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中藥治療急性腦出血療效是顯著的

 日前,《刺胳针》创刊200年来第一次发表了一篇中医药临床研究文章-《中成药「中风醒脑口服液」治疗急性脑出血的多中心随机、安慰剂双盲对照临床试验》。研究涉及中国12个省份26家医院,最后实际共纳入1,648例急性脑出血患者,为期2年多完成。

  文章结论是:这项大型随机安慰剂对照双盲临床试验表明,中风醒脑口服液(由红参、三七、川芎、大黄组成)对中重度脑出血患者的功能恢复、生存和健康相关生活品质没有显示出疗效。简单说就是,中风醒脑口服液治疗急

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性脑出血无效。并且进一步提出:研究结果再次证明,需要进行方法严谨的随机对照试验来评估现有疗法的有效性,包括已经在世界各地广泛使用的传统中医。

  透过这研究,人们知道了,中风醒脑口服液不能治急性脑出血。但人们可能会被误导──中药就是安慰剂不能治病。该怎么看待这个事呢?

  首先,这个研究结果是科学的,结论是可信的。该研究透过严谨的实证医学设计,透过RCT(随机对照实验)最高证据等级证明了,「中风醒脑口服液」治疗急性脑出血效果无效。但请注意,这并不能证明中药治疗急性脑出血无效。

  从临床医师角度来看,中医不可能一张方子包打天下。这项研究将中药用成了治脑出血所有证型的辨病药。在脑出血急性期,中医证候以风证、火热证、痰证为高。火热证的占比为45%到64.57%之间。临床所见患者会发烧、脸红、便秘、血压高、头痛,颅内血肿占位继发脑水肿。

  在脑出血早期,发炎介质加重脑损伤和脑水肿。实验室指标也多是白血球高,发炎指标CRP高。中西医结合理论认为:火热≈炎症,急性脑出血需要「灭火」。

  这项研究涉及的方子是红参、大黄、三七、川芎四味药,从原来11味中药化裁而来。中医理论里,参大补元气,回阳救逆,用在昏迷低血压休克者,但是救回者也寥寥,远不如升压西药迅捷有效。现代药理研究显示,人参会加速出血,红参更热更活血,对凝血功能有显著影响,透过影响血小板功能来促进出血。而脑出血急性期支持治疗包含有脱水、降颅压、补液、提高脑灌注等西药治疗,到底有没有必要用红参、川芎这类热药?目前这四味药的组方从临床角度看起来就不对,现在更是被《柳叶刀》用最科学的方法、最高级别的循证医学证据证明了:急性期脑出血不可以用这个方。

  临床医学的核心本质是治病救人,需要正确解读疾病,让有效的方案能传承下去,实现救助生命。面对急性脑出血这样的疑难重症疾病,身处国家神经疾病医学中心的中西医结合专业组,我们有30余年治疗急性脑中风的经验

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。我们的治疗方案是中西医结合,神内神外联合,大家一起努力救治,争取1+1>2的疗效,基于现代病理病机去遣方用药,拿出脑出血的中国解决方案。

  急性脑出血的治疗原则是:清热化痰解毒、通腑活血通络。我们将急性脑出血简化,分为热证和非热证,并发布了《高血压性脑出血急性期中西医结合诊疗专家共识》,前后进行了多个严谨设计的前瞻性临床实验。发表的SCI论文、尚未发表的一项1602例的真实世界的队列研究的结果都表明,中药治疗急性脑出血患者疗效是显著的。这些都是想告诉世界,我们是这样治疗急性脑出血的,我们的疗效如何,我们一直走在探索改善的道路上。

  那么,中医到底需不需要实证医学来证明疗效?事实上,上千年的人用经验就是最好的实证。中医西医两者治病是不同的体系,评价起来自然也不同。不是只有RCT(随机对照双盲)研究才是实证医学,才是正确可信的。

  这些年,西方医学也在反思,呼吁回

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归到本初的实证医学,即提供可用的、可以与实际医疗条件和专业技能相结合的研究证据,以使得每位患者都能获得最优的个人化医疗服务。这也就是我们常说的:以人为本、疗效至上。

  从这个意义上说,中医是底层逻辑自洽的,老祖宗可是给了金饭碗的。

カテゴリー: 1文娱频道 | 投稿者booty2 16:28 | コメントをどうぞ

讓傳統醫學造福世界 ——記2024世界傳統醫藥大會

12月3日至4日,2024世界传统医药大会在北京国家会议中心举行。国家中医药管理局局长余艳红在大会开幕式上表示,2024世界传统医药大会是传统医药领域的学术盛会,必将对促进传统医药高品质发展及建构人类卫生健康共同体产生积极而深远的影响。

  「人人享有健康」是全人类的共同愿景,也是建构人类命运共同体的重要组成部分。本次大会以「多元·传承·创新:让传统医药造福世界」为主题,由我国与世界卫生组织联合举办,旨在搭建世界传统医药交流的合作平台,促进各国传统医药均衡发展,更好实现联合国2030可持续发展目标,助力构建人类卫生健康共同体。

  世界卫生组织总干事谭德塞在

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视讯致词中谈到屠呦呦分离出青蒿素对世界疟疾治疗的贡献时表示,中国在传统医学与现代医学结合方面一直处在领先地位。去年的联合国大会,世界卫生组织传统医学战略重申了加强安全有效传统药物的证据基础,并支持将其纳入国家卫生系统。这显示传统医药正进一步强调实证医学理念。

  针对加强传统医药进一步整合的问题,世界卫生组织西太区主任萨亚·皮乌卡拉强调,在传统医药发展中,各国都有必要加强循证医疗的路径,把传统医药进一步整合到基础治疗体系当中,还要进一步加强能力建设、科研建设,以及知识共享,帮助传统医学进行创新和科研医。这样才能促进传统医药实现对基础医疗保健的全覆盖目标。

  国家卫生健康委员会主任雷海潮表示,我们已陆续推出一批中西医结合诊疗方案和中医适宜技术等,正在实施“西学中”人才队伍建设,培养两种医学融会贯通人才;正在推动建立多学科、跨部门参与的中医药协同创新体制机制和工作平台;正在积极治疗世界的新时代神农药草

  据了解,中医药在国际上的影响力不断提升,已成为各国合作的新领域。目前,我国与40多个国家、​​地区和国际组织签订了传统医药合作文件,在共建「一带一路」国家高品质建设30个中医药海外中心,113个世界卫生组织成员国认可使用针灸。我国也建置了31个中医药服务出口基地,不断推动中医药服务贸易快速发展。

  余艳红表示,我国将继续深化高

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水平中西医协作攻关,强化服务能力,加快推进优质中医医疗资源扩容和区域均衡布局,充分发挥中医药在疾病治疗和康复中的重要作用,为人民提供覆盖疾病全过程、生命全周期的中医药服务。

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“苦黃連”帶來“甜日子”

「你看這黃連,根肥肉厚,藥香又濃,今年產地價能賣到200多元一斤喲!」重慶石柱土家族自治縣沙子鎮臥龍村種植大戶陳福龍採完黃連算起賬:「我家在地黃連面積20多畝,今年能收採2畝,畝產600畝,預計能賣18畝元,畝產600萬元。

在石柱縣,像陳福龍這樣的黃連種植者有1.1萬餘戶,全縣常年黃連在地面積約5.8萬畝,年產量3000噸以上,黃連成了鄉親們的致富產業。

石柱縣地處武陵山區,山山多地碎。既要強產業,又要護生態,如何協調發展? 「縣裡提高黃連生產經營集約化、專業化、組織化程度,創新’林連互利共生’,走出一條生態增綠、產業增效的路子。」石柱縣農業農村委中藥材科黃連辦負責人聶廣樓說。

「企業+村莊集體+農戶」模式

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沙鎮農服中心主任廖華喬介紹。

不遠處的中益鄉全興村成立村集體經濟組織,整合資源,發展20畝黃連產業園,建成黃連烘烤車間。 「我今年採收黃連1畝多,產量800斤,及時烘烤,品質提升了,比上年多賺了3萬多元。」全興村黃連種植戶周成孝說。

如今,一條覆蓋黃連種植、科研、中成藥深加工到市場交易的黃連產業鏈正在形成。石柱縣建成全國黃連科研中心,推廣漂浮式育苗、小拱棚種植等新技術,引進企業研發黃連片、黃連牙膏等產品,延伸產業鏈,提升附加價值。 2023年,全縣黃連產業總產值達12.8億元,帶動民眾增收致富。

 

カテゴリー: 1文娱频道 | 投稿者booty2 16:09 | コメントをどうぞ

冬至:陰極陽生,固藏養正

「冬青树上挂凌霄,岁晏花凋树不凋。」当霜雪为大地盖上洁白的地毯,寒风扫过松柏上晶莹的冰霜,冬至如约而至。

今年12月21日为冬至。此时节,北风呼啸,天寒地冻,腊梅暗香幽幽,冰下流水回旋,在瑟瑟寒意中,依稀能听到春的脚步隐隐而来。

日行南至,阳气初萌

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「冬至,十一月中。终藏之气至此而极也。」冬至是二十四节气中的第二十二个节气,也是冬季的第四个节气。每年公历12月22日前后,当太阳到达黄经270度时,为冬至日。

冬至是二十四节气中最早被测定并记录下来的节气之一。早在新石器时期,我国先民就已经测定出冬至,并在商周时期用文字记载下来。冬至有「日南至」之称,这天太阳南行到极致,太阳光直射南回归线,所以冬至日也是北半球白昼最短、黑夜最长的一天。此后,太阳直射点往北回返,太阳高度回升,北半球各地白昼渐长。

「冬至一阳生,天时转日长。」在以阴阳观念看世界的中国古人那里,昼为阳、夜为阴,正所谓“一者阴极之至,二者阳气始至,三者日行南至,故谓之冬至也”,冬至是阴气达到顶点、阳气开始生发的关键节点。 “冬至阳生春又来”,古人认为,冬至后,阴阳流转进入新的循环。因此,冬至不只是节点,更是起点,代表着另一个岁时轮回的开始。

以五天为一候,古人将冬至分为三候:一候蚯蚓结;二候麋角解;三候水泉动。传说蚯蚓是阴曲阳伸的生物,冬至时阳气初生,阴气仍十分强盛,土中的蚯蚓仍蜷缩着身体;麋,俗称“四不像”,古人认为麋鹿属阴,冬至后麋鹿可以感受到阴气在逐渐减退,于是其鹿角脱落,预示着阳气萌生、阴气衰退;随着阳气大气升起。

冬至时节,虽然北半球日照时间最短,接收的太阳辐射量最小,但地表仍有积热,此时气温还不是最低。此后寒气将持续积累,加上西伯利亚寒流的降温作用,因此冬至后的小寒、大寒时节气温将更低,所以民间有「冬至不过不寒」的说法。

「冬至时节,虽然阳气始生,但大地的寒冷刚开始。」首都医科大学附属北京中医医院呼吸科副主任医师张宗学介绍,根据中医「天人相应」理论,此时人体阳气相对虚弱,养生过度顾护阳气,固藏养正,注意防寒保暖,保证此时人体阳气相对虚弱,养生过度顾护阳气,固藏养正,注意防寒保暖,保证此时人体阳气相对虚弱,养生过度顾护。

亚岁迎祥,履长纳庆

古人云「冬至节,春之先声也」「冬至大如年」。冬至是四时八节之一,古人认为冬至为藏之终、生之始,是大吉之日,故称其为“亚岁”“冬节”“长至节”等。周、秦时期都曾以冬至为岁首,作为新年的开始。民间有的地方至今仍把冬至视为「小年」节日,有些地方还有「肥冬瘦年」「冬大年小」的说法,过冬至甚至比过年还要热闹隆重。

过年要拜年,过冬则需贺冬。史料记载,从周代起,冬至就有祭祀活动。汉代时,冬至已成为一个相当重要的节日。 《后汉书》记载:「冬至前后,君子安身静体,百官绝事,不听政,择吉辰而后省事。」也就是说,冬至前后,君子安身静体,百官绝事,不听政,择吉辰而后省事。 」也就是说,冬至前后,汉代文武百官都要上下休息,军队待命,边塞闭关,商旅停业,同时,亲友相互无访,全国度假休息,军队待命「这体现了古人以静为主、顺应时令的『冬藏』理念。」张宗学介绍,民间也有贺冬、拜冬之俗,有些地方还会向长辈敬赠鞋袜,取「迎福践长」之意。旧时,人们还会举行“消寒会”,亲友相聚、宴饮作乐,名曰“暖冬”。

冬至这天,南北方饮食的差异更是格外明显。

民间有谚:「北方食饺,南方食粑;冬至如年,糯米做圆。」在我国北方许多地区,北方有冬至日吃饺子的习俗,人们认为饺子有「消寒」之意,正所谓「冬至不端饺子碗,冻掉耳朵没人管」。在南方,冬至流行吃馄饨、汤圆、赤豆糯米饭、烧腊、姜饭等。 「家家捣米做汤圆,知是明朝冬至天。」在江南地区,人们惯吃汤圆,「圆」意味着「团圆」「圆满」,在冬至吃汤圆又被称为“冬至圆”,而在南方两广地区,冬至日则要吃晒制好的烧腊

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,寓意加菜添岁。

「冬至时天气寒冷,人体需要足够的能量来御寒,饺子、汤圆等食物大多富含蛋白质、碳水化合物和脂肪,有补气活血、温中暖下的功效,适当摄入,能为人们冬季御寒提供更多能量。」张宗学介绍,民间有冬令进补的习俗,冬季饮食既要考虑地区间的差异,也要清楚自饮暴食。北方冬季寒冷,进补宜选温热之品,如牛肉、羊肉等;南方气温相对较高,应以平补为主,宜摄入鸡、鸭、鱼等;高原地区雨量较小且气候偏燥,人们应该适当多吃甘润生津的食品,以防身体上火。依个人体质不同,饮食调养也应有所区分,阴虚体质的人可适当多吃豆浆、鸡蛋、鱼肉、蜂蜜、山药、萝卜、牛奶等柔和甘润的食物;阳虚体质的人,可适当多吃南瓜、韭菜、大枣等温热熟软的食物。

数九寒天,冬尽春来

「行过冬至后,冻闭万物零。」冬至一到,万物萧索,全国各地都将进入最寒冷的阶段,也就是人们常说的「数九寒天」。 「数九」即从冬至日算起,以九天为一个单位,以此类推,从“一九”数到“九九”八十一天,统称“数九寒天”,数到“九尽桃花开”,就到了冰雪消融、春暖花开时。

在中国传统文化中,九为极数,为「至阳」之数,又是至大之数。 「至阳之数」的累积意味着阴气的日益消减,累至九次到头,便意味着寒去暖来了。根据专家考证,中国最迟从北宋开始,「数九」的习俗便已风靡。记录冬至之后九个九天的每日天气,渐渐有了各地版本的“九九歌”——“一九二九不出手,三九四九冰上走,五九六九抬头看柳,七九河开,八九雁来,九九加一九,耕牛遍地走”,各地气候寒暖不一,歌词也就有些区别。

古时民间还有画「九九消寒图」的习俗。明朝《帝京景物略》记载:「日冬至,画素梅一枝,为瓣八十有一。日染一瓣,瓣尽而九九出,则春深矣,曰’九九消寒图’。」在纸上画出一枝素白梅花,21个花瓣,每天涂红一瓣,当春之都涂红。除了画画,古人还流行“写九”,最流行的便是“亭前垂柳珍重待春风(风)”,这9个字的共同点就是:每个字都有9画,每天描一笔,81笔描完便也是冬尽春来之时。聪明的古人以这种雅致和闲适的方式,让漫长的寒冬充满了希望和乐趣,直到冰消寒散、春色满园。

「冬至到小寒、大寒,是一年中最寒冷的时

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段,日常起居应注意防寒保暖。 」张宗学说,冬至时天气寒冷,室内外温差较大,是心血管疾病、脑血管疾病、呼吸系统疾病的高发期,有慢性心肺疾病的患者需注意规律用药,做好防寒保暖,规律监测血压、血糖等相关指标;此时也是呼吸道传染病高发的季节,应尽量避免前往人群密集、环境密闭的场所,室内要经常通风换气,外出做好健康防护。

「一岁之气,始于冬至。」张宗学表示,冬至正是调养身体的好时节。在日常生活中,要适当进行御寒锻炼,例如坚持用冷水洗脸,以提高身体对寒冷的适应性和耐受能力。同时,也要进行适当的运动。要注意的是,冬季天寒,人体肌肉的弹性​​及伸展性降低,各关节会变得比较僵硬,如果没有进行热身直接开始锻炼,容易造成肌肉拉伤、关节受损,因此,运动前一定要进行比往常更加充分的准备活动,运动时注意缓和,避免剧烈运动、大量出汗,以免阳气耗散。运动时,适当晒太阳也是很好的温阳散寒方法。

「夏尽秋分日,春生冬至时。」岁月循环有序,阴极之后,阳气回生。在最寒冷的日子里,却酝酿着最蓬勃的春天。冬至之后,白昼时光将悄然变长,万物正蓄势待发,那生机勃勃的春天,就在不远的前方。

カテゴリー: 1文娱频道 | 投稿者booty2 16:06 | コメントをどうぞ

「申公豹代購」還藏了哪些秘密

 站到聚光灯下,意味着要被周身打量,每个毛孔都不会被放过。

  对于《哪吒之魔童闹海》这样的过硬产品来说,很欢迎这种“凝视”,好像在说:“你查吧,你挖吧,我全身都是宝,欢迎。”

  于是,有人挖出了中医药这条暗线。

  片中,申公豹代购的药材清单、莲藕重塑肉身的隐喻、

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魔丸灵珠的阴阳平衡等细节,不仅为剧情增添了合理性,更借助不断高企的票房,将中医药文化推向了大众视野,甚至是全球视野。这场魔童与本草的相遇,不仅是中医药文化的光影绽放,也揭示了传统医学作为创作材料的深厚潜力。

  中医药本来就是融于国人日常生活、饮食起居之中的。与之相应,其在电影中的出现,也毫不做作与刻意,非常自然。那是陈塘关百姓受难后,李靖列出了一份药材清单(三七、冰片、红花、当归等十味中药)。这并非随意堆砌,而是精准对应跌打伤害的临床需求。

  三七,被誉为“伤科圣药”,擅长止血化瘀;冰片能消肿止痛,常用于外伤治疗;血竭则有助于生肌敛疮……这些中药材的选择既承应剧情逻辑,还符合古人实际,又暗含中医药“辨证施治”的特点。影片透过这段桥段,「润物细无声」地向观众传递了中医药在急救与日常保健中的实用价值。

  更值得一提的是,中医药的基础理论是阴阳学说,而影片的角色设定与其深度交织。双男主角-哪吒与敖丙的「魔丸」与「灵珠」属性就是二元对立,符合中医阴阳学说中「孤阴不生,独阳不长」的平衡观。这种符号化的处理,将抽象的中医理论转化为具象的视觉语言,使观众在奇幻故事中潜移默化地接受或加深了传统文化薰陶。

  中医药与神话传说本就

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同根同源,同属于中华文化体系。 《哪吒之魔童闹海》的爆火提示我们,中医药文化在当下的复兴,需以「文化自觉」为前提。主创团队对药材的考据、中医理论的化用,本质上是对传统的深度理解与创造性转化。未来创作中,若能进一步挖掘中医药的叙事潜力——比如以《本草纲目》为蓝本构建奇幻世界,以名医名方为原型开发历史剧——或许能开辟出「中医药IP」的新赛道。

  所以说,申公豹代购的药单,既是拯救陈塘关的希望,也是中医药文化叩击时代大门的敲门砖,证明了传统中医药绝非博物馆中的标本,而是活态的、生命力旺盛的、充满叙事张力的文化基因。当更多创作者以敬畏之心开掘这座富矿,中医药定将如哪吒般,在当代社会中完成自己的「逆天改命」。

  事实上,命运的齿轮已经开始转动了。所谓医随国运,一部春节档电影里蕴含着这么多中医药元素,说明主创人员从一开始就是在认真对待这份遗产,说明中医药经过多年守正创新,已经为自己赢得了广阔的发展空间。在电影没上映前,没有经过市场检验前,谁也不知道它的成色如何,网路上一些流行时尚元素、流量密码会不会比这些三七、当归好一些呢?实践证明,这种流量诱惑势必会在文化自信、文化自觉面前败下阵来。

  中医药曾经被认为很老土,还一度面临存废之争。即便今天,也还有不少人不太愿意相信它。但我国影史票房第一的电影就这么大大方方地用现代语言讲述了中医中药故事,这不是文化自信是什么?因此,与其说是中医药借助哪吒走向了世界,毋宁说是世界借着哪吒进一步认识了中医药,进一步认识了中国。

カテゴリー: 1文娱频道 | 投稿者booty2 16:03 | コメントをどうぞ

中西醫結合醫學面臨三大核心命題

在2月23日召开的国家中西医结合医学中心学科发展大会上,中西医结合能够在国际医学领域独树一帜,前景十分广阔,尤其在应对肿瘤、心脑血管等复杂疾病和诊诊效果等方面展现出独特优势。

同小林为记者举了个例子,肺移植手术的术前和术后,中医都能发挥很好的作用,特别是术后能让病人快速通气通便,早一步恢复体力,进而加快恢复进程。在他看来,中医学承载着我国医者数千年的智慧,西医学也有着近两百年历史,与二者相比,仅「70多岁」的中西医结合模式虽在临床的某些优势学科中展现出比纯中医、纯西医更大的优势,但它仍属于新兴学科,面临三大核心命题:一是需建构贯通中西的理论体系,二是需建立国际公认的疗效评估标准,三是需培养具有全球视野的复合型人才。

「全产业要从强化顶层设计、聚焦原始

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创新、深化育人改革、强化示范引领等四个面向去推动中西医结合医学的发展。 」同小林说。

据悉,2023年3月,国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局联合印发了中西医协同「旗舰」医院建设试点计画储备库和试点单位名单,正式启动了中西医协同「旗舰」医院建设,以促进中医和西医强强联合、优势互补,把中西医协同「旗舰」医院打造成为全国重大疑难疾病中西医结合诊疗中心、人才队伍培养中心、医疗模式推广中心,在区域乃至全国发挥中西医协同发示范引领作用。如今已有62家医院被纳入中西医协同「旗舰」医院名单,其中不乏协和、湘雅、华西等我国西医学头部大型综合医院。

国家中医药管理局党组书记、局长余艳红

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在先前召开的中西医协同「旗舰」医院建设试点计画工作经验交流会上表示,中西医协同「旗舰」医院建设成效明显,带动中西医结合工作迈上新台阶。今后,中西医协同「旗舰」医院要聚焦提高临床疗效、加强人才培育、创新发展机制,形成一批典型经验和做法,并将其固化、转化为长效机制,更好地推动全国综合医院中医药工作和中西医结合医院高品质发展。 

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逛「藥王山廟會」 感受非遺魅力

3月1日8时许,满载千余名旅客的Y515/8次「药王山庙会」旅游专线列车从西安站发往耀州站。在陕西省铜川市耀州区,一年一度的药王山庙会正在举行,吸引了许多群众祈福纳吉。

药王山庙会因纪念孙思邈而产生,始于唐,盛于宋,2008年被列入第二

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批国家级非物质文化遗产名录。

「请问孙思邈有哪些著作?请举手回答。」「我来我来!《备急千金要方》和《千金翼方》。」列车上,一场关于「药王文化」知识的有奖竞答正在如火如荼地进行着。由特型演员装扮的孙思邈行走在不同车厢,为旅客讲解药王山历史典故,并与旅客倾情互动,文化氛围浓厚。

耀州站紧邻药王山景区,游客下车后步行约10分钟即可到达药王山庙会入口,节省了景区摆渡环节。回程Y517/6次列车16时15分从耀州站发车,为旅客预留充足游玩时间的同时使其可实现一日往返。

作为传承千年的文化盛会,今年的药王

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山庙会以「弘扬药王养生文化,协助康养文旅发展」为主题,于2月28日至3月9日举行。在保留传统内容的基础上,今年的庙会策划了健康养生市集、民俗文化展览、沉浸式游园、惠民便民服务、铜川老字号小吃、非遗文化展示等8个主题系列30余项活动,以多个新亮点为游客带来别开生面的文化盛宴,展现出非遗庙会的独特魅力。

在健康养生市集,药香与食物的香气相互交织,中医药茶点、饮品、药膳琳琅满目,中医药元素的书签、香囊、摆件等创意十足,中医药文化以可触可感的方式呈现出来。漫步其中,游客既能品尝美食,又能挑选心仪的文创产品,全方位领略中医药文化的独特魅力。

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王智慧代表:著力中醫藥傳承創新發展

今年的政府工作报告提出,改善中医药传承创新发展机制,推动中医药事业及产业高品质发展。 「作为医圣故里、仲景文化发源地,南阳发展中医药有着深厚底蕴和天然优势。」河南省南阳市委书记王智慧代表表示,近年来,南阳以建设国家中医药传承创新发展试验区为抓手,统筹做好「医、药、文、科」四篇文章。

“医”,就是织密中医医疗“服务网”,南阳建造了首个落户地级市的国家中医骨伤区域医疗中心。全市中医院达75家,中医诊所近千家,三级以上中医院6所,规模居全省第一。 “药”,就是做强中医药产业“全链条”,南阳高标准开展

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名药、名企、名园、名艾、名展、名城“六名”塑造行动,全市中医药产业年产值达450亿元。 “文”,就是擦亮仲景文化“金名片”,南阳高标准规划建设医圣文化园,在全国率先创设“中医药文化夜市”。 “科”,就是打造中医药科技创新“强引擎”,南阳积极推动“医教研”协同创新发展,被列为河南省中医药科学院3个核心基地之一,累计建成国家级重点研究室2个、省市级重点实验室18个。 「我们将锚定中医药文化传承发展中心定位,持之以恒扬文化、种好药、育名医、兴产业、勇创新,加快建设中医药强市步伐。」王智慧代表说

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春季謹防帶狀皰疹,專家支招科學預防

春季气温回暖,各种疾病也进入高发生期。其中,带状疱疹作为一种由水痘—带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病,因其疼痛和可能留下的后遗症而备受关注。

专家提示,科学预防带状疱疹,要及时接种带状疱疹疫苗,保持健康的生活方式,避免过度劳累、熬夜、着凉等。

「针扎火烧」 疼痛难忍

「不能碰,睡不着觉,越到夜里疼得越厉害,如『针扎火烧』。」近日,家住北京的严女士腰间至右胸前突然出现一片红疹,起初只是轻微瘙痒,但随后刺痛难忍,后确诊为带状疱疹。

首都医科大学宣武医院疼痛科主任医师岳剑宁介绍,带状疱疹的典型症状为单侧皮肤出现成簇水疱伴剧烈疼痛,这种疼痛往往伴随着皮肤上出现的水疱沿着一条或多条神经分布的区域散布,通常呈“长条带样”,俗称“缠腰龙”。部分带状疱疹患者在康复

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后可能出现带状疱疹后神经痛,尤其是老年患者,疼痛可能持续数月甚至更久。

带状疱疹发病原理与人体免疫力有密切相关。 50岁及以上的中老年人是带状疱疹的主要发病族群。患有慢性系统性疾病如糖尿病、慢性肾脏病或免疫缺陷疾病的人群,以及长期服药导致免疫力下降的患者,也是带状疱疹的高风险族群。此外,有些年轻人在压力较大、生活作息不规律、休息不佳时也会出现带状疱疹发作。

岳剑宁特别提示,带状疱疹虽然常见于腰部和胸部,但实际上可以出现在身体的任何部位,只要有神经的地方,都有可能发生带状疱疹,例如头部、颈部、胸部、腰部、四肢等。

复旦大学附属华山医院皮肤科主任吴文育介绍,除了常见的皮肤型带状疱疹外,还存在多种特殊类型的带状疱疹表现,如眼部周边及耳部周边的带状疱疹等。其中,眼部周边的带状疱疹对眼球包括角膜等可能产生不良影响;耳部带状疱疹会引发耳部难以忍受的剧烈疼痛,往往还伴随着面瘫症状的出现,病情严重时,可能导致听力减退。

长期潜伏容易复发

事实上,水痘—带状疱疹病毒在人体婴幼儿时期就已潜伏在体内,大部分人在小时候都得过水痘。然而,病毒并未被完全清除,而是隐藏在身体的某些神经节内。当人体免疫力低下时,如劳累、环境变化、年龄增长或患有慢性病等,病毒便可能再次活跃,引发带状疱疹。带状疱疹在发病前常有一些前驱症状,如疲倦、低热、食欲不振或皮肤出现灼热感和神经痛。

一些对带状疱疹的认识误区,导致不少人在预防和治疗上走了弯路。例如,针对「带状疱疹不会传染」这一说法,中日友善医院疼痛科主任樊碧发说,这是一个常见的误解。带状疱疹在发病初期及急性期具备一定传染性,家中有老人及儿童时需格外注意防范。一旦进入带状疱疹后神经痛阶段,其传染性一般很小,甚至可视为不具传染性。

不少人认为“带状疱疹治愈后不会复发”,岳剑

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下降,也容易引发带状疱疹再次感染。

提高免疫接种疫苗

「早预防、提高自体免疫力,可以有效降低带状疱疹的发生率。」岳剑宁说,疫苗接种也是预防带状疱疹的重要手段,能有效降低带状疱疹的发生率和严重程度。

根据统计,50岁以上族群接种带状疱疹疫苗后,带状疱疹发生率可降低90%以上。目前我国已有重组带状疱疹疫苗和带状疱疹减毒活疫苗两种选择,重组带状疱疹疫苗的注射要求是年龄在50岁以上,需要两次注射完成免疫接种,第一剂次和第二剂次间隔两个月;带状疱疹减毒活疫苗的注射要求是年龄在40岁以上,注射一次即可。适龄者可到就近的预防接种门诊进行咨询接种。在接种疫苗时,应咨询专业医生,并在医生指导下科学选择。通常情况下,带状疱疹疫苗的保护期限在5年至20年之间,这一范围因个体差异而有所不同。

岳剑宁特别提醒,免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者在接种带状疱疹疫苗前,应详细咨询医生,评估自身状况和接种风险,以确保安全有效地接种疫苗。正在患带状疱疹的患者不建议接种疫苗,应等疱疹痊愈后再进行接种;如果患者患有急性发热性疾病,如高烧等,应推迟接种疫苗,以免加重病情或影响疫苗效果。

「一旦发现带状疱疹症状,应立即就医,尽早使用抗病毒药物和营养神经药物,以减少带状疱疹的严重程度和并发症,切勿因『忍痛』延误治疗。」岳剑宁说。

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大風起兮雲飛揚,健康風險怎麼防

近日,大风掠过多地。宁夏、甘肃、内蒙古、河北、北京…持续影响。抬头看天,灰蒙蒙一片。低头刷手机,预警讯息一一蹦出来。不能小看了这场大风。它把健康风险呼啦啦吹到了大家的眼前——昨儿还在笑谈“二月春风似剪刀”,今儿这剪刀就成了刮骨钢刀,给社会再次提出警示,气候与健康的关系,不可小觑。

  《柳叶刀》已经连续多年发布人群健康与气候变迁的报告。最近一次,《2024年柳叶刀人群健康与气候变迁倒数中国报告》指出,气候变迁是中国面临的主要健康风险之一。例如这次大风天气,有医生提醒,会对健康产生多种影响,可能导致呼吸道感染、影响心脑血管、引发皮肤问题、加重关节疼痛等。

  这是强风造成的健康风险。高温、低温、洪涝、

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沙尘等极端天气,哪一样不给健康带来风险?前几天,重庆因为「雷暴气喘」到医院看急诊的病人激增到平常的数倍。每年春天花粉季给过敏患者的烦扰,更是苦不堪言。根据《柳叶刀》的报告,2023年由于暴露在高温环境下,人们的睡眠损失时间大概比1986年—2005年期间高出6%,达到了历史最高水准。

  中医讲究“天人相应”,天候变化势必影响人体机理。 《黄帝内经》早就说了:「虚邪贼风,避之有时。」可如今这「虚邪」成了难以甩掉的影子,光靠「避」怕是避不开了。

  怎么办?先看看别人怎么干的。目前,国内已有不少省市针对「气候变迁导致健康风险」采取了有效措施。济南建立了跨部门数据共享平台,针对基础疾病人群、敏感人群和一般人群给出了差异化行为指南和建议;天津结合本地气象和医疗数据,首创寒潮和热浪的脑卒中预警,并结合当地情况,科学设置预警阈值;上海建立多部门智能联合防控体系,向敏感人群精准预警信息。

  至于本身气候资源禀赋就很好的地方,更有底气做好风险管理。贵州安顺这两年打出“21℃避暑牌”,广东恩平深挖避寒资源,海南则搞起全域气候康养。这路子就像老中医把脉,寒地开热药,热地用凉方。浙江磐安比较有趣,气象站和卫生院联手,盯着负氧离子浓度调药膳,老人住上好几个月,睡好了,血压稳了。这是养生还是科学?要我说,这就是中国智慧──把老祖宗「治未病」手段和现代监测资料捏到一块儿了。

  光靠「躲」和「调」还不够,城市治理也得与(天)时俱进。全球二氧化碳排放量去年冲到416亿吨,来自化石燃料的排放量增加0.8%。这情况是很多拧巴的行为造成,像极了《淮南子》里说的「枯泽而渔」——咱们吹着空调对抗高温,空调外机喷出的热浪却把整座城市架在火上烤,加剧了「热岛效应」。对此,北京这几年在二环、三环凿“风道”,上海给高架桥柱披“绿衣”,都是给城市“通经络”的法子。中医治风湿要拔罐,治「城市病」也得先通后补。

  老百姓的日常生活蕴含应对气候、适应环境的大道理,需要继承发展。四川人吃火锅,广东人煲老汤,山西人离不开醋,中华饮食其实暗合天文地理,处处透露出「药补不如食补」的真谛。 《黄帝内经》提醒说“春三月…广步于庭”,和现代研究说的“适当户外活动增强耐热性”是一个理儿。当然,光靠老经验也片面,得给传统智慧插上科技翅膀:气像台推的“中暑指数预报”,社区给独居老人装的温湿度警报器,这才是古人“避风

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如避箭”的现代加强版。

  对有司来说,应对气候健康风险,要算明白两本帐。一本是眼前帐:例如,公共场合多备几台除颤仪,社区多开几家清凉驿站,红绿灯处多装几个便民遮阳棚。另一本是长远帐:例如,北京去年「煤改电」减排二氧化碳1300多万吨,深圳全力打造「碳中和」全运会。这些举措看着和健康不搭界,实则是在为未来的公共卫生打地基,这也是「将健康融入所有政策」的生动体现。

  《柳叶刀》年年发报告,中医古籍里藏着千禧年的气候观察经验。但知道再多道理,不如动手做件实事。少开一天车,多栽几棵树,夏天空调调高一度,给对门独居老人递碗绿豆汤……天要变脸,人得应变。毕竟,刮风下雨不由人,把健康攥在自己手里,才是顶要紧的事。

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