韓國首爾：韓國一項大規模研究發現，同時患有支氣管擴張症和類風濕性關節炎（RA）的患者相較僅患支氣管擴張症者，死亡風險高出兩倍以上。 發表於《Therapeutic Advances in Respiratory Disease》的研究還表明，類風濕血清陽性和使用疾病緩解性抗風濕藥物（DMARDs）可能進一步加劇該風險。
由韓國Hallym大學Kangnam聖母醫院肺部過敏與重症監護醫學科的Hayoung Choi博士領導的研究團隊，分析了韓國國家健康保險服務2010-2017年間的數據。 研究納入3,355例確診支氣管擴張症合併類風濕性關節炎（其中2,632例血清陽性，723例血清陰性）患者，並與16,240例年齡/性別匹配的單純支氣管擴張症對照組進行比較。 參與者隨訪中位時間為5.8年，從類風濕診斷后一年或對照組對應索引日期開始追蹤。
研究顯示：
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- 支氣管擴張症-類風濕關節炎重疊綜合征（BROS）患者的死亡風險比單純支氣管擴張症組高2.09倍，即使調整其他健康因素后仍顯著。
- 血清陽性RA患者的死亡風險增加2.34倍，血清陰性組則增加1.29倍。
- 血清陽性RA患者預後較差，表明持續性系統性炎症可能在該人群中加速肺功能惡化和疾病進展。
- 使用DMARDs與BROS患者的更高死亡率相關。 儘管未建立因果關係，但這些藥物通過抑制免疫功能可能增加支氣管擴張症患者對呼吸道感染的易感性。
本研究規模龐大，是同類研究中最全面的分析之一。 作者特彆強調了對類風濕血清陽性和DMARD暴露的首次系統性探索。 但研究存在局限性：依賴診斷編碼可能導致誤診，且缺乏感染率、住院史、微生物檢查結果、類風濕疾病活動度指標及類風濕相關間質性肺病等詳細臨床數據。 此外，DMARDs用藥患者數量較少，限制了相關結局分析。
研究團隊強調，需對合併支氣管擴張症和類風濕性關節炎的患者（尤其是血清陽性者）進行嚴密監測和個人化治療。 呼籲進一步研究明確DMARDs在此背景下的作用，並制定降低死亡率改善預後的策略。
