表彰在专业成就与公共服务方面做出卓越贡献的杰出人士。

卓越的营养科学职业生涯

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埃科诺莫斯现任弗里德曼营养科学与政策学院教授兼新百伦儿童营养讲席教授,并兼任塔夫茨大学医学院教职。 她被公认为儿童营养与肥胖预防研究领域的顶尖学者。 作为突破性组织ChildObesity180的联合创始人及主任,她汇聚学术界、企业界、政府机构与非营利组织领袖共同应对儿童肥胖流行病。 该计划将严谨的科学研究与社区实践行动相结合,有效弥合了循证依据与实际应用之间的鸿沟。

克莉丝蒂娜·埃科诺莫斯主导专案

作为多项大型研究的首席研究员,埃科诺莫斯致力于推动促进儿童及家庭健康生活方式的行为、政策与环境变革。 她已发表120余篇同行评审论文,主导多项开创性专案:

  1. 萨默维尔健康行动:首个社区干预专案,证实协调一致的当地语系化努力可减少儿童体重过度增长
  2. 健康生活计划:为移民社区量身定制的文化适应性专案,支持适应新环境的母亲与儿童维持健康体重
  3. 成长环境优化计划:与国际救助儿童会合作开展的农村项目,显著改善偏远地区营养与身体活动水准

通过这些研究,她证明持续的社区合作与循证策略能产生可测量的健康成果。

国家级领导力与政策影响

除科​​研成就外,埃科诺莫斯对国家健康政策产生持久贡献。 她曾参与美国国家医学院(前身为医学研究所)四个委员会工作,包括肥胖解决方案圆桌会议及肥胖预防决策循证框架委员会。 此外,她还是美国心脏协会生活方式与心脏代谢健康委员会的活跃成员。

她的领导风格强调协作与系统思维。 通过整合科学研究、政策制定与实践应用,她推动了关于社会如何有效预防肥胖及慢性疾病的全国性讨论。 其工作持续影响着全美政策制定者、教育工作者及医疗专业人员。

教育与学术领导

埃科诺莫斯在波士顿大学获得理学学士学位,哥伦比亚大学取得应用生理学与营养学硕士学位,并在塔夫茨大学获得营养生物化学博士学位。 自1998年加入塔夫茨大学以来,她始终在教学与科研领域保持卓越表现。

2007年她获任新百伦儿童营养讲席教授,2023年正式出任弗里德曼学院院长——美国唯一专注于营养学的研究生院。 在她领导下,该学院强化了应对肥胖、粮食不安全及慢性病预防等全球挑战的核心角色。 她对创新、公平及社区参与的重视,培养了新一代营养科学与政策领导者。

美国国家医学

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院授勋词

美国国家医学院表彰埃科诺莫斯为「杰出的营养学学者,在设计实施多维度儿童肥胖预防方案及运用系统科学工具实现社区整体效能方面具有领导力」。 。 本次当选的100位新院士中,90位来自美国,10位为国际学者。 她由此加入致力于改善全球健康与推广循证政策的顶尖科学家、政策制定者及创新者行列。

塔夫茨大学教务长卡罗琳·根科评价道:「埃科诺莫斯是循证创新的典范,她与服务社区共同创造研究成果并交付实际成效。 “

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功能性神經癥狀障礙

功能性神经症状障碍(Functional Neurological Symptom Disorder, FNSD),也被称为分离性神经症状障碍(Dissociative Neurological Symptom Disorder, DNSD),是一种患者出现神经系统症状如无力、运动问题、感觉症状和抽搐的疾病。 作为一种功能性障碍,从定义上讲,没有已知的疾病过程影响身体结构,但患者仍经历与身体功能相关的症状。 功能性神经障碍的症状在临床上可识别,但并不与可定义的器质性疾病明确关联。 2

该障碍旨在与器质性脑综合征形成对比,在后者中可识别出影响身体生理的病理过程。 诊断基于神经科医生在咨询过程中的病史和检查中的阳性体征和症状。 [4]物理治疗对运动症状(如无力、步态问题)、运动障碍的患者特别有说明,而针对非癫痫性发作患者,量身定制的认知行为疗法有最佳证据支援。 5

症状和体征

功能性神经障碍患者可表现出多种症状。 尽管这些症状真实存在,其起源较为复杂,可能与严重心理创伤和特发性神经功能障碍相关。 [7]核心症状包括运动或感觉功能障碍以及意识改变发作:810

  • 肢体无力或瘫痪
  • 非癫痫性发作——可能类似癫痫发作或晕厥
  • 运动障碍,包括震颤、肌张力障碍(痉挛)、肌阵挛(抽搐样运动)
  • 视觉症状,包括视力丧失或复视
  • 言语症状,包括发音障碍(耳语样言语)、构音不清或口吃
  • 感觉障碍,包括偏身感觉综合征(身体一侧感觉异常)
  • 麻木或触觉缺失
  • 头晕和平衡问题
  • 疼痛(包括慢性偏头痛)
  • 极度缓慢和疲劳

病因

一项系统性综述发现,与普通人群相比,FNSD患者经历压力性生活事件和童年忽视的比例显著更高,尽管部分患者未报告应激源。 [12]

多项研究通过不同技术和范式提供的汇聚证据现已证实,功能性障碍与独特的脑启动模式相关,这与模拟类似障碍的演员所表现出的模式不同。 [13]这些新发现推进了对疾病机制的理解,并为识别病情标志物和患者预后提供了可能性。 14FNSD在全身麻醉后的恢复期被报导为罕见发生事件。 [16]

诊断

功能性神经障碍的诊断依赖于病史和检查中的阳性特征。 [17]

体格检查中功能性无力的阳性特征包括胡佛征(Hoover』s sign),即髋关节伸展无力在对侧髋关节屈曲时恢复正常。 [18]功能性震颤的体征包括节律同步性和注意力分散效应:要求震颤患者用一只手或脚模仿节律性动作,若另一只手的震颤同步至相同节律、停止或患者难以模仿简单动作,可能提示功能性震颤。 功能性肌张力障碍通常表现为踝关节内翻姿势或握拳。 [19]分离性或非癫痫性发作的阳性特征包括长时间静止无反应、发作持续时间长(>2分钟)以及发作前的解离症状。 这些体征在做出诊断时可与患者有效讨论。 2022

功能性运动障碍和肢体无力患者可能在急性疼痛、身体损伤或创伤后出现症状,也可能在面对心理应激源时发作,但大多数患者并非如此。 FNSD患者更可能有肠易激综合征、慢性盆腔疼痛或纤维肌痛等其他疾病史,但这些不能用于诊断。 [24]

FNSD在血液检测或结构性脑成像(如磁共振成像MRI或CT扫描)中无法显现。 然而,许多其他神经系统疾病同样如此,因此阴性检查结果不应单独用于诊断。 FNSD可能与其他神经系统疾病共存,检测可能显示非特异性异常,导致医生和患者困惑。 [24]

DSM-5诊断标准

《精神疾病诊断与统计手册第五版》(DSM-5)列出功能性神经症状障碍的以下诊断标准:

  1. 一种或多种自愿运动或感觉功能改变的症状。
  2. 临床发现可提供证据表明症状与已知神经系统或医学疾病不相符。
  3. 其他医学或精神障碍不能更好解释该症状或缺陷。
  4. 该症状或缺陷导致临床显著的痛苦或在社会、职业或其他重要功能领域的损害,或需医学评估。 [25]

症状存在定义为急性发作期(少于六个月),而持续发作期指症状存

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在超过六个月。 FNSD可附加「伴有或不伴心理应激源」的说明。

相关疾病

流行病学研究和荟萃分析显示,与普通人群相比,FNSD患者的抑郁和焦虑发生率更高,但与癫痫或帕金森病等其他神经系统疾病患者的发生率相似。 这通常源于多年误诊和被指控诈病。 2628多发性硬化症与FNSD存在部分重叠症状,可能导致误诊。 [30]

流行病学

非癫痫性发作约占神经科医生在初次发作后referral 的1/7,而功能性无力的患病率与多发性硬化症相似。 [31]

治疗

治疗需要基于阳性特征的明确且透明的诊断,使医疗专业人员和患者都能对此充满信心。 [15]至关重要的是,医疗专业人员需确认这是常见问题,症状真实存在、非想像产物,且非排除性诊断。 [32]

建议采用多学科方法治疗功能性神经障碍。 治疗方案可包括:[17]

  • 药物治疗,如安眠药、止痛药和抗抑郁药(适用于共病抑郁患者或缓解疼痛)
  • 认知行为疗法(CBT)可说明患者调整思维模式以改变情绪、心境或行为
  • 物理治疗和职业治疗

对于运动症状(如无力、步态障碍、运动障碍)患者,由理解功能性障碍的专业人员进行的物理治疗可能是首选初始治疗。 Nielsen等人回顾了截至2012年关于功能性运动障碍物理治疗的医学文献,结论是尽管研究有限,但现有研究主要报告积极结果。 [33]

许多FNSD患者难以获得治疗。 专业资源有限,他们可能感到被忽视或被告知“全是心理作用”,尤其是当治疗计划包含心理干预时。 部分医疗专业人员在解释和治疗功能性症状患者时感到不适。 诊断标准的变更、证据积累、关于如何

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诊断和解释的文献,以及医学培训的改进正逐步改变这一状况。 [34]

争议

Wessely和White认为FNSD可能仅是一种未解释的躯体症状障碍。 [35]FNSD在医疗环境中仍是一种被污名化的疾病。 36

病史

功能性神经障碍是较新且更全面的术语,有时被称为转换障碍。 [38]

在其历史中,许多患者被误诊为转换障碍,而实际患有肿瘤、癫痫或血管疾病等器质性疾病。 这导致了患者死亡、缺乏适当护理和患者痛苦。 [39]

目前日益认识到,这些症状真实且令人痛苦,由大脑功能异常引起,而非想像或伪装。 [38]

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askST:如何預防老年營養不良

新加坡正面臨日益嚴重的老年人營養不良問題。 根據當地醫療機構數據,營養不良廣義指營養素攝入不足或失衡,而老年群體(尤其是體弱需住院者)風險更高。 《海峽時報》為您解析如何預防營養不良並保持老年健康飲食。

問:為何營養不良對老年人尤其危險?

新加坡國立大學醫院老年醫學部主管兼高級顧問蕾什瑪·梅錢特副教授指出,營養不良將導致肌肉流失、認知障礙、身體虛弱度增加以及跌倒骨折風險上升。 新加坡保健集團健康研究院兼任副教授林燕萍表示,蛋白質、維生素和礦物質攝入不足還會延緩疾病康復、影響情緒記憶,最終損害生活質量和獨立能力。

隨著年齡增長,風險持續升高。 老年人需更高蛋白質攝入以維持肌肉量,但老化常伴隨食慾減退、味覺改變及易飽腹等問題。 2022年全國營養調查顯示,半數50至69歲成年人未達到每餐20-30克蛋白質的推薦攝入量——相當於一塊手掌大小的雞胸肉。

問:如何簡單確保飲食均衡?

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健康促進局的“健康餐盤”(My Healthy Plate)是便捷的視覺指南:餐盤一半應盛裝蔬菜水果,四分之一為全穀物(如糙米、燕麥片),剩餘四分之一為蛋白質(如禽肉、豆腐、蛋類及堅果)。

通過搭配本地熟悉食材——糙米粥、蒸魚或雞肉、鹵花生、蛋類、蔬菜水果等,既能滿足營養需求又可享受美味。 補水同樣關鍵,因老年人口渴感減弱,加上炎熱天氣和藥物副作用更易脫水。 充足水分有助於維持認知功能與身體健康,除食物含水量外,建議每日飲用6-8杯液體。

問:為何蛋白質如此重要?

蛋白質對構建修復細胞至關重要,更是維持肌肉量的必需營養素,需配合抗阻運動。 隨年齡增長肌肉流失加速,50歲以上者每日需按體重計算約1.2克/千克蛋白質,平均每餐應達20-30克。

建議每餐包含瘦肉、禽類、魚類、蛋、乳製品或豆製品等蛋白質來源,並將每日需求均勻分配至各餐,以全天持續刺激肌肉蛋白合成。 其他優質蛋白源包括希臘優酪乳、茅屋乳酪、罐裝沙丁魚/金槍魚,以及扁豆、黑豆、鷹嘴豆和毛豆等豆類。

問:老年人常缺乏哪些其他營養素?

除蛋白質外,鈣質、維生素D、維生素B12及Omega-3脂肪常攝入不足。

鈣質強化骨骼,存在於牛奶、沙丁魚、乳酪、優酪乳或強化豆奶中。 維生素D(日曬時人體可合成)促進鈣吸收,見於蛋類和魚類; 維生素B12維護神經與紅細胞健康,富含於魚類、雞肉及強化穀物; Omega-3則來自三文魚、沙丁魚等油性魚類,具有護心功效。

問:如何在家準備更健康餐食?

選擇糙米、燕麥等健康碳水化合物,並通過在湯品炒菜中添加豆腐、米粉加蛋、熱飲添加奶粉等方式提升營養。 針對味嗅覺衰退,建議用大蒜、芫荽、薑等香料及檸檬青柠調味,替代鹽糖。

微調習慣大有裨益:減少油炸食品、鹽分和含糖飲料。 批量烹製湯羹分裝冷凍,既解決獨居烹飪負擔,又降低對小販中心食物的依賴。

問:咀嚼困難或食慾不振時如何改善飲食?

可選擇粥品、湯類、豆腐、炒蛋或肉末等軟質食物。 將三餐改為每日4-6次小份量進食,更易維持營養攝入而不壓垮食慾。

用餐時保持身體活動與社交互動亦能有效促進食慾。

問:是否需要維

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生素礦物質補充劑?

優先推薦全食物攝取。 若無法通過飲食滿足需求,醫生或營養師可能建議補充特定營養素,尤其適用於存在明確缺乏、病后康復期或營養不良高風險人群。

更多資訊可參考健康促進局「老年人營養」專題資源。 錢素芳系《海峽時報》高級記者,報導領域涵蓋社區、政治、社會議題、消費者事務、文化與遺產等。

カテゴリー: 1保健知識 | 投稿者booty2 16:34 | コメントをどうぞ

五大頂級胃腸病項目背後的領導者

以下是胃肠病理学家的主要科室(《美国新闻》和《世界新闻》):2025-2026 年,胃肠病学和胃肠外科位列前 10 名医院之列。

  1. 约翰·霍普金斯医院

詹姆斯·汉密尔顿医学博士是约翰·霍普金斯大学医学院肝病科主任,同时也是该院胃肠病和肝病科的临时主任。汉·米尔顿博士是一位肝病专家,专长于肝病、肝硬化和肝细胞癌。他的其他研究领域包括铜代谢、肝纤维化和早期肝癌生物样本。此外,他还从事科学研究和教育工作,并且是一位曾被《巴尔的摩杂志》评为优秀医学生的杰出学生。

  1. 休斯顿卫理公会医院在治疗女性、 治疗畏寒、男性畏寒、男性护理男性支持、男性肾脏保健、眩晕和失忆症期间进行喷雾治疗al)

伊蒙·奎格利医学博士是九州石顿医院胃肠病和肝病科主任。他致力于胃肠道疾病(胃食管反流病)和肠道微生物的研究。此外,他的其他科研方向包括肠道细菌、营养和疾病影响机制。奎格利博士同时也是美国胃肠病学会世界胃肠病学组织的负责人。

  1. 加州大学洛杉矶分校医学中心(Rakusugiiso)

埃里克·埃斯拉利安医学博士是加州大学洛杉矶分校消化疾病科主任,也是梅尔文和布伦·西蒙消化疾病中心主任。丽莎·连博士是临床医学教授,专注于胃肠病学、医学创新和以患者为中心的护理模式。林西基金会临床胃肠病学教席教授(胃肠病学), 香港龙城大学所有产品,香港龙城大学 必买产品, 香港龙城大学,香港龙城大学在线版购买,香港龙城大学

  1. 麻省总医院(Hashiton)

沃尔夫拉姆·戈斯林(Wolfram Goessling)医学博士、哲学博士,是综合医院胃肠病科主任、胃肠病专科医院主任,同时也是朱尔斯·L·迪恩斯塔格(Jules L. Dienstag)医学博士和贝蒂与纽厄尔·黑尔(Betty and Newell Hale)胃肠病学捐赠讲席教授。他曾任哈佛医学院(Harvard Medical School)医学教授,以及哈佛-麻省理工学院健康科学与技术部主任。葛林博士的研究方向主要集中在慢性肝病和肝癌、肝脏发育、再生机制以及癌症生物学。

  1. 西北医学-西北纪念医院(西北医学-西北纪念医院)

迈克尔·罗森医学博士是西北医学院胃肠外科主任,同时也是消化健康研究所外科主任。罗森博士专长于复杂的腹壁重建和疼痛修复手术,他带领的重建团队运用先进的微损伤治疗方法和多学科协作模式。此外,他还参与其他研究中心,通过国家级的大规模合作组织和临床试验,致力于提高手术疗效和患者护理质量。

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常見止痛藥顯示可有效降低子宮癌風險

卡布尼- 一项近期医学研究表明,定期使用止痛药布洛芬可能与显著降低子宫内膜癌风险相关,子宫内膜癌是最常见的子宫癌类型。

研究结果显示,每月服用30片或更多布洛芬的女性,与每月服用少于4片的女性相比,患病风险降低了25%。

这一想法的根源可追溯至1983年,当时研究人员首次观察到非甾体抗炎

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药物(布洛芬属于此类)可能与结肠癌发病率降低相关。 此后,科学家们深入研究了这种关联,试图理解这种常见药物提供额外保护的潜在机制。

答案部分在于布洛芬的基本作用机制。 众所周知,该药物通过抑制负责炎症的环氧化酶(cyclooxygenases,简称COX)发挥作用。 当特异性抑制COX-2酶时,会减少「前列腺素」的产生——这些分子不仅引发炎症,还可能刺激癌细胞生长。

最新证据来自一项涉及42,000多名女性的深入研究,结果显示每日服用约一片布洛芬的女性,患子宫内膜癌的风险显著降低25%。 这种保护效果在患有心脏病的女性中更为明显。 有趣的是,尽管阿司匹林同属此类药物,却未观察到类似效果。

潜在益处不仅限于子宫内膜癌,其他研究提示布洛芬可能有助于降低结肠癌、乳腺癌、肺癌和前列腺癌的风险。 部分研究甚至发现它可能减少治疗后结肠癌复发的几率。

这些发现背后的效应比单纯抑制炎症更为复杂。 布洛芬似乎会影响与肿瘤生长相关的特定基因,并可能改变细胞内DNA的包装方式,使癌细胞对化疗更为敏感。

然而,情况并非完全乐观

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专家强调,目前推荐将布洛芬用于癌症预防为时过早,维持健康体重、遵循均衡饮食和规律运动等传统方法仍是预防的基石。 但这些研究成果为开发新型预防策略打开了大门,特别是对癌症易感人群而言,可受益于熟悉且经济的药物所蕴含的意外健康价值。

カテゴリー: 1保健知識 | 投稿者booty2 16:29 | コメントをどうぞ