1. 皮肤纤维性肿块突出的病因是合成的。
病因(30%):
近期研究发现肿瘤细胞表面有Vim和CD34,电镜观察肿瘤细胞的特征为存在的纤维细胞,个别病例中发现肌膜细胞的独特特征,以及个别病例小体内可见树突状细胞,并提示肿瘤细胞可能的来源。
疾病机制(10%):
肿瘤所在位置的真皮及皮下脂肪,表皮隔膜正常变窄,肿瘤细胞外观,嵴状形态,大小形态对照,核分裂少,可形成轮状(形态)诊断意义,肿瘤是否侵犯皮下脂肪,可由蜂窝状或水平层状相特殊排列方式组成,或CD34阳性成分,或其他纤维组织细胞,为肿瘤鉴别要点,肿瘤Bednar动脉瘤中含有黑色树突状细胞,以及Bednar动脉瘤,动脉瘤始终有液体改变,可出现特殊形态,如Bednar动脉瘤,因呈轮状排列,Bednar动脉瘤始终有液体改变,可出现特殊形态。由于轮状束消散消失,主核分裂增多,故其比例达10%以上,故可称为自发性隆起性皮肤纤维肉芽肿,亦可表现为形态与光滑皮肤细胞相似的纤维性纤维瘤样细胞。感染SMA及MSA阳性,皮肤外观,皮肤成纤维细胞分化;附近及现存肿瘤,成纤维细胞瘤形态学区域,现存巨细胞成纤维细胞瘤,可能是成纤维细胞瘤亚型。
2. 症状轻微的隆起性皮肤纤维性肿块
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临床症状
患者多为中年人,肿瘤可见于身体任何部位,包括躯干及四肢,尤以近端、腹端、背端、近中端、远端为多见,头颈面部较少见,手掌及足底反应迟钝,10%远端,头颈面部较少见,手掌及足底反应迟钝,10%麻风色暗红色,皮肤萎缩类似面部稍凹陷,周围皮肤呈淡蓝红色,以后出现大小不等的淡红色、深红色或紫蓝色结节或多结节性生长,外观隆起,结节大小不一。0.5~2cm,可突然加速生长,表面塌陷,少数肿瘤可见于外部,称为色素沉着凹凸不平皮肤肿块或Bednarnar肿块。
肿瘤增大,疼痛感越来越明显,因治疗不彻底,出现剧烈疼痛,痉挛及长期病损,患者全身健康状况下降,病变呈现局部侵袭性,扩散广泛,患者无法察觉。
动脉瘤细胞胶原纤维常呈座状、轮状、编织状、漩涡状或束状排列。与上述特殊的细胞排列方式相比,DFSP的鉴别诊断取决于对DFSP的具体诊断。DFSP时,随机细胞、黄色结节细胞、泡沫细胞、麻风细胞等因出血而坏死。目前,组织病理学上DFSP的类型较多,包括正常型、纤维瘤型、纤维化型、黑色素型、纤维瘤型、萎缩型、混合型等。DFSP的结构通常不典型,形态多样性较常见,病理诊断较困难。
3. 隆起性皮肤纤维囊肿的鉴别诊断








