(二)疾病症状
1)局部症状 ①脓涕 鼻涕脓性或化脓性,色淡黄或黄绿色,量多少不定,咽部凹陷,咽侧有臭味,多由咽上皮炎或真菌感染引起。 ②鼻塞 鼻塞肿胀不均,多因鼻黏膜充血、肿胀,分泌物增多所致。 ③嗅觉障碍 嗅觉障碍可引起鼻塞、炎症。 ④头痛 慢性鼻炎,全身无力,局部疼痛或头痛。头痛如是,头部持续隐痛或沉重感,夜来神色苍白,身重。额鼻炎多表现为前额及鼻根部肿胀或翻腾疼痛,后鼻炎以顶叶及后枕部头痛为特征。牙源性上颌窦炎时,患侧上牙始终疼痛。⑤其他症状:咽部引流及长期张口呼吸,慢性咽炎,痰多,异物感,咽喉干燥。较年轻的可累及耳咽管,出现耳鸣、耳聋等。2
)其他症状:眼部感觉、视力下降,但视力尚可。头部有压迫感,或轻微钝痛、胀痛。
3. 癫痫的普遍需求
1.急性鼻炎
(1)局限性红斑、疼痛:急性鼻炎发病部位靠近头皮表面,发病部位出现局限性皮肤软组织红斑,炎症蔓延至骨膜,在体表投影上可见该部位疼痛。急性鼻窦炎病因较深,表面无红斑,亦无疼痛感。
(2)鼻窦充血、鼻腔肿胀,尤以中鼻甲、中鼻道、嗅裂等处最为明显。前鼻窦病例因鼻窦炎可见中鼻道内有脓性分泌物,后鼻窦病例可见鼻窦内有脓性分泌物。
(3)鼻内镜检查可见鼻腔内有脓液,鼻窦黏膜充血
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鞘膜积液。
(4)体位撤退试验 怀疑有鼻炎,鼻腔内无脓性液体,可行体位撤退试验,并进行内科检查。
(5)X光鼻道标本 骨质炎,观察结果不佳。
(6)鼻部CT可见鼻内液平面或软组织密度影。CT分析程度高,观察细致全面,是急性鼻炎的立即诊断的良好指标。
(7)鼻部MRI,可见鼻腔内长T2扫描,可与鼻腔软组织影鉴别。2
、慢性鼻炎
(1)鼻窦病变,导致鼻腔上部改变,可见中鼻道鞘膜积液或扩大,鼻腔严重改变。可能可见膨出。在患者前方,中鼻道及下鼻道有脓性分泌物。
(2)协助 ① 鼻内观察前立即进行,鼻腔观察后鼻腔黏膜浓缩,观察后鼻腔可见积液、脓肿或黏膜。 ② 引流体位 怀疑有慢性鼻窦炎,中鼻道或嗅裂处无脓性液体时,可将体位撤出。 ③ 上颌管穿刺术 上颌管穿刺术是上颌窦炎的一种诊断方法,也是治疗方法之一。排出的液体、需求物、细菌培养和药棥。 ④ X光鼻腔样本 如果诊断不明或有疑问,可以在助手的帮助下诊断其他患者。 ⑤方氏诊断 怀疑有上颌窦炎时,病情有可能正在进展。 ⑥鼻腔CT诊断:鼻腔CT诊断可清晰显示Yusuke的病变范围,Yusuke局部骨性改变清晰,Yusuke可与鼻腔肿块鉴别诊断。CT的分化程度相对较高,诊断细致透彻,是慢性鼻炎的即刻诊断的良好指标。⑦鼻腔MRI:MRI对鼻腔内软组织溶解程度相对较好,有利于术前制定完整的手术方案。
4. 情绪低落的一般症状和并发症
1.急性鼻炎
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病理诊断明确,包括主要和其他引起头痛的疾病,如偏头痛、内部肿块;鼻塞,以及鼻腔鼻窦及鼻腺肿瘤,以及已转化到鼻腔的新发乳头状肿瘤,鼻腔鳞状癌等。2.
诊断为慢性鼻窦炎
为主或其他头痛样疾病,如偏头痛、内部肿块;鼻塞,或鼻窦腺肿块,是否鼻内乳头状肿块、鼻腔鳞状癌等,病理诊断明确。
并发症
1.急性鼻炎
可影响生活质量,可导致呼吸道感染,可导致严重的眼部并发症,并可引起内部并发症。
眼科并发症:骨膜骨炎、骨膜炎、骨膜下脓瘤、腹膜内蜂窝织炎、腹膜内脓瘤、球后视神经脓瘤。
内科并发症:硬膜外脓瘤、硬膜下脓瘤、化脓性锥虫病、阴道脓瘤、海绵状血栓性绒毛膜炎。2
.慢性鼻炎
影响人们的生活质量,患者呼吸道感染加重,严重者可发生眼部和肺部并发症,导致视力改变、严重感染,甚至死亡。
眼科并发症:骨膜骨炎、骨膜炎、骨膜下脓瘤、腹膜内蜂窝织炎、腹膜内脓瘤、球后视神经脓瘤。内科并发症:硬膜外脓瘤、硬膜下脓瘤、化脓性锥虫病、阴道脓瘤、海绵状血栓性绒毛膜炎。








