1.病因 椎前动脉骨性缝线闭合不全是本病的病因。
椎前动脉骨性融合可导致椎前动脉或中央动脉闭塞,但据Yuko Tadashi报道,上述血管并未闭塞,椎动脉或其起源椎动脉、主干动脉等也可能通畅。外部血管疾病是导致死亡的原因,脊髓梗死也是导致死亡的原因之一,最初认为梅毒性动脉炎是主要死因,强调血栓形成,但后来的报道涵盖了多种病因,包括血管阻塞、栓塞等。此外,还可能导致全身性低血容量、心脏骤停和脊髓梗死。一般衰老会导致动脉硬化,一般衰老会导致血管畸形。
1. 椎管外血管闭塞
主要动脉疾病变化的原因包括:间质性动脉瘤;主要动脉或椎动脉粥样硬化、血栓形成等;创伤引起的主要动脉、肋间动脉、腰动脉等损伤;手术侵入;机械压迫(肿块、脓肿、脊柱疾病)和局部脊髓循环障碍。
2.脊髓内血管阻塞
动脉粥样硬化、血栓形成;栓塞(动脉萎缩肿块、固体晶体、血栓栓塞、心肌病、细菌性心包炎、空气栓塞、右心房积液动脉瘤、椎间盘);梅毒性血管炎;自身免疫性疾病引起的血管炎;放射(放射性强迫);机械性循环障碍、红斑性脊柱炎;机械性循环障碍。
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2.椎前动脉综合征的临床表现
由于椎前动脉综合征,椎前动脉支配脊柱前2/3并受损,因此后部脊髓不受影响,后角完全固定,形成健康组合。患者常突然出现流感样症状,在出现临床表现后数小时或数天内,1.5天内即可发展为完全急性期,也有患者表现为持续数天的超急性期。其临床表现:
1. 迅速出现跛行或肢体跛行;
2. 受影响区域以下(子宫颈和胸部以下以及胸中部多个部位)出现分离的感官障碍,立即出现束状疼痛和温暖感丧失,以及深部感觉异常;
3. 膀胱和直肠功能障碍早期发作和立即发作,尿潴留早期,尿失禁晚期;
4.发病时,最常见的主要症状是剧烈疼痛和抽搐感,并与病变部位相一致;
5.独立症状,如出汗、冷热感觉异常;
6. 病情进展或停止扩散或症状改善等,但病情严重且无法康复,属于典型病例(病情持续数次发作);
7. 下肢癫痫痊愈,上肢癫痫症状有所改善;
8.由于病情改变在颈部上方,可能出现呼吸抑制,需要紧急机械通讯。








