3，胆汁淤积性黄疸的特征（1）肤色暗黄、黄绿或绿褐色; （2）皮肤瘙痒显著，常发生于黄疸泛起前; （3）血中胆红素增高，以结合胆红素为主，胆红素定性试验呈直接反映; （4）尿胆红素阳性，但尿胆原削减或缺如; （5）粪中尿胆原削减或缺如，粪便显浅灰色或陶土色; （6）血清总胆固醇、碱性磷酸酶、谷氨醯转肽酶增高、脂蛋白阳性。
三、胆汁淤积性黄疸会出现什么症状
随病因、阻塞部位与性质不同而异。
1.原发疾病的表现
胆囊炎、胆石症常伴胆绞痛、发热、呕吐等症状，黄疸来去迅速; 化脓性胆管炎起病急，寒战、高热、腹痛，迅速出现休克; 恶性疾病多有上腹隐痛，进行性消瘦，肝大和黄疸; 无痛性黄疸常为胰头癌的表现。
2.阻塞性黄疸的表现
肤色呈现暗黄、黄绿或绿褐色，甚至黑色。 患者皮肤瘙痒显著，常出现在黄疸之前。 间歇性黄疸是胆石症的表现; 持续性黄疸，且逐渐加重，程度较深，常见恶性肿瘤所致。 而壶腹周围癌黄疸较早出现，呈进行性加重，但少数患者可因肿瘤坏死，胆管再通而黄疸暂时消退或减轻，但以后重新加深，
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呈现波动性黄疸; 因胆盐入肠道受阻，肠道常缺乏胆汁酸易导致腹胀、脂肪泻及脂溶性维生素（A、D、E、K）缺乏; 维生素K缺乏时，因肝脏不能合成凝血因数II.、VIII.、IX.和X而发生出血倾向; 因胆道部分或完全阻塞，粪中缺少胆红素或尿胆原，不能将粪便染黄，故粪便呈灰白色（白陶土色）。 无论肝内或肝外阻塞均伴有淤胆性肝大，当梗阻位于胆囊管以下时常伴有胆囊肿大，可无压痛。
四、胆汁淤积性黄疸要怎么检查
1.胆色素类检验专案
（1）血清胆红素胆汁淤积性黄疸时，由于直接胆红素（DBIL）不能从肝细胞和毛细胆管排出，使血清胆红素明显增高，总胆红素（TBIL）可达510μmol/L以上，以DBIL为主，DBIL和TBIL比值常在60%以上，最高的可达90%。 结石性黄痪常呈波动性，癌性梗阻呈进行性黄痪，但壶腹癌则可因癌肿溃疡而使黄痪有短暂的减轻。
（2）尿胆红素胆汁淤积性黄疸时胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，DBIL不能排入肠道而逆流入血由尿中排出，故尿胆红素检查阳性。
（3）尿胆原胆汁淤积性黄疸由于肝内、外胆汁淤积，胆汁排入肠道受阻，肠道中胆素原减少，由肠肝回圈而漏入门静脉的胆素原也减少，故尿胆原排出减少。
（4）粪胆原胆汁淤积性黄疸时由于排向肠道的胆汁减少，粪胆原明显减少或完全缺如，引起在肠道中停留进一步氧化的粪胆素减少，使粪色变浅甚至呈白陶土色，这是肝外胆汁淤积的特征。
2.其他肝功能试验
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（1）血清碱性磷酸酶（ALP） 淤积性黄疸时血清ALP活性常早期明显增高，甚至可达参考值上限的10~15倍。
（2）血清γ-谷氨醯基转移酶（GGT） 胆道疾病如胆石症、胆道炎症、肝外梗阻时，GGT不仅阳性率高，而且增高明显，可高达参考值上限的5~30倍，这有助于肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的鉴别诊断。
（3）血清总胆汁酸（TBA） 血清TBA测定对肝外胆管阻塞和肝内胆汁淤积的诊断有较高的灵敏度，包括胆道阻塞、胆汁性肝硬化、新生儿胆汁淤积、妊娠性胆汁淤积，血清中TBA均可显著增高。
（4）血清5′-核苷酸（5′-NT） 5′-NT增高主要见于肝胆疾病，但胆汁淤积性黄疸时5′-NT活性明显增高，一般为正常人的2~3倍，这点有助于肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的鉴别诊断。 在肝外胆道梗阻时，5′-NT活性一般与ALP相平行，但短期梗阻时5′-NT活性一般不会增高，当较长期的梗阻解除后，5′-NT活性的下降比ALP快。
