3. 忧郁性鞘膜积液
1. 传染性：寄生昆虫、细菌、真菌等。
2. 损伤：手术、放射治疗、烧伤等。
3.恶性肿块：原发性肿块、感染性肿块
4. 其他：全身性疾病、怀孕等。
主要原因是鞘膜腔阻塞。国内最常见的病例是粟粒性鞘膜积液和淋球菌性鞘膜积液。乳腺癌根治术后，观察到上肢鞘膜积液。
4. 患有原发性鞘膜积液的女性
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性传播疾病较为常见，男女比例为1∶3，发病年龄为9～35.70%，因此具有明显的性别差异。一般来说，踝关节肿胀多见于缺勤期间，休息、活动、月经期及天气炎热时加重。患肢抬高手指，水肿明显，心悸症状可暂时缓解。病情逐渐加重并蔓延至大腿下部，但膝关节一般不加重。晚期表现为典型的“象皮样大腿”，但少数情况下会并发溃疡和感染。尤其在发病早期，即数月内，可能出现一些轻微的损伤。
3. 层状鞘膜积液大腿期
I. 阶段水肿的特点：肿胀逐渐加重，夜间卧床休息后消失，急性细菌感染或轻微不适症状极少。
二、水肿阶段的特征：肿胀加剧，夜间卧床休息后消失，意外急性细菌感染，皮肤损伤或强烈气味。
三、水肿期特征：肿胀加剧，夜间卧床休息后消失，肿胀的皮肤上出现一条或多条皱纹，意外急性细菌感染，习惯性皮肤损伤和黄腥味。
第四阶段。水肿特征：肿胀在夜间卧床休息后逐渐消退，伴有肿胀和隆起。皮肤上出现肿胀、不规则、坚硬的结节，偶有急性细菌感染，慢性皮肤损伤，日本异味。
第五期足底积水的特征：肿胀逐渐加重，夜间卧床休息后消退，伴有深层皮肤皱褶。偶有急性细菌感染，许多患者脚趾出现深皱纹和褶皱，或皮肤破损并伴有日本异味。肿胀可发生于膝盖以上部位。
六、足底水肿期特征：肿胀逐渐加重，夜间卧床休息后消退，伴有苔藓足。足部（尤其是脚趾）成簇分布着大量细长或圆形的小结节，呈苔藓状，故称苔藓足。急性细菌感染，慢性病患者趾间皮肤破损，有日本异味，且皮肤持续皲裂。
4. 简化拉明水肿
（1）先天性莱姆病
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主要部门：
1. 真实性、无疾病家族史或长期护理。患病率为12%。患者出生后立即出现一侧肢体局部畸形，无疼痛，无外伤，轻微感染，一般情况良好，下肢不明显。
2. 遗传性 又称米尔罗伊氏病，较罕VIEW。同一家族中的许多人患有此病，该病在出生后立即发病，许多人的下肢会从一侧到另一侧受到影响。
（2）早鸟性行为
女性患者较多，男女比例为1∶3，年龄在9至35岁之间，占70%。踝关节旋转幅度通常低于目前水平，且在月初、月初以及天气温暖时病情会加重。患肢可进食，但随着病情发展，会扩散至小腿，但一般不会超过膝盖。后期会出现典型的“象皮样大腿”，但感染程度较轻。
