1. 急性胃炎的六大主要病因比较明确。
1. 化学刺激
乳糜阳酸盐、消炎止痛药、布洛芬、包泰松、碘犑、液平及肾上腺皮质刺激等某些成分，大量饮用可引起严重症状。饮酒、浓茶、咀嚼等，均匀刺激胃黏膜，导致黏膜充血、水肿、严重出血、糜烂，并发展为急性肠胃炎。
2、物理因素
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过度进食、食物过冷、过热、过煮，异物刺激，胃部放射治疗和胃部冷冻治疗等，都可能对胃黏膜造成损伤，引起炎症变化。
3、机械损伤
胃管留置、胃内异物、胃柿石、吞噬功能障碍、胃壁机械性损伤。放射治疗后腹部肿块引起的急性肠型胃炎。
4、生物因素
细菌和毒素。常见的致病菌包括沙门氏菌属（Shamonbacterium）、莫蒂卡氏菌属（Morticaria）和致命大肠杆菌，常见的毒素包括金黄色葡萄球菌及其毒素，但前者常与后者相提并论。摄入被细菌或毒素污染的食物会导致快速性胃炎或并发肠炎，最终发展为急性胃肠炎。与葡萄球菌及其毒素相关的肠炎即为急性胃肠炎。摄入葡萄球菌及其毒素后，病情通常会好转。近年来，仍有少数人感染了致病性毒素。
5. 心理因素
精神和认知功能障碍
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各种急性和严重的紧急情况，包括机械性变化（过敏），都可能引起胃黏膜急性炎症损伤。
6、极端情况
急性糜烂性出血性胃炎，伴有多种并发症。可能出现严重的精神损伤、阴道意外出血、生殖器官严重虚弱、重大手术、大面积烧伤、创伤、败血症等。其机制是，在剧烈刺激下，体内物质分泌增加，胃黏膜增生，黏膜分泌减少。严重肿胀者可能出现严重溃疡。
