锻炼无需搭配减肥饮食也能缓解髋关节骨关节炎疼痛

澳大利亚一项研究显示,对于髋关节骨关节炎(OA)患者,将极低热量饮食与体重减轻结合运动疗法,并未比单纯运动疗法在缓解疼痛方面表现出更显著效果,即使对于超重或肥胖人群也是如此。 这项8月4日发表于《内科医学年鉴》的研究指出,尽管超重和肥胖被视为髋关节OA的危险因素,但关于减重是否能降低髋关节置换需求的研究数据存在矛盾。

研究将101名澳大利亚BMI超过27的髋关节OA患者随机分为两组:一组接受营养师指导的生酮极低热量饮食(每日约800卡路里)+基于家庭的运动疗法(由物理治疗师定期指导),另一组仅进行为期6个月的单纯运动疗法。 所有参与者年龄均在50岁以上,髋关节疼痛持续至少3个月,并经影像学证实存在股骨或髋臼骨赘及关节间隙狭窄。

尽管饮食组平均减重比运动组多8.5%,但在主要结局指标(6个月和12个月的髋关节疼痛严重程度)上,两组未见显著差异。 然而在6个月时,运动组疼痛评分(11分量表)平均降低2分,饮食+运动组降低2.8分,且后者达到临床显著疼痛缓解的比例更高。 此外,饮食组在6个月时髋关节相关生活品质改善更显著,且效果持续至12个月。

墨尔本大学健康、运动与体育医学研究中心主任金·本内尔(Kim Bennell)博士指出,与膝关节骨关节炎不同,髋关节OA的发病机制存在独特性。 她向Medscape透露:「膝关节与髋关节的生物力学机制不同,驱动疼痛

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加州大学大卫斯分校医学与风湿病学教授南希·莱恩(Nancy E. Lane)博士强调,髋关节OA主要与解剖结构异常相关。 她解释道:「一旦髋关节因股骨头或髋臼形态异常导致磨损,目前尚无有效疗法。 减重虽能减轻关节负荷,但对髋关节的影响远小于膝关节。 “

研究同期配发的评论文章提出,GLP-1受体激动剂等新型减肥药物是否通过改变身体成分影响髋关节OA结局值得进一步研究。 专家建议,未来需探索更大幅度减重是否能带来更优疗效,并延长观察周期验证长期效果。 值得注意的是,该研究结果可能促使髋关节OA患者更早接受手术治疗,而非优先尝试减重干预。

研究由澳大利亚国家健康与医学研究委员会资助,部分作者声明与相关机构存在利益关联


カテゴリー: 1保健知識 | 投稿者booty2 19:03 | コメントをどうぞ

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