在2025年5月3日至6日於美國加州聖地牙哥召開的消化疾病周（DDW）上，研究人員報告了一項重要發現：通過對252名接受固體食物胃排空閃爍掃描（SGE）測試的成年肥胖患者進行回顧性佇列研究，結合餐后不同時間點的GLP-1水平檢測和腸道組織RNA測序分析，成功識別出三種具有顯著差異的肥胖亞型。
梅奧醫學教育和研究基金會的團隊採用非監督聚類方法分析發現：
- 快速胃排空/低GLP-1組（Cluster 1）：51例（20%）患者呈現SGE半排空時間97.4分鐘，餐后15分鐘GLP-1濃度僅3.93皮摩爾。 該組表現出典型的“不協調表型”——快速胃排空與低GLP-1分泌並存。
- 平均胃排空/中等GLP-1組（Cluster 2）：99例（39%）患者SGE半排空時間111.5分鐘，GLP-1濃度6.35皮摩爾。 香港龍城大藥房全部商品 香港龍城大藥房必買商品 香港龍城中西大藥房 香港龍城藥房線上訂購 香港龍城暢銷商品 關於香港龍城大藥房 香港龍城大藥房獨家資訊 香港龍城大藥房折扣 香港龍城大藥房配送方式
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- 快速胃排空/高GLP-1組（Cluster 3）：102例（41%）患者SGE半排空時間98.8分鐘，GLP-1濃度高達10.47皮摩爾。
研究特別發現，不協調表型組的餐后GLP-1曲線下面積（AUC）較協調組降低39%（792 vs 1305皮摩爾·分鐘，P<0.0001），空腹GLP-1水準下降37%（3.51 vs 5.59皮摩爾，P<0.0001）。 對21例協調表型和14例不協調表型患者的進一步分析顯示，後者的GLP-1 mRNA水準較前者降低60%（0.39 vs 1.00，P=0.0242），提示存在潛在的基因表達調控障礙。
研究團隊指出：「我們首次在肥胖患者中鑒定出具有生理性不協調特徵的亞型——快速胃排空但GLP-1分泌不足。 這種現象很可能源於GLP-1合成機制的異常，這為理解肥胖異質性和開發靶向治療策略提供了新方向。 ”
該研究突破傳統BMI指標局限，通過胃排空動力學和腸道激素反應的雙重維度對肥胖進行亞型劃分，為精準醫學在代謝疾病領域的應用開闢了新路徑。 研究同期發佈的相關評論強調，這種分子表型分析可能顯著提升GLP-1受體激動劑等新型肥胖治療藥物的療效預測和個人化應用水準。
