2023年6月29日、Lancet誌は、Graft dysfunction in compassionate use of genetically engineered pig-to-human cardiac xenotransplantation: a case reportと題して、世界初のブタ心臓移植に関する症例報告を掲載した。 世界初のブタ心臓移植の症例報告。
2022年1月7日、米国メリーランド州の患者がブタの心臓の移植に成功し、術後の機能は良好であった。TPE Sexpuppen
術後47日目に患者は拡張期心不全を発症した。
術後50日目に心筋内生検で毛細血管の損傷が認められ、間質性水腫と赤血球の滲出が認められた。 Lebensechte Sexpuppe
結局、術後60日目に家族の同意を得て生命維持装置が停止された。 世界初のブタの心臓移植患者は死亡した.Neue Sexpuppe
年間の研究の後、『ランセット』誌がこの手術の症例報告を発表した。 その中で、失敗の原因を分析した最新の結論が述べられている。
I.移植片の広範な内皮損傷は抗体媒介性拒絶反応の存在を示唆している。
報告書によると、研究者らが使用した免疫抑制剤の投与量は標準的なレジメンより低かったが、それでも末梢のBリンパ球とTリンパ球を枯渇させるには十分であった。 しかし、術後2日目に採取したリンパ節では、B細胞とT細胞はまだ存在していた。.Elf Sexpuppe
末梢血単核球除去法に基づく解析:
末梢Bリンパ球は終始低値で推移し、術後50日目以降に再び出現した。
Tリンパ球は最初の10日間で効果的に減少したが、その後再増殖した。
心内膜心筋生検で以下のことが判明した。
術後34日目、心筋は軽度の間質性浮腫を呈し、アポトーシスを示唆する特徴を有するわずかな内皮障害を伴っていた。.Anime Sexpuppen
術後50日目には、無秩序な内皮と単核球が積み重なった著しい間質性浮腫がみられた。
術後59日目には、間質に多量の細胞屑が認められ、一部で赤血球の滲出がみられた。
II.IVIGのドナー内皮への強い結合、免疫活性化の可能性