[1]:20
肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)是一种伴有残余症状的慢性疾病。患者表现为过度疲劳、睡眠障碍以及记忆力或注意力问题。该疾病的特点是:在进行体力或脑力活动后,患者无法立即恢复,且活动时间可能发生变化,并可能持续数月。其他症状包括头晕或先兆性眩晕以及疼痛。 [3] [10]
该病的病因尚不明确。 [11] ME/CFS 通常发生于感染之后,例如核细胞增生,[12] 且可能具有家族遗传倾向。 [13] 该病与遗传系统、免疫系统和代谢异常有关,[14] 诊断主要依据排除特定病因和非特异性检测方法。 [7] [15]
ME/CFS 可被视为一个时间波,但也可被视为完全康复。 [12] [16] 非特异性治疗,主要基于治疗后症状的逐渐缓解。 [2]:29项 活动,节奏管理(节奏控制),避免受伤,心理咨询,疾病辅助。 [8] 在疫情爆发前,该疾病影响了0.2%-0.9%的人口,[9] 近一半的新患者符合 ME/CFS 的诊断标准。 [17] 女性的发病率更高,儿童也可能患病多年。 [18]
约四分之一的患者因病卧床或居家。 [10]:3 患者常常面临危机,并受到医疗治疗的影响。 [20] 该疾病的研究经费长期短缺,[21] 且医学教育也持续不足。 [17]
分类和命名
[22]:564 世界卫生组织于1969年为此目的设立了ME/CFS
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疾病。 [22]:564 由于神性血统的累积表达,结构改变和代谢异常[44];由于免疫细胞异常的表达,NK细胞功能下降[49]。该疾病也被诊断出来,感染后,建立了综合医院,患病后,建立了综合医院。 [25]
命名争议持续存在:患者普遍抱怨“慢性疲劳”这一名称,且疾病严重程度有所降低[1] : 234 ;而“皮肤疼痛性脊柱炎”的炎症描述较为中性,病理学证据不足[28] : 3 。2015年,国家医学科学院提议更改系统性累积性不耐受症(SEID)的名称,但尚未被采纳。 [1]
临床表现
核心疾病
疲劳的持续性、体力、精神力量、情绪或社交活动能力以及休息后的放松程度均有所下降,放松受限。患者部分描述感觉“像流感一样”,身体和体力下降,导致协调能力受损。 [2] : 12
PEM是一种多系统性的身体力量/认知/情绪活动恶化、全面疲劳、流感样癫痫、疼痛、胃肠功能障碍和睡眠障碍。 [10]:6 项活动,如购物、洗澡、暴露于刺激性环境、诱导水平、持续时间 12-48 小时,持续数月[33]。
由于睡眠恢复不足,夜间睡眠效率降低,快速眼动睡眠延迟,睡眠时间延迟[47],一些患者出现失眠或嗜睡症状。
认知功能障碍(“脑雾”)会减缓学习过程,导致语言障碍和注意力缺陷,认知心理测试结果显示短期记忆、反应速度和阅读速度下降。 [34]
直立不耐受包括站立或坐姿时的头晕、慢性心律失常和认知障碍、体位性心动过速综合征(POTS)引起的部分扩张[10]:7. [28]:17
其他的
全身性疼痛(皮肤、关节、眼周和神经的病理性疼痛)、头痛、胃肠道疾病、体温调节障碍、过敏、内脏系统功能异常(复杂性、心血管问题)以及对化学物质的敏感性。 [3]
疾病严重程度
[2] : 8 [[:File:ME_CFS_quality_of_life.png|right|thumb|200px|20种慢性疾病的相对生活质量评分]]
第四级权力分配:
- 时长:仅限于卡科坦的社交活动
- 中度:影响日常活动,需要经常休息
- 严重:活动受限,例如居家生活、刷牙等。
- 病情极其严重:完全卧床休息,丧失自控能力
约25%的患者症状严重,50%的患者症状中度至重度,25%的患者症状严重。 [6] 咽喉严重受损的患者可能丧失言语/咽喉功能,并且对光线和声音等刺激极其敏感。 [2] : 50
病因
60%-80%的肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)病例发生在中毒性感染(例如病毒感染、流感病毒或水痘病毒)之后。 [28]:5. 多种基本病因叠加,最终导致病情加重。 [13] 其他因素包括体能、伤口感染和真菌感染。 [10]:21
诊断
满足诊断需求的核心标准:
- 连续使用超过6个月后不适用
- 非恢复性睡眠
- 认知障碍或勃起功能障碍[28]:15
诊断标准和临床标准各不相同,国际通用标准(ICC)适用于重症患者,目前也有IOM/NICE标准可供参考。 [32] : 47
治疗
伤后处理:
- 活动适度管理:通过心率监测平衡活动/休息/排泄 PEM [61]
- 睡眠卫生改善装订产品
- 多学科疼痛管理,可能的疼痛治疗
- 认知行为疗法和治疗 心理共病
需要关注的患者对物理治疗异常敏感[60],而分类运动疗法(GET)和传统认知行为疗法已被证明是不安全的[67]。
流行病
改善生活质量, 提高生活质量 ,提高 生活质量,提高夜间生活质量, 改善亲密关系质量,增强氛围 ,提高生活质量。
[9] 全球发病率约为 1/150,女性发病率是男性的 1.5-4 倍。儿童发病率低,成人发病率高,青少年发病率高。 [71] 两大癬病 Takamine Tame 10-19 昭和 30-39 岁[4]。
社会影响
[19] 该患者长期与社会隔绝,并有自杀倾向。儿童患者承受着巨大的压力。 [87] 英国的年度净资产为3600亿至5100亿日元,英国的年度净资产为33亿元人民币。 [89]








