1. 破伤风野治吉夫
1. 抗毒素治疗
破伤风抗毒素(TAT)是一种中间毒素,可通过吸入吸收,因此治疗效果显著,但治疗期间需要大量抗毒素。入院时每日给予50,000单位破伤风抗毒素,之后每日给予10,000单位破伤风抗毒素,总剂量最高可达200,000单位。
2. 抗惊厥治疗
严重破伤风样症状,有效治疗可治愈皮肤和肌肉痉挛。盐酸筒箭毒碱15mg,每日剂量150~650mg,同时进行人工呼吸。也可使用痰液注射液50~100mg,每4~6小时一次;稳定剂10~15mg,静脉滴注,用于治疗眼部疾病,可多次注射。
3. 抗感染治疗
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用于预防肺部感染的抗生素:每天注入 10 亿至 40 亿单位的蓝霉菌。
4. 保持呼吸道通畅
呼吸道分泌物过多且难以排出的患者、因窒息而出现长时间抽搐或窒息的患者以及发生过早肺积气的患者,在吸痰时应格外小心。
5. 补充营养物质、水分和电解质
必须注意维持水和电解质平衡。特别是当患者口腔紧闭、咽部痉挛频繁、进食困难时,需要补充液体以维持进食、饮水和鼻腔通畅,或保持高度镇静。
6. 一般管理
伤口护理方面,用3%过氧化氢溶液清洁伤口,并保持伤口湿润。如果伤口愈合不良,则可能存在异物或炎症肿块,此时需要进行切开引流。
2.破伤风皮肤试验程序
破伤风是一种由破伤风杆菌引起的特定感染。破伤风杆菌通过皮肤或黏膜伤口进入人体,在封闭环境中生长繁殖,并产生引起皮肤痉挛的毒素。破伤风的潜伏期通常为7至8天,短至24个月,甚至数年。短期感染者通常指在短时间内死亡的人。约90%的破伤风患者在受伤后两周内出现症状,而有些患者在死后多年才出现破伤风症状。
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状。
破伤风是一种与常见伤口相关的特定感染。在各种可移除的伤口之后,在不洁净的环境下分娩,都可能发生破伤风。致病菌为破伤风梭菌,染色呈阳性。在正常情况下,人类和动物的肠道、粪便的排出以及体外粪便的排出,以及自然界中孢子的出现都很常见。这种细菌具有极强的环境抵抗力,甚至可以耐受沸水。伤口感染率很高,战斗中的感染率高达25%至80%。然而,在感染者中,破伤风的感染率仅为1%至2%,破伤风感染的出现是由于其他因素的存在,而主要因素是环境。
伤口形成时,深层组织可能感染破伤风梭菌(例如盲肠管损伤、深部穿刺伤等)。如果伤口较小,内部组织坏死,伤口内充满血凝块,填充物过于紧绷,局部血液淤滞等,则这种环境的形成有利于细菌的生长繁殖。因此,细菌感染与伤口内残留的气体同时存在,导致病情恶化。
注射方法:立即加入0.1ml血清和0.9ml生理盐水。皮肤测试方法及结果已进行过检验,在先前腋窝处使用0.1ml皮肤测试液,观察15分钟。若出现1cm或以上的红斑,则为阳性。同时,首次试验时使用生理盐水。注意:年轻皮肤试验阳性者,也可用于下文所述的后续治疗注射。








